消毒供應(yīng)中心實(shí)施強(qiáng)化溝通機(jī)制的效果評價與分析

蔣麗遷

(衢州市中醫(yī)醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心，浙江 衢州 324002)

臨床觀察

消毒供應(yīng)中心實(shí)施強(qiáng)化溝通機(jī)制的效果評價與分析

蔣麗遷

(衢州市中醫(yī)醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心，浙江 衢州 324002)

目的 探討消毒供應(yīng)中心行強(qiáng)化溝通機(jī)制的應(yīng)用效果。方法 比較醫(yī)院強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施前后不良事件發(fā)生數(shù)量及工作滿意度。結(jié)果 強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施后不良事件發(fā)生率顯著低于實(shí)施前(P<0.05)。 強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施1年來，4個季度滿意度分別為：86.02%、90.32%、92.47%及95.70%，逐漸提高(P<0.05)。結(jié)論 強(qiáng)化溝通機(jī)制管理能夠減少消毒供應(yīng)中心相關(guān)不良事件的發(fā)生，提高相關(guān)科室滿意度。

消毒供應(yīng)中心；強(qiáng)化溝通；管理；不良事件

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)從事消毒滅菌工作的部門，其工作質(zhì)量對控制醫(yī)院內(nèi)部感染、保證醫(yī)療治療具有重要意義[1]。各類器械、物品、輸液管路等均需回收、清洗、消毒以及滅菌等處理，工作復(fù)雜、繁瑣，且需與臨床科室密切溝通。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心與臨床科室之間應(yīng)建立有效的溝通機(jī)制，強(qiáng)化溝通機(jī)制能夠有效加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心與臨床科室的溝通交流[2-3]，為進(jìn)一步探討消毒供應(yīng)中心管理行強(qiáng)化溝通機(jī)制的應(yīng)用效果，于我院消毒供應(yīng)中心管理行強(qiáng)化溝通機(jī)制，效果令人滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料 目前醫(yī)院設(shè)有各級行政部門20個，醫(yī)療檢查治療中心11個。2014年6月-2016年6月在我院消毒供應(yīng)中心實(shí)行強(qiáng)化溝通機(jī)制，我院消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)向全院臨床科室以及非臨床科室提供常規(guī)醫(yī)療器械的回收、消毒、清洗、滅菌以及各類器械發(fā)放等工作，科室目前在職人員15人，其中老員工13人，新員工2人，年齡25～47歲，平均36.22±7.31歲。

1.2 強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施方案

1.2.1 培訓(xùn)消毒供應(yīng)中心人員 常規(guī)溝通中消毒供應(yīng)人員對溝通不夠重視，沒有良好的心態(tài)，態(tài)度并不積極。強(qiáng)化溝通建立過程中，組織消毒供應(yīng)中心人員分批進(jìn)行溝通學(xué)習(xí)，了解溝通的重要性與基本原則。溝通過程中應(yīng)保持良好的心態(tài)，了解溝通雙方的目的與需求，建立常規(guī)與應(yīng)急溝通網(wǎng)絡(luò)，確保溝通與反饋積極有效進(jìn)行[4]。

1.2.2 建立與各科室溝通的網(wǎng)絡(luò) 常規(guī)溝通中消毒供應(yīng)人員和各臨床與非臨床科室護(hù)士及人員溝通并不積極，缺少雙方交流。強(qiáng)化溝通建立過程中，由消毒供應(yīng)中心管理人員與各臨床以及非臨床科室護(hù)士長以及管理人員積極溝通，了解供應(yīng)中心與各科室溝通過程中存在的問題，制定相應(yīng)的解決方案。常規(guī)溝通網(wǎng)絡(luò)的建立，每月定期向各科室發(fā)放調(diào)查表，了解各科室對于消毒供應(yīng)中心服務(wù)態(tài)度、消毒物品供應(yīng)以及回收是否及時、一次性物品供應(yīng)情況的滿意程度，依據(jù)調(diào)查問卷情況做相應(yīng)反饋，并積極與科室溝通，促進(jìn)供應(yīng)工作順利進(jìn)行。常規(guī)溝通網(wǎng)絡(luò)為每天與各科室溝通一次，解決相關(guān)問題。應(yīng)急溝通網(wǎng)絡(luò)的建立，設(shè)立應(yīng)急處理小組，每日由專人在崗，處理各種應(yīng)急事件，一發(fā)現(xiàn)問題立即通過應(yīng)急溝通網(wǎng)絡(luò)依據(jù)規(guī)章制度進(jìn)行溝通處理[5]。

1.2.3 建立消毒供應(yīng)中心內(nèi)溝通 科室內(nèi)每月進(jìn)行溝通，總結(jié)與各科室溝通存在的問題，積極討論總結(jié)合理改進(jìn)方案，完善相關(guān)規(guī)章制度。供應(yīng)中心管理人員應(yīng)通過多渠道，積極了解科室工作人員的心理動態(tài)，充分調(diào)動工作人員的工作積極性[6]。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)各科室上報(bào)的與消毒供應(yīng)中心有關(guān)的不良事件，比較強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施1年來，以及實(shí)施強(qiáng)化溝通機(jī)制之前1年不良事件發(fā)生數(shù)量；每月調(diào)查問卷反饋各科室滿意程度，統(tǒng)計(jì)近一年4個季度所有科室平均滿意度：非常滿意、滿意、一般、不滿意，滿意率=(非常滿意+滿意)/總問卷數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)；計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施前1年，全院共計(jì)發(fā)生139件不良事件，其中9例與消毒供應(yīng)中心相關(guān)不良事件，占全院總不良事件的6.47%，包括消毒物品回收不及時、一次性物品發(fā)放時間與臨床科室要求不符、重復(fù)用穿刺消毒包內(nèi)器械缺失等；強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施后1年內(nèi)，全院共計(jì)142件不良事件，共計(jì)3例與消毒供應(yīng)中心相關(guān)不良事件，占全院總不良事件的2.11%，包括一次性物品發(fā)放數(shù)量不對、重復(fù)用物品包裝過大等；強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施前后不良事件發(fā)生率差異顯著(χ2=7.85，P<0.05)。強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施1年來，4個季度滿意度逐漸提升，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.11,P<0.05)。

3 討 論

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)的重要輔助科室，承擔(dān)著醫(yī)院內(nèi)物品回收、滅菌、消毒以及發(fā)放的工作，對于醫(yī)院無菌工作環(huán)境以及醫(yī)院感染的控制有重要意義。合理的消毒供應(yīng)中心設(shè)計(jì)應(yīng)有合理的布局設(shè)計(jì)以及科學(xué)的工作流程，以及先進(jìn)的管理方案[7]。消毒供應(yīng)中心在臨床個工作中會與各臨床科室以及輔助科室廣泛接觸，如果存在溝通問題，會嚴(yán)重影響消毒供應(yīng)中心工作的順利開展，因此合理的溝通機(jī)制對于消毒供應(yīng)中心的工作具有重要意義。

強(qiáng)化溝通機(jī)制是在常規(guī)溝通的機(jī)制上進(jìn)行強(qiáng)化，首先對科室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)溝通的重要意義。然后與各臨床科室進(jìn)行積極溝通，查找相關(guān)問題，制定合理的溝通機(jī)制。強(qiáng)化溝通機(jī)制可以培養(yǎng)提高消毒供應(yīng)中心工作人員的溝通能力，加強(qiáng)與各科室溝通，促進(jìn)供應(yīng)工作順利進(jìn)行。強(qiáng)化溝通機(jī)制可以積極了解科室工作人員的心理動態(tài)，充分調(diào)動工作人員的工作積極性，提高消毒供應(yīng)中心的服務(wù)水平。包括常規(guī)溝通機(jī)制以及應(yīng)急溝通機(jī)制，確保各類事件能夠及時處理[8]。通過滿意度調(diào)查表對供應(yīng)工作進(jìn)行調(diào)查反饋，并積極改進(jìn)工作進(jìn)行。本次研究顯示：強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施后不良事件發(fā)生低于實(shí)施前，隨著強(qiáng)化溝通機(jī)制實(shí)施時間延長，科室滿意度逐漸提升。

[1]孔慧,孔平,陳付華,等.消毒供應(yīng)中心護(hù)士與臨床科室進(jìn)行溝通的體會[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,10(4):657-658.

[2]鄒玉敏,鄒玉梅,孫志荷,等.消毒供應(yīng)中心與臨床工作中的溝通[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(19):4764-4764.

[3]萬莉.探討消毒供應(yīng)中心與臨床科室存在的溝通問題與對策[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012(3Z):498-499.

[4]梁飛鳳.優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理,2013(s1):56-57.

[5]黃炳乾.消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中臨床科室溝通表的應(yīng)用效果觀察[J].世界中醫(yī)藥,2015，46(2):863-864.

[6]雷瑤,高福梅.危機(jī)管理在消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2012,26(15):1426-1427.

[7]梁菡,羅瑜.互動式晨會交班在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014,21(16):2317-2319.

[8]董路寧,劉栓奎,吳靜怡,等.消毒供應(yīng)中心管理存在的問題及對策[J].中國消毒學(xué)雜志,2012,29(10):954-955.

2016-10-10

蔣麗遷(1977-)，女，浙江義烏人，本科，主管護(hù)師。

10.3969/j.issn.1674-6449.2017.02.034

R187

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1674-6449(2017)02-0216-02