基于高專護理專業特點淺談護理藥理學教學改革

趙夢秋　費頤　宣佳利　談偉　楊芳

摘 要：藥理學作為護理專業必修的基礎課程，其教學質量的好壞對于護理專業學生的職業能力培養有著重要的影響。藥理學較其他課程綜合性更強、理論相對抽象、知識點繁多復雜，教學效果較差。如何提高藥理學課堂教學質量，是藥理教學工作者面臨的一個難題。該文根據目前醫藥高職高專的形勢和高等職業教育人才培養的培養要求，分析目前高職高專護理藥理學課程教學的現狀，淺談教學改革問題。

關鍵詞：高職高專 護理專業 藥理學 教學改革

中圖分類號：G71 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2017）01（c）-0229-02

藥理學是護理專業的一門必修基礎課程，主要介紹各類藥物的作用、臨床應用、不良反應及用藥監護等相關知識[1]。目前，高專護理藥理學教學受到多種因素制約，缺乏專業特色，難以適應社會發展的需要。如何從高等醫學職業教育的實際出發，更好地培養護理專業應用型人才，是我們面臨的一個重要課題。該文結合專科院校護理專業特點和學生層次，對藥理學教學進行探討。

1 護理藥理學教學現狀

1.1 藥理學課程特點

藥理學是包括護理學專業在內的醫學相關專業的主干課程之一。藥理學課程較其他課程綜合性更強，同時理論抽象、知識點繁多復雜、內容枯燥。學生學習興趣低，考試通過率低，教學效果較差。

1.2 高專護理學學生的特點

進入到專科院校學習的學生層次、文化起點、成長背景有差異，但普遍存在學習積極性和自信心不足的問題，部分學生對所學專業不感興趣，對自己大學生身份缺乏認同感[2]。他們大多處于青春期，心理發展不成熟，且目前社會對學歷要求偏高，在面對實習、就業的壓力時，容易導致他們對未來發展感到迷茫與失落，甚至自暴自棄。

1.3 護理藥理學教學現狀

護士是醫囑的執行者也是藥物治療的直接實施者。護士在工作中不但要熟悉藥物的基本藥理知識，還要了解如何注意觀察藥物的療效及不良反應，防止和減少藥物的不良反應，以確保臨床用藥安全有效。現有的護理藥理學教學專業針對性弱、臨床實用性低，培養出來的學生往往在今后的護理工作中缺乏專業技能和實踐能力。即使學生對基礎知識熟悉但面對患者仍然無法獨立開展工作。

2 措施

2.1 教學團隊建設

藥理學教師具備豐富的藥理學專業知識，但基本沒有經歷系統的護理專業培訓。藥理學教師應當通過參加專題講座、學術交流，到醫院臨床科室進修學習等途徑提高對護理專業教學的認識，強化職業能力。

2.2 教材建設及教學內容的安排

教材是教學的基本工具、教學內容和教學方法的知識載體，也是良好教學質量的保證。專科護理作為職業教育，與本科教育不同，其工作重點應是學生崗位勝任能力和專業技術能力的培養[3]，對于教材的選擇應當是以難度適中，內容恰當、夠用為宜。而目前我國護理專業藥理學教材普遍是將本科教材適當刪減，內容偏難，沒有重點突出高專護理學專業的層次及特點。我們應當針對高專護理的專業需求，挑選適宜高專護理專業使用的教材，授課重點也應當側重于藥物應用、不良反應、用藥注意事項及用藥護理，旨在培養學生的能力，使學生有效運用藥理學知識為病人提供護理服務。

2.3 多元化的教學方法

傳統的教學方法，在課堂上教師灌輸，學生疲于記筆記或是注意力不集中，限制了學生的創造性思維，無法獲得好的教學效果。因此，教師必須改革傳統的教學方法，要運用教學相長的教學方式，將多種教學方法優化組合，創造良好的學習氛圍，激發學生獨立思考和創新的意識，最大限度地調動學習的積極性。

（1）采用以問題為基礎的PBL（ Problem-Based Learning）[4]。

將知識設計為以問題為基礎，以學生為主體，教師為導向的小組討論法。例如在講到鎮靜催眠藥物時，在要求學生對本章內容預習的情況下，針對病例學習。如某患者因連續失眠3個月就診，討論①需給該患者開具哪種藥品；②該藥的臨床應用有哪些；③為患者提供用藥指導；④該藥急性中毒的搶救措施。讓學生在模擬病例中掌握常用鎮靜催眠藥的作用、應用、不良反應及用藥監護。

（2）利用多媒體教學。

多媒體教學形象、生動、直觀，把復雜理論簡單化，使學生易懂。在講解藥物時單靠講解，學生缺乏感觀認識，覺得枯燥。采用圖片、視頻、動畫等形式表現出來，這樣就使枯燥的理論教學變得生動起來，既增加課堂信息量和生動性，又保持課堂的整體性。

（3）以學生為主體的教學。

在傳統的教學過程中，教師都是充當教學的中心，教師講授、學生學習。這種灌輸式的教學不僅效率低，對于學生能力的培養也無益處。對于教材中的某些自學章節，我們可以嘗試把教學中心對象轉移到學生身上，也就是以學生為課程主體，讓學生去設計去安排教學活動，教師作為一個輔助者的角色參與。這樣的一節課下來，學生學習到了要求掌握的知識要點，同時也增強了自信心和表達能力。同時，多從不同角度來看教學工作，也能夠提高自身的教學水平。

2.4 實驗課教學

護理工作是實踐性很強的工作，因此培養操作能力非常重要。開展藥理學實驗教學時要注意培養學生能力與發展護理技能相統一。多給學生自主動手操作的機會，使學生準確掌握藥物劑量換算、濃度稀釋方法，熟悉藥物配伍等護理藥學工作相關操作。同時還可以增加藥學與護理綜合性實驗，如動物為模型模擬臨床用藥進行用藥評估、護理診斷、護理措施，療效評價訓練，強化學生的動手能力。

2.5 完善評價體制

為了評估學生學習護理藥理學的質量，我們通常會采用考試作為考核方法，但單純依賴于卷面成績評估學生學習效果并不完全準確客觀。在考量卷面成績的基礎之上，綜合對學生出勤情況、作業完成情況、平時學習態度、用藥護理實踐等方面進行考核，得出的結果更加公正與客觀。其次，教師可以在講授新課前利用幾分鐘分鐘的時間，對學生上節課所學的知識點進行隨堂測驗，以檢驗學生對于已學知識的掌握程度，測試結果也可作為平時學習成績計入最終考核結果。

綜上所述，廣大的藥理學教師應當在課改的指引下：第一，不斷更新教學理念，做到以學生為本、以滿足社會需要為導向改革教學內容；第二，不斷擴展自身專業知識儲備和教育教學方式方法，努力提高自身教學水平；第三，在教學過程中更加突出護理專業特色，進一步提高學生專業知識和職業能力，為社會培養專業技術扎實，專業技能熟練的護理人才。

參考文獻

[1] 方士英.藥物學[M].南京：東南大學出版社，2014.

[2] 張萍萍.高職院校學生特點及管理[J].職業教育，2014（3）： 74-76.

[3] 王奕萍.高等職業教育課程價值取向的優化整合[J].現代教育管理，2012（5）：83-86.

[4] 范風云，沈婉婷，毛孫忠.醫學教育應從CBL教學到PBL教學漸進式推進[J].衛生職業教育，2015，33（5）：9-10.