綜合護理干預對改善普外科患者情緒狀態及生活質量效果評價

呂杏慧

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院下沙院區 浙江省杭州市 310000

綜合護理干預對改善普外科患者情緒狀態及生活質量效果評價

呂杏慧

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院下沙院區 浙江省杭州市 310000

目的：探討綜合護理干預措施在改善普外科患者情緒狀態及生活質量方面的效果。方法：以隨機數字表法為分組依據，將2016年1月至2016年12月就診于我院普外科的98例患者分為行常規護理干預的對照組與行綜合護理干預的觀察組，每組各49例患者。運用統計學分析兩組患者干預后的情緒狀態及生活質量。結果：觀察組干預后，患者的SAS量表及SDS量表評分均顯著低于對照組（P＜0.05）；SF-36量表各維度評分均高于對照組（P＜0.05）。結論：對普外科患者實施綜合護理干預，不僅能夠有效緩解患者的不良情緒狀態，同時有利于其生活質量的改善。

綜合護理干預；情緒狀態；生活質量；普外科

普外科患者的臨床治療多以手術治療為主，加之患者對疾病的無知和對手術的恐懼，導致其容其容易出現一系列不良的心理狀態，增加了身體上的應激反應[1-3]，不利于手術的進行及患者的康復。因此，作為護理人員，給予患者綜合性的護理干預方案，幫助患者以最佳的心理和生理狀態進行手術，最大程度的促進患者康復[4-5]，是義不容辭的責任。本文對普外科患者行綜合護理干預的效果進行了分析和總結，請看如下分析。

1 資料與方法

1.1 患者資料

病人資料來源于我院2016年1月至2016年12月收治的98例普外科患者，其中51例為男性患者，47例為女性患者，年齡在18-76歲范圍內，平均年齡為53.16±1.27歲。以隨機數字表法為分組依據，將患者分為行常規護理干預的對照組與行綜合護理干預的觀察組，每組各49例患者。全部患者均簽署知情同意書，并在年齡、性別等基本資料方面，不存在統計學差異（P＞0.05），具有對比研究的價值和意義。

1.2 護理方法

對照組患者行常規護理干預，主要包括術前準備、術中配合及術后護理等。在此基礎上，觀察組患者實施綜合護理干預，主要為（1）心理干預，加強與患者的溝通和交流，向患者講解疾病的發生原因、治療方案、手術的具體步驟，耐心解答患者提出的問題，幫助患者消除內心的擔憂和顧慮，以治療成功的案例說教，幫助患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣。（2）圍手術期護理，為患者營造溫馨的住院環境，持續監測患者的生命體征，滿足患者的合理要求，保證患者以最佳的心理及生理狀態進行手術。（3）術后疼痛管理，普外科術后患者均伴有不同程度的疼痛，積極有效的改善患者的疼痛對促進患者的康復十分重要。護理人員應遵醫囑給予患者止痛藥，并教會患者減輕疼痛的方式，例如調整體位、改變呼吸方式等。或者采用注意力轉移法，幫助患者分散注意力，例如為患者提供雜志、播放舒緩的音樂、電視節目等。（4）術后并發癥的護理，術后對患者的傷口進行密切的觀察，保持傷口處敷料的清潔干燥，定期換藥，換藥時嚴格無菌操作，避免感染的發生。

1.3 護理觀察指標[6-7]

情緒狀態根據SAS量表（焦慮自評量表）及SDS量表（抑郁自評量表）進行評價，得分越高，表明程度越嚴重。患者生活質量用健康測量量表SF-36進行評分，其中SF-36有9個維度和36條目，包括生理功能（PF）、生理職能（RP）、身體疼痛（BP）、總體健康（GH）、活力（VT）、社會功能（SF）、情感職能（RE）、精神健康（MH）、健康變化（HT），一共100分，分數越高表明患者生活質量越好。

1.4 統計學方法

運用統計學軟件：SPSS18.0，對所獲得的資料進行統計學分析。計量資料用（）表示，并用t檢驗；計數資料用Χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 情緒狀態

觀察組患者的SAS及SDS評分分別為（22.7±1.6）和（22.8±1.4），對照組分別為（37.2±4.5）和（38.7±4.8），差異顯著（P＜0.05）。

2.2 生活質量

在PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH、HT，觀察組得分分別為（81.1±4.2）（61.2±12.3）、（75.2±16.3）、（70.2±15.2）、(68.4±11.3)、（71.4±17.4）、（81.2±22.5）、（58.3±10.4）、（73.2±11.5），對照組為（74.2±5.3）、（42.2±11.1）、（57.2±15.3）、（53.2±15.5）、（45.2±10.5）、（55.8±15.2）、（56.1±10.8）、（44.5±10.1）、（56.4±10.4），兩組差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

本次研究，給予觀察組患者綜合護理干預，結果顯示：在情緒狀態方面，觀察組干預后，患者的SAS量表及SDS量表評分均顯著低于對照組（P＜0.05）；在生活質量方面，觀察組干預后，患者的SF-36量表各維度評分均高于對照組（P＜0.05），表明有效的綜合護理干預，能夠幫助患者消除不良情緒的影響，使患者在治療期間始終保持積極樂觀的心態，以最佳的心理和生理狀態面對手術，有利于改善患者的生活質量。同時綜合護理是一種貼合患者本身的個性化護理，根據患者特殊的病情，制定相關的護理措施，更好的從各個方面對患者進行護理，并且提高了護理的整體水平，也得到了廣大患者的認可和接受，是一種值得臨床廣泛應用的護理措施。

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[3]張曉平.綜合護理干預在普外科傷口護理中的應用[J].當代護士（中旬刊）,2016(05):114-116.

[4]于艷.整體護理干預對降低普外科術后患者疼痛評分的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(16):23-24.

[5]魯妮.護理干預對普外科術前患者焦慮狀況改善效果評估[J].國際護理學雜志,2014(08):2151-2153.

[6]秦秋豐.綜合護理干預對普外科患者情緒狀態和生活質量的影響[J].世界臨床醫學,2016,10(20):173-173.

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