關于中藥大分子的藥理作用及其給藥途徑的研究進展

陳春苗 劉平平

鹽城衛生職業技術學院藥學院 江蘇省鹽城市 224000

關于中藥大分子的藥理作用及其給藥途徑的研究進展

陳春苗 劉平平

鹽城衛生職業技術學院藥學院 江蘇省鹽城市 224000

中藥大分子在抗氧化、抗腫瘤等方面的治療具有較好的效果，但該種藥物容易受到環境因素的影響，導致其結構發生改變，失去應有的藥理作用，因此對于給藥途徑較為講究。為提高中藥大分子的用藥效果，筆者查閱中藥大分子藥理作用以及給藥途徑的相關文獻，并對于現階段研究結果進行綜述。

蛋白質；多糖；給藥途徑

中藥大分子是醫學上治療疾病常用的一種藥物類型，以蛋白質類藥物、多糖類藥物為典型代表，具有抗腫瘤、抗氧化等功效，但是其藥物活性會受到給藥方式的影響，從而導致藥效降低。為提高中藥大分子的用藥效果，筆者通過查閱文獻的方式，對于中藥大分子的藥理作用以及給藥途徑進行研究。

1 中藥大分子的類型與藥理作用研究

1.1 蛋白質類大分子藥物

蛋白質是由兩個或者兩個以上氨基酸分別脫去氫離子和氫氧根離子縮合所形成的多肽鏈盤曲折疊而形成的，不同的蛋白質類型具有不一樣的空間結構和狀態。根據蛋白質空間結構的不同，可將其分為兩大類，一個是纖維狀蛋白質，另一個是球狀蛋白質。蛋白質是植物和動物類藥材中重要的大分子化合物。具有代表性的植物活性蛋白為苦瓜蛋白、粉蛋白、白花蛇舌草蛋白等，而動物類活性蛋白主要為蟾蜍蛋白、僵蠶蛋白以及水蛭素等。

通過對于蛋白質大分子的藥理作用進行研究發現，很多活性蛋白具有將血糖、降血壓、抗氧化、抗腫瘤、抗病原微生物的功效，同時，還能夠進行免疫調節。已有相關實驗得出結論，水蛭素能夠對于小鼠血液中脂質過氧化物含量以及超氧化物歧化酶的活性產生影響，通過提高超氧化物歧化酶的活性，抑制脂質過氧化物的代謝，從而達到抗腫瘤的效果。胡杏麗[1]在研究中所得結果表明，黃芪糖蛋白具有免疫調節的作用，其能夠對于小鼠脾細胞的增長具有顯著的抑制效果。

1.2 多糖類大分子藥物

多糖是一種由多個（一般為10個以上，大多數是幾百或者是幾萬個）單糖分子聚合而成，是生命體的重要基礎物質之一，動物多糖主要以肝素、透明質酸、糖原以及硫酸軟骨素等形式存在，而植物多糖則以菊糖、淀粉、纖維素等形式存在，微生物的多糖則包括脂多糖、葡聚糖以及肽聚糖等。相關研究表明，多糖是一種重要的大分子，并具有一定的藥理作用。目前已有大量學者對于多糖的藥理作用作出研究，并發現多糖具有很多功效，例如免疫調節、抗衰老、抗炎、抗氧化、抗病毒、抗腫瘤、抗凝血等，并且還有降血脂、血糖以及免疫調節的效果，在免疫調節方面的研究居多，常用于免疫調節的藥物有人參多糖、云芝多糖、黃芪多糖以及枸杞多糖等。

2 中藥大分子的給藥途徑

藥物本身的性質具有較大的差異，不同疾病的治療靶點也各不相同，中藥大分子的給藥途徑也多種多樣。最常見的給藥類型有口服給藥、吸入給藥、直腸給藥、注射給藥、舌下給藥以及黏膜表面給藥等。

2.1 口服給藥

口服給藥方式是一種較為傳統的給藥方式，并且操作簡單方便，容易被患者接受。患者服下藥物之后，藥物中的成分經過腸道黏膜被吸收，從而發揮藥效。一般來說，這種給藥方式適用于慢性疾病患者。只要患者吸收功能較佳，便可以達到較好的藥效。但是由于中藥大分子結構、成分的特殊性，采用口服的方式進行治療時，容易受到胃液中消化酶的影響，藥物成分被分解，從而活性大大降低。同時，腸胃黏膜對于大分子物質的吸收效果不佳，因此藥效受到一定的限制。

一般來說，蛋白質類大分子藥物適合采用注射的方式給藥，但是對于一些慢性疾病的患者而言，多次采用注射的方法給藥會降低患者的治療依從性。因此對于蛋白質類大分子藥物的口服給藥方式進行研究具有非常積極的意義。但是胃腸道對于蛋白質類大分子的阻礙作用增加了口服給藥方式的難度。有研究表明，采用腸溶包衣的方式能夠有效避免中藥中的有效成分被消化酶破壞，例如，重組水蛭素腸溶包衣微丸口服制劑在采用口服給藥時，其包衣表皮能夠對于藥物中的水蛭素起到較好的保護作用，并且能夠促進水蛭素的吸收。

而在多糖類大分子藥物的口服給藥方式的相關研究中發現，在患者口服黃芪多糖類藥物時，如果采用魚精蛋白吸收促進劑，能夠有效促進藥物有效成分的吸收，并且對于腸胃細胞的毒性作用不明顯，因此可將其作為一個研究的方向。由此可見，通過添加吸收促進劑或者是改變藥物劑型（采用腸溶包衣修飾）的方式，能夠有效保護藥物有效成分，并能促進藥物的吸收。

2.2 注射給藥

注射給藥是指通過皮下注射、靜脈注射、穴位注射等方式將藥物注入患者體內，達到治療效果。該種給藥方式藥效較快，并且藥物利用率高，因此一般使用于急重癥的治療中。注射給藥方式在多肽類、蛋白質類藥物中的應用較為常見，并已有較多學者在這方面進行研究。夏衣扎提?庫爾曼、古麗巴哈爾?阿不拉合買提[2]等人在相關研究中得出，在結核性腦膜炎患者的治療中，將鞘內注射與腰大池置管持續引流方式聯合給藥，能夠明顯改善患者的相關癥狀，具有較好的應用效果。也有研究表明，注射給藥方式在多糖類藥物中的應用效果也較佳，宋子敬、張春鳳[3]等人在研究中指出，采用灌胃聯合注射的方式進行給藥，可以有效提高小鼠的免疫力以及抗氧化能力。

2.3 其他給藥方式

除了口服給藥、注射給藥等方式之外，還可以通過口腔黏膜給藥、鼻腔黏膜給藥、皮膚給藥、眼部給藥等，在蛋白質類大分子藥物以及多糖大分子藥物的使用中，均已有學者進行研究，并且取得一定的成效。程正琪,茹莉莉,姚文兵,徐晨[4]等人在研究中得出，蛋白質類大分子藥物在采用肺部給藥時能夠取得顯著的效果。

3 結語

中藥大分子在疾病的治療能夠發揮較大的作用，學者們已經在這方面進行了較為深入的研究，但是我們還應該加大藥物藥理的研究，并分析最優的給藥方式，從而達到更優的用藥效果。

[1]胡杏麗.黃芪糖蛋白的分離純化、結構分析及免疫活性的研究[D].太原:山西大學,2013:46-47.

[2]夏衣扎提?庫爾曼,古麗巴哈爾?阿不拉合買提.腰大池置管持續引流聯合鞘內注射給藥治療結核性腦膜炎患者療效探究[J].中國實用醫藥,2016,5(26):225-226.

[3]宋子敬,張春鳳.牛蒡多糖對免疫低下小鼠增強免疫及抗氧化作用研究[J].海峽藥學,2016,17(05):25-27.

[4]程正琪,茹莉莉,姚文兵,徐晨.蛋白質肺部給藥制劑的穩定性研究[J].生物技術通訊,2016,6(02):297-302.