西醫結合紅藤湯直腸給藥治療婦科炎癥

李 潔

武威市第二人民醫院 甘肅省武威市 733009

西醫結合紅藤湯直腸給藥治療婦科炎癥

李 潔

武威市第二人民醫院 甘肅省武威市 733009

婦科炎癥是困擾著廣大婦女身心健康的常見性疾病，發病率高，病程長，病種復雜，治療可由急性轉慢性，若遷延時間長，可發展變化為癌癥。目前治療方法很多，對于轉為慢性炎癥的治療效果都不大滿意。武院自2015年8月至2016年10月臨床使用西醫結合紅藤湯直腸給藥治療婦科炎癥，臨床應用觀察取得了良好效果。

婦科炎癥；西醫；臨床應用

現將方法及觀察結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 病例入選標準

自2015年8月1日我院門診借助進行的國家婦科普查就診的婦產科患者，經詢問病史有一年以上的婦科炎癥史白帶增多，下腹墜疼痛，陰道肛門墜脹，腰骶酸疼，性交疼痛或有發熱乏力、易于復發等癥狀；婦科檢查可見陰道分泌物增多，呈黃色，甚至呈黃紅色，陰道壁充血或不充血，宮頸肥大，有壓痛，活動度欠佳，兩側附件區壓痛增厚或單側壓痛增厚，后穹窿部觸痛，大部分病例均進行過系統性治療，肌注或靜滴消炎藥、陰道內放藥，沖洗或宮頸上藥治療，癥狀均不見好轉。

1.2 患有一般資料

年齡34歲至66歲之間的婦女共體檢1003例；亞急性或慢性盆腔炎76例，子宮體炎4例，慢性宮頸炎56例，附件炎123例，盆腔炎性包塊6例，非特異性陰道炎8例。

1.3 治療方法

西醫使用消炎藥“青霉素（或頭孢哌酮鈉），聯合甲硝唑注射液（或替硝唑注射液）靜脈注射，配合“紅藤湯”直腸給藥治療婦科炎癥，每次清洗完肛門，患者采取側臥位，使用250毫升輸液瓶剪去底部，加入藥液，瓶口連接輸液器經肛門送入直腸7-15厘米深處，保留灌腸半小時，同時利用“神燈”照射下腹部，每日1次，10天為一療程，1-3個療程即可治愈。

1.4 療效判斷標準

治療為經1-3個療程西醫結合直腸內給藥白帶消炎，下腹墜脹疼痛、陰道肛門墜脹、腰骶酸疼，性交疼痛完全消失；陰道分泌物無或少，無異味，宮頸光滑，宮頸管不硬，子宮大小正常無壓痛，兩側附件區軟無壓痛，患者無不適之感，好轉為經1-3個療程直腸內給藥后，或患者不愿堅持用藥只用一療程藥物，臨床癥狀大部分已消失，有1-2個癥狀和體征輕微存在；無效為經直腸給藥1-3個療程癥狀和體征無變化著。

2 結果

2.1 療效

本課題組治療3個病程，108例患者，單純西醫治療54例，聯合治療114例；1個療程治療95例，2個療程治療13例，3個療程治療8例，治愈率83.33%；1個療程好轉77例，2個療程好轉34例，3個療程好轉3例，好轉率總有效率98.4%；無效率1例，無效率1.60%。具有消炎殺菌等作用的紅藤、敗漿草、蒲公英、金銀花、地丁草、三棱、莪術、桃仁，苦參、紫草、膽粉、蘆薈、穿心蓮等中草藥經合理配伍，直腸給藥時加溫。我院從2015.8月臨床使用以來，治療11例，經1-3個療程，系統正規用藥治療率82.2%，總有效率98.4%，獲得臨床和患者以致好評。

2.2 不良反應無不良反應及毒副作用

2.3 注意事項月經、腹瀉期間慎用

3 討論

婦科炎癥性疾病是婦女最常見疾病，長期困擾著廣大婦女的身心健康，影響著廣大婦女的工作、學習、生活；若治療不徹底可誘發子宮癌等，危及患者的生命，給家庭帶來極大的痛苦。慢性婦科炎癥病種多，病程長，治療方法很多，此前采用抗生素靜脈點滴、肌肉注射和口服，對于急性癥治療效果較好；宮頸糜爛使用電烙、冷凍、激光、陰道沖洗放藥，宮頸放藥，有較好的效果，但治標不治本，糜爛面好轉或暫時治愈，但宮頸經過多炎癥和化學藥物或物理療法的刺激，日漸肥大變硬。

（1）該藥液進入直腸后通過直腸粘膜借直腸和盆腔器官的解剖關系迅速透入盆腔鄰近炎癥部位，形成較高的藥物濃度，所以療效好。

（2）該藥液具有較強的清熱解毒、涼血、活血、祛風殺蟲、消腫止痛、軟堅散結之功效，特別對難治性慢性宮頸炎及盆腔炎性包塊療效顯著。

（3）該藥沒有口服抗生素等藥物對胃產生的刺激作用如惡心嘔吐等，對肝腎功能的損害遠比使用抗生素藥物小，且是純中藥物制劑，故毒性和副反應幾乎為零。

（4）該藥液用法簡單，患者在家可自行用藥，不影響工作、學習和生活。省時省力，無痛苦和不適感。

（5）該藥經肛門直腸給藥，可廣泛應用于婦科炎癥性疾病，同理亦可治療男性泌尿感染，前列腺及生殖系統的炎癥。

（6）該藥液一般經1個療程10天，治療率可達83.3%，費用低，大大減輕了患者的經濟負擔。前景廣闊，值得推廣使用。