常州社會養老服務現狀及對策研究

張長江

面對日益嚴峻的老齡化形勢，本文分析了常州市社會養老目前的情況，社會養老服務存在的問題，主要對常州市社會養老服務隊伍建設和管理提出了相關對策與建議。

【關鍵詞】社會養老；隊伍建設；對策

1 常州社會養老服務現狀分析

我市老年人口基數大，空巢、獨居、失能老人逐年增多，家庭養老功能弱化等特征日益顯現，社會養老服務發展很有必要。目前，常州市社會養老服務體系建設基本情況如下：

1.1 政策框架基本形成

2014年9月22日，為進一步完善常州市養老服務體系，推動養老服務業加快發展，市政府出臺《關于進一步完善養老服務體系、加快發展養老服務業的實施意見》；同時，為突破養老服務體系建設的關鍵關節和核心難題，出臺了《關于加快醫養融合服務體系建設的實施意見》作為配套文件和功能補充。

1.2 基本模式初步形成

目前我市初步形成了居家養老、社區服務養老、機構養老等形式，初步滿足老年人的基本需求，對孤老優撫對象及低收入的高齡、獨居、失能等困難老年人采取優惠政策，努力提高和改善養老服務的各項條，以適應日益發展的社會養老服務市場。

1.3 養老服務事業逐步推進

我市為了解決老年人養老服務需求問題，進行了不斷努力和嘗試，社會化養老服務事業有了一定的發展，在很多社區開展了居家養老服務試點和社區養老服務工作。諸如在荊川公園西側選址興建老年公寓等。

1.4 老年福利養老機構建設明顯加強

我市自實行敬老院、光榮院、福利院以來，對全市五保人員、孤老優撫對象、城鎮“三無”人員實行集中供養，實行規范化、制度化管理，使敬老院成為集休閑、養老、保健、娛樂為一體，設施較齊全的花園式示范養老機構。

2 常州社會養老的問題分析

雖然社會養老服務取得了快速發展，但是仍然無法滿足老齡化的需求，我市的公辦社會養老服務項目與老年人的實際需求還有相當的差距。

2.1 機構養老對老年人缺少吸引力

據調查，愿意選擇機構養老的人之占被調查老年人的11%，中低齡的老年人占絕大多數；高齡老年愿意入住養老院的人高齡老人中也只有約8%左右；也只有大約17%的失能老年人愿意到機構中養老。

根據上述數據，社會養老需求最大的老年人群為失能老年人。另據數據調查顯示，失能老人中有大約50%的老人最需要的是基本生活照顧，如洗澡、衛生等，然后為看病取藥和家務勞作。接受過社區專門的服務的失能老人也只占23%左右。失能老年人面臨的最大問題就是起居照顧和看病就醫等。

居家養老服務項目單調，種類匱乏是目前常州地區社會養老的實際情況。家政服務、家電維修、家具維修等簡單的養老服務是目前較為普遍的居家養老服務，無法體現為老服務的根本屬性，無法滿足老年人服務需求的的多樣性。

2.2 社會化養老服務隊伍不能滿足社會養老的快速發展的需要

2.2.1 社會化養老服務隊伍數量不足

以常州市鐘樓區為例，目前有養老床位數量嚴重不足，按照床位配置服務人員的標準測算，社會化養老服務至少也要有350人左右，為老服務隊伍總體的數量不足。

2.2.2 社會化養老服務隊伍整體素質不高

從人員素質上看，常州市從2010年起就有相關機構開展為老服務人員培訓，已經開展了7期培訓，免費培訓400多名養老護理員，取得了一定的效果，在各個養老機構中，這些養老護理員基本可見，大量的農村中老年婦女或者外來務工者充當了居家養老服務的主力軍，這樣的為老服務隊伍自身素質不高，他們也只能從事簡單的起居服務等簡單服務工作。

2.3 社會養老服務無法滿足老年人的社會參與需求

隨著現代社會的發展與信息時代的來臨，老年人的社會參與需求意識也愈發強烈。當前的社會養老模式往往只重視組織老年朋友聚會聊天，他們獲取看信息和娛樂消遣的途徑是看電視，他們幾乎很少參與教育培訓、公益活動等。約93%的老人表示自己從未參加過任何教育培訓活動。

3 加強常州市社會養老服務隊伍建設和管理對策建議

3.1 加強養老服務隊伍建設與激勵機制

人才是行業發展的基礎，養老服務人才隊伍建設是多元化社會養老服務體系建設的重要支撐。養老服務隊伍建設可采取規劃專業教育、加強崗前培訓與規范志愿者隊伍建設等方式。

3.1.1 規劃專業建設

首先在醫科院校護理類專業內分方面進行人才培養，依托護理學專業發展的支持拓展人才培養方向，如老年護理、社區康復等專業。普通院校也可依托現有的社會工作專業、公共管理專業等設置老年服務與管理、家政服務、社區管理與服務等方向，培養養老服務與管理人才。

3.1.2 加強崗前培訓

通過開展各類職業技能競賽等方式促進養老服務人才質量的提高。對入職常州市養老服務機構，連續從事養老服務、康復護理工作滿5年的高等院校、高職、中職學校畢業生要有明確的激勵機制。對取得國家養老護理員技師、高級工、中級工、初級工職業資格證書后，在本市養老機構護理崗位連續從業2年以上的人員要有相關的政府補貼。

3.1.3 規范志愿者隊伍，志愿者隊伍要把握好招募與培訓。

社區建立和管理針對老年人生活需求和幫助的各類志愿者隊伍，可以有醫務志愿隊、黨員志愿隊、青少年志愿隊、巾幗志愿隊、銀發志愿隊、科普志愿隊、文體志愿隊等為老服務志愿者隊伍，社區要加強對老年志愿者培訓和管理。

3.2 滿足老年人的社會參與需求意識

據調查，有36%的老年人希望參與社區的各類培訓，他們愿意參與社會公益與社會發展。因此，我們要加大對老年大學等老年機構的建設，讓老年大學等機構成為他們頤養天年發揮余熱的大舞臺，讓他們深切感受社會責任感與歸屬感。

3.3 要提高對老年人的精神慰藉

在調查中發現，大部分老年人很愿意接受聊天解悶服務，接受過該項服務的老人只有6%左右。我們還發現，相當比例的老人對滿足自己的精神需要有著自己的期望，他們希望有服務人員采用定期入戶、電話訪問和與其他居民結對子等的方式對他們進行精神慰藉，社區也要根據實際情況開展豐富多彩的交流活動，給老人提供交流碰撞的舞臺，更多的老人還是希望自己的子女親戚能夠多來探望。

作者單位

江蘇聯合職業技術學院常州劉國鈞分院 江蘇省常州市 213025