信息化時代下的大學生心理抑郁研究

張家瑞

[摘 要] 互聯網構建的信息化時代特點決定了它對大學生的影響是多層次的、多角度和多方面的，呈現出積極和消極兩個方面，對大學生心理發展及心理健康的影響是雙重的。根據抑郁癥的臨床表現，對構成大學生抑郁的因素：遺傳因素，生化因素和社會因素進行了分析。大學生抑郁癥的表現行為有：抑郁相，抑郁發作和破壞性行為。為了進一步發揮互聯網時代積極的心理效應，控制和減少其消極作用，提出了需要政府、社會、學校和家庭協作聯動的預防大學生心理抑郁的手段。

[關鍵詞] 信息化；大學生；抑郁

[中圖分類號] R749.4 [文獻標識碼] B

[文章編號] 1009-6043（2017）03-0043-03

一、背景分析

（一）信息化時代的到來

自從1946年誕生第一臺計算機以來，計算機科學在互聯網時代得到了突飛猛進的發展，以其高速的信息、音頻與視頻的傳輸、光怪陸離的虛擬社區、無限可能的交際空間，使得21世紀成為信息化的世紀。

新東方教育科技集團董事長俞敏洪指出：在人類文明發展的歷史中，人們經歷了口口相傳，傳遞信息與故事，經歷了文字發明時期的記載與傳承。隨后人們經歷了技術革新的時代，從造紙，到電視、收音機、電腦、手機等多屏、多展示形式的時期后，如今，人們已經進入到第四個時代。毫無疑問互聯網、移動互聯網，將會成為教育領域最大的一場革命。

（二）網絡文化的影響

當今社會，互聯網以其高效、快捷、方便傳播的特點，而滲透到社會生活的各個方面，正如一位教育學者所言：“網絡攜帶著自己特有的價值和意義，滲透到人類活動的每一個角落，并以非常的力量支配著人類的行為和觀念，它無所不在、萬象紛呈，構成人間迷人的現象。”

今天互聯網在大學生們的學習和生活中發揮著不可替代的重要作用，并成為大學生們學習的好幫手。這不但有利于提高大學生上網學習和交流的能力，幫助增長知識、開闊視野、啟迪智慧，而且還能更有效地刺激大學生的求知欲和好奇心，更能有效地養成大學生獨立思考、勇于探索的良好行為習慣，進一步擴展對外交流的時空領域，實現交流、交友的自由化。互聯網時代，呈現給大學生信息極其豐富的百科全書式的世界，催生了大學生現代觀念的更新，不斷接觸新事物、新技術，接受新觀念的挑戰。如學習觀念、效率觀念、全球意識等。了解世界最新的新聞信息，科技動態，開闊視野，認識世界，給學習、生活帶來了巨大的便利和樂趣。

（三）大學生獨生子女居多，對互聯網“一網情深”

科學技術像一把雙刃劍，既有有益于人類發展的一面，也有危害人類利益的一面。互聯網在最繁忙、最具活力地改變著教育理念的同時，也挑戰著大學生日益網絡化、數字化的生存環境。網絡作為信息社會的技術新生兒，也毫無例外地具有這種雙面特征。同時現在的大學生以獨生子女為多，在家中比較孤獨，從心理上說是最渴望能與人交往的，在對互聯網“一網情深”的同時，生活節奏、生活規律被打破，與外界接觸更多依賴于互聯網，沉迷其中的自我膨脹意識和脫離社會的孤獨意識隨之增加，使得大學生抑郁癥的發病率在不斷上升，嚴重影響了學習和生活。

（四）大學生心理承受力較弱，就業壓力大

由于高校校園內特殊的競爭環境以及學習壓力、未來就業壓力等諸多因素的影響，使其心理負荷較大，因而大學生的心理健康方面容易出現這樣或那樣的問題，其中抑郁癥就是經常發生的一種。抑郁癥是精神疾病的“普通感冒”。早在十年前，世界衛生組織就預測，抑郁癥將成為21世紀人類的主要殺手。抑郁癥將成為本世紀一種相當流行的病癥。在我國，一些研究表明大學生抑郁癥的檢出率可高達18%-36%[1]。大學生是國家未來的希望，國之強盛的根本保障，關注、研究和預防大學生心理抑郁的意義十分重大。

二、抑郁癥的臨床表現

抑郁癥源自現代精神病學所命名。在國際疾病分類第十版（ICD-10）對抑郁癥臨床癥狀的描述為：心境低落、興趣和愉快感喪失，導致勞累增加和活動減少、精力降低。

抑郁癥屬于中醫的郁癥范疇。我國古代有關郁癥的文獻描述極為豐富，從秦漢起，發展于唐宋，完善于金元，鼎盛于明清，歷史悠久，為現代抑郁癥的辨證論治奠定了基礎。

中醫“郁癥”本身含有兩層含義，一為以病機而立病名，二為情志之病。《說文解字》對“郁”的描述：“木從生者”，《書經》“郁”為：“憤結積聚之意”，“肝氣郁結”。廣義郁癥：包括情志、外邪、飲食等因素所致的郁癥。狹義郁癥：多指因七情所傷而致的氣機郁滯之癥。主要表現為心情抑郁，情緒不寧，脅肋脹痛，或易怒善哭，以及咽中有如異物梗阻，失眠等各種復雜癥狀。六郁癥：由情志不舒，進而致血滯、痰結、濕聚、熱郁的病癥，即氣、熱、痰、濕、血、食等六種郁癥的總稱。五臟郁癥：由情志所傷而致五臟氣機郁滯的病癥，包括心郁、肝郁、脾郁、肺郁、腎郁。嚴重的以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次作為臨床特征的癲癥病癥。

從抑郁癥的臨床表現看，現代醫學定義的抑郁癥與中醫學的郁證、癲證、百合病、臟躁、梅核氣以及奔豚等[2]病證有一定的相似之處。作為世界上最易致殘失能的情感障礙性精神疾病之一的抑郁癥，其致病機理十分復雜，形成原因至今未有定論。由于治療抑郁癥的西藥副作用相對較大，在臨床上亟需一種安全有效的抗抑郁療法，我國中醫界正在不斷的進行預防和醫療抑郁癥的研究和探索。

三、構成抑郁的因素分析

抑郁癥以持久而顯著的心境低落為主要臨床特征，并且伴隨著睡眠障礙和軀體癥狀，是一種常見的心理性疾病。據世界衛生組織估計，目前不分性別、年齡，從兒童、青少年、婦女、男性、老人都有抑郁癥病例。在我國有精神障礙癥狀（如抑郁、焦慮等）的成人超過一億人，在自殺和自殺未遂的人群中，抑郁癥患者占了50%-70%。抑郁癥被認為是本世紀與癌癥及艾滋病并駕齊驅的新世紀三大疾病之一。抑郁癥可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。在快節奏的現代社會中，抑郁癥也變成了高頻詞匯，成為嚴重的公共衛生問題[3]。抑郁癥由于遺傳學因素、神經內分泌、免疫機制、生物、社會環境等各種交錯因素較多，目前病因不明，有關假說很多，比較公認的導致抑郁癥病因的因素有：

（一）遺傳因素

據遺傳流行病學調查顯示，與患病者血緣關系愈近，患病概率越高。一級親屬患病的概率遠高于其他親屬，這與遺傳疾病的一般規律相符。

（二）生化因素

兒茶酚胺假說：主要指抑郁癥的發生可能與大腦突觸間隙神經遞質5-羥色胺（5-HT）和去甲腎上腺素（NE）的濃度下降有關；由于很多抗抑郁劑，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）等使用后，雖然大腦突觸間隙這些神經遞質的濃度很快升高，但抗抑郁的效果一般還是需要2周左右才會起效，因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高（超敏）的假說；

（三）社會因素

由于社會群體范圍的不同，構成社會心理因素也多種多樣，社會潮流、習慣勢力、社會角色、社會競爭等各種現象構成了社會心理因素的總和。這些因素所涉及的范圍包括：1.大群體心理因素，如民族自我意識、民族性格、民族情感、民族風俗與習慣、民族傳統及民族的社會定勢等；2.小群體心理因素，如群體意識、人際關系、輿論、內聚力等；3.集體心理因素，如集體榮譽感、集體的團結性、人際關系各層次的結構等；4.個性心理因素，如社會需要、社會動機、社會知覺、態度、侵犯、威望等[4]。

沒有證據表明社會心理因素（social psychofactors）可以引起精神分裂癥，概括的說是生物、心理、社會（文化）因素相互作用的結果導致抑郁癥的發作。一般而言，社會心理因素和病理因素之間的相互作用是復雜的和雙向性的。家庭關系和危險因素研究、應激性生活事件研究及其相互之間的關系是抑郁癥產生的主要病因；各種重大生活事件突然發生，或長期持續存在會引起強烈或者（和）持久的不愉快的情感體驗，導致抑郁癥的產生。

美國心理學家史培勒說：“這種病往往襲擊那些最有抱負，最有創意，工作最當真的人”[5]。關于抑郁癥的一般分類，由于研究方向或觀點的不同，其分類方式也各有異同。傳統的抑郁癥大約可以分為：單相抑郁癥，雙相抑郁癥和伴有軀體疾病的抑郁障礙三種。

四、大學生抑郁癥的表現行為

就大學生這一特殊群體而言，其所表現的憂郁癥一般可以分為“內源性”和“外源性”兩種。“內源性”抑郁癥主要源于內在因素，如有些大學生過于追求完美傾向，對自己要求過高，當無法達到目標時，自然會產生幻滅感，從而引發抑郁癥。“外源性”抑郁癥則主要是由外來壓力引起的，如面對沉重的學習壓力、各種激烈的競爭、失去親人、失戀、人際關系緊張、環境不適等情形，由于無從排解而煩躁、抑郁，從而引發抑郁癥[6]。表現行為有：

（一）抑郁相

抑郁相（Depressive Phase）是雙相情感障礙（躁郁癥）的一種臨床相。是指雙相情感障礙中以情感低落、思維遲緩和精神運動性抑制為主要表現的臨床分相。法國醫生Falret最早描述躁狂、抑郁在同一患者身上交替出現，命名為環性精神病[7]。由于大學生心理壓力大，加之過多的在虛擬網上情感交流，長此以往，容易沉溺虛擬空間從而把自己真實的情感深埋心底，不向真實世界坦露，并懶得與活生生的人進行情感交流。生活中，表現出沉默寡言、不善言談、不為情感所動，一副冷漠姿態。

（二）抑郁發作

抑郁發作（Seizure of Depression）是指以心境低落為主要特征的一系列癥狀體征持續存在兩周以上。持續時間少于兩周不能作為一次抑郁發作（參見《中國精神疾病分類方案與診斷標準》第二版修訂本）。以抑郁為特征的疾病狀態。從前是指沒有明顯內源性抑郁癥狀，而是與應激事件有因果聯系，以及與適應不良的人格有關。經常有目的地在不適當場合出現的破壞活動。心境低落，與所處的境遇不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發生木僵狀態。

（三）破壞性行為

內源性抑郁癥嚴重者：心境惡劣，出現妄想、幻覺等精神病性癥狀，某些病例中焦慮與運動性激越比抑郁更為顯著。破壞性行為（Destructive Behavior）表現在經常有目的地在不適當場合出現的破壞活動，如有意打破東西或嚴重自殘、直至失去生命。

五、預防大學生心理抑郁的手段

互聯網構建的信息化時代特點決定了它對大學生的影響是多層次的、多角度和多方面的，呈現出積極和消極兩個方面，對大學生心理發展及心理健康的影響是雙重的。關鍵在于社會、學校、家庭、個人及廣大心理衛生工作者如何進一步發揮互聯網時代積極的心理效應，控制和減少其消極作用，這是一個全新的課題，需要政府、社會、學校、家庭協作聯動。

（一）樹立正確的“三觀”，開展正面積極教育

根據大學生的身心特點，以生動活潑的形式開展理想信念教育，使大學生樹立起正確的人生觀、世界觀、價值觀，增強道德判斷能力，指導大學生學會選擇，識別良莠，提高自我約束、自我保護能力，提高個人修養，養成道德自律。打牢思想根基，提高自制力。古希臘偉大的唯物主義哲學家德謨克里特曾說：“要留心，既使當你獨身一人時，也不要說壞話或做壞事，而要學得在你自己面前比在別人面前更知恥”。這是一種道德境界，它在信息化顯得更加更重要。培養正確的人生觀是治療抑郁癥最有效的方法。

（二）打開大學生心靈之鎖，引導放飛夢想

由于身體的全面發展，使大學生產生了成人感，出現了強烈的獨立性需要。為此，通過開展符合大學生心理特征的主題鮮明、形式活潑、清新高雅、健康向上的文體活動，“以理服人、以情感人”，引導大學生在放飛夢想、張揚個性的同時，避免由于“唯我獨尊、唯我是大”的意志未得到滿足而出現的損害自己身心，損害他人利益等過激行為。為此，要加強引導大學生創造性思維的發揮、加強引導互聯網對大學生身心的積極發展，克服消極影響，調動大學生學習自覺性與主動性，促使大學生產生協同學習的觀念，開闊大學生視野，激發大學生創新知識和探究未知的信心。

（三）心理治療

通過心理治療，即：認知治療和人際治療，幫助患抑郁癥的大學生分析他們的問題來源。在認知治療中，心理醫生可幫助患病學生改變導致抑郁的行為和思維方法，教會他們如何去應對學習、生活中的各種誘發抑郁癥的事件；而在人際治療中，心理醫生要引導大學生不要獨來獨往，要有團隊意識，盡量多參加一些活動和體育鍛煉，如講演、觀看球賽、電影、聽音樂、參觀實踐活動等，同時開設心理學課程，積極進行大學生心理健康咨詢與輔導，引導大學生學會自我調節，預防并減少大學生抑郁的發生。

（四）藥物治療

抗抑郁癥藥物的治療對預防抑郁癥的發作具有重要作用。在藥物治療的同時，輔助進行心理治療，幫助患病學生改變人際交往中導致抑郁的行為方式，教會他們如何通過自己的行動，增加和強化學習與生活的信心和勇氣，減少導致抑郁癥的行為。

在經濟新常態下，加強大學生心理抑郁的研究能夠更好地幫助大學生提高心理衛生與健康意識，使大學生們變得更加陽光、更加自信，從而增強大學期間學習自主性，使大學生形成與父母之間互相交流、與老師之間互相討論、與同學之間互相學習、取長補短，共同進步的良好、和諧的關系，從誘惑中學會拒絕，從迷茫中找到希望，在享受現代科技的成果中完善自己，讓健康心理植根于大學生心中，并茁壯地成長為助推21世紀中國經濟快速發展的一代英才。

[參 考 文 獻]

[1]王衛.青少年抑郁的預防：青少年應變力輔導計劃簡介[J].心理科學，2000：506-507

[2]魚浚鏞，田金洲.試述中醫對抑郁癥的認識[J].天津中醫藥，2011（4）：343-345

[3]劉佳莉，苑玉和，陳乃宏.抑郁癥的治療研究進展[J].中國藥理學通報，2011（9）：1193-1196

[4]盧樂山，等.中國學前教育百科全書[M].沈陽：沈陽出版社，1995

[5]Judd L L. Leomo rphic expression of unipolar depressive disease： ards a new diagnostic paradigm Ptow [J] .Affect Disord， 1997： 45-85

[6]張道祥，趙霖.大學生常見抑郁癥的防治[N].濱州師專學報，2001-06

[7]何伋，等.神經精神病學辭典[M].北京：中國中醫藥出版社，1998

[責任編輯：高萌]