對心血管內科疾病患兒進行風險護理對其護理風險事件發生率的影響

高珍玉

（安徽省兒童醫院，安徽 合肥 230001）

風險護理是指通過一系列的護理措施降低患兒在接受治療期間發生風險事件的幾率[1]。在本次研究中，安徽省兒童醫院采用風險護理模式對140例心血管內科疾病患兒進行護理，取得了令人滿意的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年1月至2016年5月期間在安徽省兒童醫院接受治療的280例心血管內科疾病患兒作為研究對象。將其隨機分成普通組和風險組，每組各140例患兒。風險組患兒中有男性84例，女性56例；其年齡在4歲至10歲之間，平均年齡為（7.11±2.16）歲。普通組患兒中有男性80例，女性60例；其年齡在4歲至12歲之間，平均年齡為（8.09±2.71）歲。兩組患兒的一般資料相比，P＞0.05，存在可比性

1.2 方法

在治療期間，對兩組患兒均進行常規護理，包括對其進行預防壓瘡護理和輸液護理等。在此基礎上，對風險組患兒進行風險護理。護理方法是：1）護理人員全面了解患兒的病情、性格特點及家庭基本情況，并為其制定有針對性的護理計劃。對于存在焦慮、恐懼等不良情緒的患兒，護理人員應注意觀察其情緒的變化情況，耐心地與其進行溝通。向患兒家屬進行健康知識宣教，告知其治療期間需要注意的事項，以消除其緊張感和恐懼感。2）由于患兒的年齡較小，自我安全意識薄弱。護理人員應在其床頭設置防墜床、防跌倒等警告標識，并反復告知患兒家屬發生意外情況時應立即按呼叫鈴或急救鈴。3）對于心衰患兒和冠心病患兒，護理人員應保持其排便通暢，防止其因用力排便而發生心跳驟停。在對患兒進行靜脈輸液前，先對其心肺功能進行評估，并注意控制輸液的速度，必要時可使用輸液泵對其進行輸液，以防止其因輸液速度過快而發生心血管不良事件[2]。在輸液期間，密切監測患兒生命體征的變化情況，并注意觀察其是否發生不良反應。4）護理人員向患兒家屬介紹醫院內各科室及安全通道的分布，并帶領其熟悉院內的環境。5）護理人員每天按時檢查患兒病房內各類治療儀器是否缺失，詳細記錄藥品和搶救用品的消耗情況，并及時上報和補充。6）護理人員定時到患兒病房內對其進行巡視，每天對其病情評估一次。一旦發現患兒出現異常情況，應及時對其進行對癥處理。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒護理風險事件的發生率及其家屬對護理的總滿意率[3]。

1.4 統計方法

采用SPSS21.0軟件對本研究中的數據進行統計學分析。計量資料用（±s）表示，組內比較采用配對t檢驗，組間比較采用獨立樣本t檢驗。計數資料用%表示，采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒護理風險事件的發生情況

在接受護理期間，普通組患兒中有4例患兒（占2.86%）發生非計劃拔管，有4例患兒（占2.86%）發生輸液時藥物外滲，有5例患兒（占3.57%）發生跌倒，有1例患兒（占0.71%）發生燙傷，有1例患兒（占0.71%）發生喘憋，其護理風險事件的發生率為10.71%（15/140）；風險組患兒中有1例患兒（占0.71%）發生非計劃拔管，有1例患兒（占0.71%）發生輸液時藥物外滲，有1例患兒（占0.71%）發生跌倒，其護理風險事件的發生率為2.14%（3/140）。風險組患兒護理風險事件的發生率低于普通組患兒（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組患兒護理風險事件的發生情況

2.2 對比兩組患兒家屬對護理的總滿意率

普通組患兒家屬中對護理工作的評價為滿意者有85例（占60.71%），為一般滿意者有35例（占25.00%），為不滿意者有20例（占14.29%）。普通組患兒家屬對護理的總滿意率為85.71%（120/140）。風險組患兒家屬中對護理工作的評價為滿意者有103例（占73.57%），為一般滿意者有33例（占23.57%），為不滿意者有4例（占2.86%）。風險組患兒家屬對護理的總滿意率為97.14%（136/140）。風險組患兒家屬對護理的總滿意率高于普通組患兒家屬（P＜0.05）。詳見表2。

表2 對比兩組患兒家屬對護理的總滿意率

3 討論

心血管內科疾病具有發病急、病情進展快等特點。病情嚴重的心血管內科疾病患兒多存在心力衰竭、心功能不全等癥狀，其猝死率較高[4]。為了探究對心血管內科疾病患兒進行風險護理的效果，筆者對在安徽省兒童醫院接受治療的280例心血管內科疾病患兒進行了分組對比研究。本研究的結果顯示，風險組患兒護理風險事件的發生率低于普通組患兒，其家屬對護理的總滿意率高于普通組患兒家屬。

綜上所述，對心血管內科疾病患兒進行風險護理能夠顯著降低其護理風險事件的發生率，提高其家屬對護理的滿意率。

[1]陸雯靜, 李海燕, 盧菁,等. 風險管理在心血管外科護理管理中的多中心應用研究[J]. 護理研究, 2016, 30(6):673-675.

[2]嚴文娟, 孫欣, 孫俊娟. 護理風險管理在心內科病房中的應用[J].實用臨床醫藥雜志, 2015, 19(18):125-126.

[3]賈丹丹. 護理風險管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應用效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志, 2016, 16(b04):178.

[4]王歡. 探討護理風險管理在呼吸內科病房中的應用價值[J]. 湖南中醫藥大學學報, 2016(A02):1150-1151.