對泌尿系統結石患者實施全程護理對其疼痛癥狀的影響

周瑜潔

（常熟市中醫院急診中心，江蘇 常熟 215500）

泌尿系統結石是臨床上常見的一種泌尿系統疾病，可發生于腎、膀胱、輸尿管及尿道等部位。

此病患者的主要臨床表現為劇烈腰痛、嘔吐及排尿困難等。使用鎮痛藥對泌尿系統結石患者進行治療能夠有效地緩解其疼痛的癥狀，但大量使用鎮痛藥可能導致其出現惡心、嘔吐及眩暈等不良反應[1]。項偉利[2]研究指出，采用有針對性的護理措施對泌尿系統結石患者進行護理，可顯著改善其疼痛的癥狀。為了探究對泌尿系統結石患者實施全程護理對其疼痛癥狀的影響，筆者對常熟市中醫院急診科接診的110例泌尿系統結石患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從常熟市中醫院急診科2017年7月至10月期間接診的泌尿系統結石患者中隨機抽選110例患者作為研究對象。采用隨機數表法將其分為研究組與比較組（55例/組）。研究組患者中有男28例，女27例；其年齡為23～64歲，平均年齡（42.5±2.3）歲。比較組患者中有男26例，女29例；其年齡為24～65歲，平均年齡（42.8±2.7）歲。兩組研究對象的基線資料相比，P＞0.05，具有對比性。

1.2 護理方法

對比較組患者實施常規護理。護理方法主要包括：1）根據患者的具體病情對其進行對癥護理。2）詳細地向患者講解有關泌尿系統結石的知識，告知其多飲水、多下床活動。3）遵醫囑對患者進行用藥指導，并密切關注其用藥后是否出現不良反應。對研究組患者實施全程護理。護理方法主要包括：1）在患者入院后，護理人員及時了解其具體病情，耐心地解答其提出的疑問，并熱情地為其解決困難，以免延誤其病情。2）護理人員全面評估患者的病情及疼痛癥狀的嚴重程度，向其家屬了解其飲食習慣、生活習慣、疾病史及用藥史，分析其發生泌尿系統結石的原因。對患者進行安撫，鼓勵其保持樂觀的心態。3）護理人員根據患者的具體病情遵醫囑使用鎮痛藥對其進行治療（盡量避免為其使用強效鎮痛藥）。詳細地向患者介紹用藥后可能會出現的不良反應，告知其不要過分擔心。4）在為患者注射鎮痛藥時，護理人員主動與其進行溝通，耐心地詢問其是否存在不適感及疼痛感。指導患者采用看電視、聽音樂或與病友聊天等方式轉移注意力，以緩解其疼痛的癥狀。5）護理人員指導患者采用腹式呼吸等方式進行全身放松訓練，并協助其取舒適的體位。定時使用拇指對患者的足三里穴、腎俞穴及陰谷穴等穴位進行按壓，10～15 min/次（以患者產生酸麻脹痛感為宜）[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者疼痛緩解的總有效率和對護理的滿意率。

1.4 統計學處理

采用統計軟件SPSS 18.0分析處理本文中的數據。患者疼痛緩解的總有效率和對護理的滿意率用%表示，采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者疼痛緩解的情況

研究組患者中疼痛緩解情況為優的患者有31例（占56.36%），為良的患者有14例（占25.45%），為可的患者有8例（占14.55%），為差的患者有1例（占1.82%）。比較組患者中疼痛緩解情況為優的患者有16例（占29.09%），為良的患者有20例（占36.36%），為可的患者有12例（占21.82%），為差的患者有7例（占12.73%）。研究組患者疼痛緩解的總有效率（96.36%）高于比較組患者疼痛緩解的總有效率（87.27%），差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 比較兩組患者疼痛緩解的情況[n(%)]

2.2 比較兩組患者對護理的滿意率

研究組患者中對護理工作的評價為非常滿意的患者有30例（占54.55%），為比較滿意的患者有23例（占41.82%），為不滿意的患者有2例（占3.64%）。比較組患者中對護理工作的評價為非常滿意的患者有27例（占49.09%），為比較滿意的患者有20例（占36.36%），為不滿意的患者有8例（占14.55%）。研究組患者對護理的滿意率（96.36%）高于比較組患者對護理的滿意率（85.45%），差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 比較兩組患者對護理的滿意率[n(%)]

3 討論

泌尿系統結石患者可出現持續性或間歇性的劇烈腰痛，隨著其病情的進展可出現血尿、排尿困難等癥狀，從而可嚴重影響其生活質量。大量的臨床實踐證實，及時采用有針對性的護理措施對泌尿系統結石患者進行護理，可顯著改善其疼痛的癥狀，提高其生活質量，促進其康復。張林等[4]研究指出，對泌尿系統結石患者實施全程護理的效果良好，能夠有效地緩解其疼痛感。本研究的結果顯示，研究組患者疼痛緩解的總有效率（96.36%）高于比較組患者疼痛緩解的總有效率（87.27%）。這說明，對泌尿系統結石患者實施全程護理可減輕其疼痛感，提高其生活質量。研究組患者對護理的滿意率（96.36%）高于比較組患者對護理的滿意率（85.45%）。這說明，對泌尿系統結石患者實施全程護理可有效地避免醫療糾紛，改善醫患關系，確保治護工作的順利進行。

綜上所述，對泌尿系統結石患者實施全程護理可有效地緩解其疼痛感，促進其康復。

[1]朱禮霞,唐正遠.循證護理在泌尿系結石復發預防及護理中的應用[J].護理研究,2014,28(5):598-599.

[2]項偉利.泌尿系結石疼痛的綜合護理[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(3):193.

[3]黃麗清.創建泌尿系結石病人急性疼痛的規范化管理模式的研究[J].護理研究,2014,28(31):3905-3907.

[4]張林,者應麗.老年泌尿系結石手術后疼痛的護理干預分析[J].哈爾濱醫藥,2017,37(4):388-389.

[5]尤婧,朱建芳.優質護理對ESML治療泌尿系結石的影響[J].中國傷殘醫學,2014,22(22):184-185.

[6]關超.25例泌尿系結石患者的護理[J].中國衛生標準管理,2014,5(24):5-6.