對新生兒肺炎患兒進(jìn)行人性化護(hù)理的效果評價

陳小娟，林小蘭，勞 霞

（廣東省雷州市人民醫(yī)院，廣東 雷州 524200）

新生兒肺炎是臨床上常見的新生兒呼吸系統(tǒng)疾病，可分為吸入性新生兒肺炎和感染性新生兒肺炎。此病具有起病急、進(jìn)展快、致死率高等特點(diǎn)[1]。新生兒肺炎患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、拒食及呼吸困難等[2]。為了探究對新生兒肺炎患兒進(jìn)行人性化護(hù)理的效果，筆者對在廣東省雷州市人民醫(yī)院住院治療的102例新生兒肺炎患兒的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月至2016年5月期間在廣東省雷州市人民醫(yī)院住院治療的102例新生兒肺炎患兒作為研究對象。將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組（51例）和比照組（51例）。比照組51例患兒中有男24例，女27例；其平均年齡為（15.7±0.4）d,平均體重為（3.2±0.5）kg。試驗(yàn)組51例患兒中有男23例，女 28 例；其平均年齡為（15.3±0.5）d,平均體重為（3.1±0.6）kg。兩組患兒的性別、年齡、體重相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。護(hù)理方法主要包括：1）保持患兒病房的整潔，定時對其病房進(jìn)行通風(fēng)。2）對患兒的生命體征進(jìn)行常規(guī)的監(jiān)測。3）遵醫(yī)囑使用止咳藥、平喘藥對患兒進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上，對試驗(yàn)組患兒進(jìn)行人性化護(hù)理。護(hù)理方法如下：1）進(jìn)行心理護(hù)理。在患兒哭鬧時，護(hù)理人員采用溫柔的語氣對其進(jìn)行安撫，并對其進(jìn)行輕柔的撫觸，使其感到親切。將患兒置于帶有“u”型鳥巢式圈的暖箱中，使其感受到類似在媽媽子宮內(nèi)的舒適感和安全感。2）進(jìn)行體溫護(hù)理。對于體溫較低的患兒，應(yīng)根據(jù)日齡及體重為其調(diào)整暖箱的溫度，使其體溫保持在36.4～37.5℃之間。在患兒出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時，應(yīng)對其進(jìn)行物理降溫處理，并注意防止其體溫驟降。對于物理降溫?zé)o效的患兒，護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑使用退熱藥對其進(jìn)行治療[3]。3）進(jìn)行呼吸道護(hù)理。新生兒的氣道尚未發(fā)育完善，容易出現(xiàn)分泌物阻塞氣道所致的氣促、呼吸暫停等癥狀。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察其呼吸狀況，定時對其進(jìn)行吸痰處理。在進(jìn)行吸痰操作時，護(hù)理人員應(yīng)確保動作的輕柔、準(zhǔn)確，并控制好吸痰的負(fù)壓和時間（吸痰的時間應(yīng)＜15 s），以免損傷其呼吸道。對于痰液粘稠的患兒，護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑對其進(jìn)行霧化吸入治療（15～20 min/次，4～5次/d），以促進(jìn)其痰液的排除[4]。

1.3 治護(hù)效果的判定標(biāo)準(zhǔn)

在兩組患兒接受治護(hù)14 d后，根據(jù)其進(jìn)行胸片檢查結(jié)果的變化情況將其治護(hù)的效果分為以下四個等級：1）無效。患兒肺部的陰影無變化，炎癥反應(yīng)病灶無吸收。2）有效。患兒肺部的陰影有所縮小，炎癥反應(yīng)病灶有所吸收。3）顯效。患兒肺部的陰影明顯縮小，炎癥反應(yīng)病灶明顯吸收。4）痊愈。患兒肺部的陰影完全消失，炎癥反應(yīng)病灶全部吸收[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 11.0軟件對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。患兒治護(hù)的總有效率、病情的復(fù)發(fā)率用%表示，采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治護(hù)效果的比較

試驗(yàn)組患兒治護(hù)的總有效率高于比照組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒治護(hù)效果的比較

2.2 兩組患兒病情復(fù)發(fā)率的比較

治療后對兩組患兒進(jìn)行為期半年的隨訪發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患兒病情的復(fù)發(fā)率低于比照組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患兒病情復(fù)發(fā)率的比較

3 討論

新生兒肺炎患兒病情的進(jìn)展較快，及時對其進(jìn)行有針對性的治療和護(hù)理具有十分重要的意義[6]。人性化護(hù)理的宗旨是使患兒在舒適的環(huán)境下接受治療，以提高其治療的效果，改善其預(yù)后[7]。在本次研究中，廣東省雷州市人民醫(yī)院采用人性化護(hù)理模式對51例新生兒肺炎患兒進(jìn)行護(hù)理，取得了良好的效果。本研究的結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患兒治護(hù)的總有效率和病情的復(fù)發(fā)率分別為98.1%、5.8%，比照組患兒治護(hù)的總有效率和病情的復(fù)發(fā)率分別為78.4%、29.4%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對新生兒肺炎患兒進(jìn)行人性化護(hù)理的效果顯著，可降低其病情的復(fù)發(fā)率。

[1]楊錫強(qiáng).兒科學(xué)[M].第6版.北京：人民衛(wèi)生出版.2004,302-303.

[2]倪紅蓮.新生兒肺炎護(hù)理問題體會[J].臨床合理用藥，2010,3（2）：61-62.

[3]黃麗文.人性化護(hù)理對提高肺炎患兒治療依從性的效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2011,17（13）：66-68.

[4]陳莉瑛，淺談新生兒肺炎的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011,24（7）：830-831

[5]周旭.人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎護(hù)理中的綜合效果研究[J]，四川醫(yī)學(xué)，2012,33（5）：911-912.

[6]楊月，鄒賢鳳.人性化護(hù)理在門診兒科的嘗試與實(shí)踐[J].中外醫(yī)療，2011,1（2）：184-185.

[7]王淑峰.小兒肺炎25例人性化護(hù)理[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2011,17（9）：62-63.