美國《Emerging Infectious Diseases》2016年第12期有關人獸共患病論文摘譯
裂谷熱(RVF)是一種人畜共患經媒介傳播的病毒性疾病,可導致人和牲畜喪失生命,并可對國家的經濟產生不良影響。接種疫苗是保護牲畜的最有效方法。然而,在較長的流行間歇期,農民停止了接種疫苗,這會導致群體免疫力喪失,當疫情暴發時牲畜將受損嚴重。對南非2008 - 2011年裂谷熱(流行病學的回顧性分析揭示了一種流行模式:持續和廣泛的季節性降雨導致土壤充分飽和,隨后出現以洪水淹沒濕地(季節性儲存洪水的洼地)為表現的降雨事件,從而引發疾病的暴發。將降雨和土壤飽和度數據納入裂谷熱大規模暴發的預測模型,結果近90%的實例在暴發發生至少1個月前能夠正確識別暴發風險,所有跡象表明在剩余的10%的暴發中,灌溉是至關重要的因素。
最近將Heartland病毒(HRTV)列入白蛉病毒屬,最初于2009年從2名分別患有白細胞減少癥和血小板減少癥的病人中分離出來。對其中1人住所附近的家畜和野生動物種群的血清學評估顯示浣熊、白尾鹿和馬的暴露率較高。據我們所知,對感染Heartland病毒動物出現病毒血癥的可能性基于實驗室的評估尚未開展。我們用該病毒實驗性接種幾種脊椎動物(浣熊、山羊、雞、兔、倉鼠、C57BL / 6小鼠和干擾素-α/β/γ受體缺陷型Ag129小鼠)。所有動物在初次或二次暴露后均顯示針對Heartland病毒的免疫應答。然而,中和抗體作用有限。只有Ag129小鼠表現出可察覺的病毒血癥和相關的疾病及死亡,這種表現呈現劑量依賴性。 同時Ag129小鼠顯示病毒抗體滴度平均峰值>8 log10PFU/mL的增長,出血性肝損傷,脾腫大,以及脾中單核細胞和造血細胞含大量Heartland病毒抗原。

圖1 干擾素-α/β/γ受體缺陷型(Ag129)小鼠感染HRTV后相關的病理變化A:顯示了感染HRTV的小鼠的典型臨床體征(褶皺毛皮,駝背姿勢和斜視眼)。 B:小鼠解剖顯示腫大的灰白色脾臟(箭頭處)。 C-E:用104PFU病毒接種Ag129小鼠后5-7 d的脾臟(C),肝臟(D)和腎臟(E)部位的HRTV核衣殼蛋白蘇木精和伊紅染色(左圖)和免疫組織化學染色(右圖)。原始放大倍數:C ×100; D ×50; E ×100
人類產毒素大腸桿菌感染引起的疾病從單純性的腸道疾病到血性腹瀉以及全身性的后遺癥,例如溶血性尿毒癥綜合征(HUS)。以前的研究表明,鴿子可能是產毒素大腸桿菌變異株產VT2f株的貯主。我們使用全基因組測序來描述一組采自腹瀉或溶血性尿毒癥綜合征患者以及健康鴿子的產VT2f的大腸桿菌的特征。我們對傳送vtx2f基因的噬菌體進行描述,并證明引起較輕腹瀉病的菌株可以從鴿子傳播給人。引起溶血性尿毒癥綜合征的菌株可通過攜有毒力基因的大腸桿菌獲得VT2f噬菌體演化而來,與典型的溶血性尿毒癥綜合征相關產毒素大腸桿菌菌株類似。
非洲馬病(AHS)即馬的病毒性出血熱,是世界動物衛生組織為那些需要官方承認無非洲馬病狀態的成員國而發布具體指南的唯一馬病。1997年以來,南非一直保留非洲馬病控制區,然而,在這一地區仍有非洲馬病的零星暴發。我們比較了采自野外患非洲馬病馬的39株非洲馬病病毒(AHSV)的全基因組序列,以確定3起暴發的來源。我們的分析證實,暴發是由于AHSV 1型活減毒疫苗(LAV)的毒力回復突變和南非使用的LAV的AHSV1、3和4型的基因片段的重組而引起。這些研究結果表明,盡管給馬注射多價LAV疫苗可獲得有效保護,但矛盾的是,亦將馬置于易感非洲馬病的危險狀態。
自2013年3月以來,在中國已經檢測到三波人感染甲型禽流感病毒(H7N9)流行。為了調查流行期和流行間歇期病毒的傳播,我們使用2013-2015年廣東省監測數據以及對抽樣的病毒進行全基因組分析。我們觀察到人感染甲型病毒(H7N9)從第二波流行到第三波流行出現地理轉移。在城市的中心區進行活禽市場干預,然而,空間系統發育分析表明,廣東中部的第三波暴發流行最可能是由于當地病毒持續存在而非從其他地方輸入。雖然從第二波到第三波流行臨床病例數下降35%,但第三波時病毒的變異度卻在加大。我們的結果強調了甲型病例(H7N9)報告相對少的地區流行風險的存在。此外,我們的研究結果表明活禽市場干預措施不能完全阻止甲型病毒(H7N9)的流行和傳播。
食物中攝入的單核細胞增多性李斯特氏菌數量與李斯特菌病發生的可能性之間的關系尚未充分了解。來自與生產冰淇淋奶昔的1家工廠相關的李斯特菌病暴發的數據表明,民眾普遍食用了受污染的食品,除了4例患嚴重疾病的高度易感者外,未見任何病例報告。如果排除與奶昔制備相關的可能的額外污染,這些患者通過奶昔攝取高污染量的單核細胞增生李斯特菌而感染是不可能的。本次暴發說明,絕大多數人攝入低含量的單核細胞增生李斯特菌后不會患病,但引發了這樣的問題即高度易感者在攝入不支持李斯特菌生長的低污染水平的食品后亦會患李斯特菌病。
從婆羅洲返回澳大利亞的游客中分離出登革熱2型病毒。系統發生分析確定該病毒高度變異,并相對于所有已知的在人群中傳播和在森林區傳播的登革熱病毒2型株生成了一個主要分支,該變異度最大的譜系尚未劃為新的血清型。
從已明確與人類疾病有關的牡蠣中采集樣本,我們使用數字PCR定量諾如病毒的水平,每只牡蠣病毒濃度為43-1170RNA拷貝。對采集自產地的實驗室冷凍保存的樣本進行分析顯示在消費前的2周諾如病毒就已存在。
福建省疾病預防控制中心 蕭劍雄 譯 黃 豐 校