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膝蓋里藏著一群“關節鼠”?

2017-03-13 23:51:35
戀愛婚姻家庭·養生版 2017年3期

小心!說不定你的關節腔里有“老鼠”在游蕩——

聽到醫生說自己被膝蓋疼折磨了15年,主要是因為膝蓋里的“關節鼠”,56歲的廖老漢驚訝得下巴都快掉在地上了。

會“點穴”的“關節鼠”

廖老漢家住偏遠山區,年輕時便常年爬山勞作,膝蓋一直處在“過勞”狀態。大概15年前開始,他的左側膝蓋常常像被“點穴”似的, 突然就動不了了。如果硬動,就鉆心地疼。他嘗試過各種膏藥,始終沒見好。家里條件不好,他也就沒去醫院全面檢查。最近兩年,病情嚴重了,“點穴”越來越頻繁,哪怕是能活動時,左膝蓋也疼得厲害。

醫院的骨科專家仔細檢查后診斷:廖老漢左膝蓋充滿了關節內游離體,俗稱“關節鼠”。老鼠怎么會在膝蓋里?

醫生解釋,“關節鼠”是一種較形象的叫法,其實是一種游離體。游離體是由關節退變或損傷后,從關節上脫落下來的組織碎片形成的。這些組織碎片生性在關節腔內“游來蕩去”,尤如上躥下跳的老鼠。

微創手術“捉拿老鼠”

“關節鼠”最多出現在膝關節,偶爾也會遇到在肘、肩關節出現的情況,一般會引起疼痛和關節交鎖,就是被“點穴”的癥狀。“關節鼠”大部分呈不規則的球形,小的直徑一毫米左右,大的可達幾厘米。當“關節鼠”滑進側隱窩,癥狀減退或消失;跑到關節靠近體表的地方時,病人自己也能摸到。

廖老漢常年在山上勞作,加上已經發病十多年,病情比較嚴重,不但膝蓋中的“老鼠”多,有五六顆還被滑膜包住固定了下來,這就導致他一屈膝就劇烈疼痛。

在關節腔內,“關節鼠”游離時常會碰到軟骨。它質地較硬,多年下來,廖老漢的軟骨已經損傷,發展成了骨性關節炎。

醫生為廖老漢做了微創的關節鏡手術,在他膝蓋上打了4個直徑為1公分左右的小洞,通過關節鏡“捉拿”了約20顆“關節鼠”,包括被滑膜包裹的那幾顆。這些“老鼠”,有的像玻璃彈珠大小,有的像黃豆甚至米粒大小,都是灰白色的,硬如石子。

不久后,廖老漢一身輕松地出院了。疼了15年的左側膝蓋,終于把“罪魁禍首”都清理了。

你的關節,別給“老鼠”做窩

“關節鼠”多發于愛運動的青壯年患者、有外傷人群,或有關節疾病的中老年人,但是像廖老漢這樣膝蓋內有這么多游離體的非常少見。“一般的患者關節里也就兩三只‘老鼠。” 醫生介紹,“一旦膝關節偶爾有被鎖定的癥狀或疼痛,要盡早到醫院檢查。特別是上述高發人群,更要警惕。”通過手術把“關節鼠”摘除,一般沒有后遺癥,但如果不及時治療,對膝蓋的傷害是很難恢復的。

“關節鼠”能不能預防?上述幾類人,要盡量保護好關節,特別是膝關節。

比如中老年人,要加強膝蓋保護,特別是關節不好的,少走樓梯,最好不要站著穿褲子,盡量避免負重;不要頻繁地做爬山、跑步等運動,可以選擇騎自行車和游泳等。

常接觸劇烈運動的年輕人,特別是肘、肩、膝這些最易患病的部位,一旦有不適感,不要硬撐,應及時到正規醫院檢查診治。

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