瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的近期療效觀察

魏琳萍

(湖北省襄陽市襄州區(qū)人民醫(yī)院， 湖北 襄陽 441001)

瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的近期療效觀察

魏琳萍

(湖北省襄陽市襄州區(qū)人民醫(yī)院， 湖北 襄陽 441001)

目的研究和比較針對早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者應(yīng)用瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療的臨床療效。方法選取2014年10月—2016年8月我院收治的早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者100例作為此次報(bào)告的研究對象，均分成兩組，每組患者各50例。對照組患者給予阿托伐他汀進(jìn)行治療，而試驗(yàn)組患者應(yīng)用瑞舒伐他汀進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者在治療后的血清總膽固醇、甘油三酯、超敏C反應(yīng)蛋白等臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異顯著存在，P＜0.05。兩組患者的治療結(jié)果，試驗(yàn)組患者的藥物治療后左心射血分?jǐn)?shù)、內(nèi)皮舒張功能等指標(biāo)與對照組基本一致，沒有明顯差異，P＞0.05。結(jié)論臨床上針對早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者應(yīng)用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀進(jìn)行治療都有一定的臨床療效，但是瑞舒伐他汀能夠明顯的降低患者的血脂情況，保證了患者的治療效果。

早發(fā)冠心病急性心肌梗死；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；臨床療效

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年10月—2016年8月我院收治的早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者100例作為此次報(bào)告的研究對象，均分成兩組，每組患者各50例。對照組患者給予阿托伐他汀進(jìn)行治療，而試驗(yàn)組患者應(yīng)用瑞舒伐他汀進(jìn)行干預(yù)。其中，患者的年齡在39～75歲，平均年齡在52.8±1.3歲。患者的體重在48.2～79.7Kg，平均體重在60.6±1.7Kg。按合并疾病分，包括了：(1)高脂血癥36例。(2)糖尿病25例。(3)高血壓39例。記錄和統(tǒng)計(jì)兩組患者的體重等一般臨床資料可知，沒有顯著差異，P＞0.05。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

本報(bào)告所有選取的患者均經(jīng)過臨床診治、影像學(xué)檢查確診為早發(fā)冠心病急性心肌梗死疾病[1]。患者＞18歲。且患者均已知情。所有的研究步驟均符合醫(yī)院倫理會制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

如下：(1)肝腎功能損傷。(2)精神病家族史。(3)嚴(yán)重感染患者。(4)合并惡性腫瘤。(5)呼吸系統(tǒng)病變。(6)近期手術(shù)史。(7)抗凝治療史。[3](8)冠脈介入治療。(9)藥物過敏反應(yīng)。(10)抗炎藥物治療。

1.4 研究方法

1.4.1對照組

對照組患者給予阿托伐他汀進(jìn)行治療，具體步驟如下：(1)藥物選擇。①企業(yè)名稱：北京嘉林藥業(yè)股份有限公司。②批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H19990258。③產(chǎn)品規(guī)格：10 mg?7片。(2)用量用法。①10 mg/次。②1次/d。③溫水口服。

1.4.2試驗(yàn)組

試驗(yàn)組患者應(yīng)用瑞舒伐他汀進(jìn)行干預(yù)，詳細(xì)如下：(1)藥物選擇。①企業(yè)名稱：AstraZeneca UK limited(英國)。②批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字 J20120006。③產(chǎn)品規(guī)格：10 mg?7片。(2)用量用法。①10 mg/次。②1次/d。

1.5 觀察指標(biāo)

如下：(1)臨床指標(biāo)。①血清總膽固醇。②甘油三酯。③超敏C反應(yīng)蛋白。(2)治療結(jié)果。①左心射血分?jǐn)?shù)。②內(nèi)皮舒張功能。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

報(bào)告所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件分析，其中獲得的數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)來表示。數(shù)據(jù)間的計(jì)量資料應(yīng)用t值來表示，而計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行查驗(yàn)，差別存在，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標(biāo)

結(jié)果顯示，試驗(yàn)組中：①血清總膽固醇。1.49±0.26 mmol/L。②甘油三酯。3.02±0.29 mmol/L。③ 超敏C反應(yīng)蛋白。1.91±0.52 mg/L。而對照組中：①血清總膽固醇。1.73±0.33 mmol/L。②甘油三酯。3.95±0.62 mmol/L。③超敏C反應(yīng)蛋白。3.12±0.94 mg/L。試驗(yàn)組患者在治療后的血清總膽固醇、甘油三酯、超敏C反應(yīng)蛋白等臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異顯著存在，P＜0.05。

2.2 治療結(jié)果

兩組患者的治療結(jié)果，試驗(yàn)組中：①左心射血分?jǐn)?shù)。49.85 ±2.74%。②內(nèi)皮舒張功能。8.61±2.91%。而對照組中：①左心射血分?jǐn)?shù)。50.17±2.61%。②內(nèi)皮舒張功能。7.99±3.01%。試驗(yàn)組患者的藥物治療后左心射血分?jǐn)?shù)、內(nèi)皮舒張功能等指標(biāo)與對照組基本一致，沒有明顯差異，P＞0.05。

3 討論

近年來，我國人們生活水平不斷提高，生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的變化，心腦血管病發(fā)生率呈逐年上升趨勢[4]。本文結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者在治療后的血清總膽固醇、甘油三酯、超敏C反應(yīng)蛋白等臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異顯著存在，P＜0.05。兩組患者的治療結(jié)果，試驗(yàn)組患者的藥物治療后左心射血分?jǐn)?shù)、內(nèi)皮舒張功能等指標(biāo)與對照組基本一致，沒有明顯差異，P＞0.05。

綜上所述，臨床上針對早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者應(yīng)用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀進(jìn)行治療都有一定的臨床療效，但是瑞舒伐他汀能夠明顯的降低患者的血脂情況，維持患者血管內(nèi)皮機(jī)能的正常，保證了患者的治療效果。

[1] 陳翀昊，王廣燕，蘇 衡.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的近期療效[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2013，29(2)：126-127.

[2] 耿傲蕾.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的近期臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29 (13)：1716-1718.

[3] 趙文藝，胡中耀，任等.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者治療中近期療效[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53(26)：99-100.

[4] 范智波，周德均.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發(fā)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性心肌梗死患者的療效對比[J].華西醫(yī)學(xué)，2015，30(6)：1060-1061.

本文編輯：羅 蘭

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ISSN.2095-8242.2017.12.2340.01