探討延續(xù)心理護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者及其家屬情緒的影響

康 玲

(湖北省襄陽(yáng)市襄州區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科， 湖北 襄陽(yáng) 441001)

探討延續(xù)心理護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者及其家屬情緒的影響

康 玲

(湖北省襄陽(yáng)市襄州區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科， 湖北 襄陽(yáng) 441001)

目的探討延續(xù)心理護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者及其家屬情緒的影響。方法隨機(jī)抽取我院于2011年6月至2016年6月期間收治的腦腫瘤患者50例，將他們隨機(jī)均分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者采取電話隨訪，試驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采取延續(xù)心理護(hù)理，使用抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)觀察兩組患者及其家屬情緒的變化。結(jié)果試驗(yàn)組患者的SDS和SAS的評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論對(duì)腦腫瘤患者采取延續(xù)心理護(hù)理能夠明顯改善患者及其家屬的情緒，值得在臨床應(yīng)用中進(jìn)行推廣。

延續(xù)心理護(hù)理；腦腫瘤；患者及其家屬情緒

在現(xiàn)今社會(huì)中，腦腫瘤患者的數(shù)量越來(lái)越多，目前腦腫瘤的主要治療方法仍為手術(shù)治療[1]，在患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，部分患者過(guò)于擔(dān)心手術(shù)情況，會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，影響患者的后期康復(fù)[2]。因此，對(duì)于腦腫瘤患者采取延續(xù)心理護(hù)理就顯得非常重要。本文以我院收治的50例腦腫瘤患者為例，分析延續(xù)心理護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者及其家屬情緒產(chǎn)生的影響，具體數(shù)據(jù)如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院于2011年6月至2016年6月期間收治的腦腫瘤患者50例，將他們隨機(jī)均分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組患者25例，女性人數(shù)為11例，男性人數(shù)為14例，年齡區(qū)間是20～74歲，平均年齡是(54.72±2.57)歲；對(duì)照組包括25例患者，女性人數(shù)為12例，男性人數(shù)為13例，年齡區(qū)間是20～76歲，平均年齡是(55.73±2.66)歲。包括17例膠質(zhì)瘤，16例腦膜瘤，8例轉(zhuǎn)移瘤，9例垂體腺瘤。排除嚴(yán)重肝腎功能不全、不愿參加本次實(shí)驗(yàn)、精神疾病等患者，對(duì)患者的年齡、性別等基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，所得數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①經(jīng)過(guò)影像學(xué)手段明確診斷為腦腫瘤；②患者成功完成手術(shù)治療；③患者能夠生存兩個(gè)月以上。

1.3 方法

對(duì)照組患者采取電話隨訪，規(guī)定患者出院時(shí)填寫聯(lián)系資料，待患者出院后每隔一個(gè)月進(jìn)行一次電話隨訪，了解患者的病情，給予健康指導(dǎo)并提醒患者按時(shí)復(fù)診。試驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上給予延續(xù)心理護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①成立延續(xù)護(hù)理小組：每組包括4名護(hù)理人員，護(hù)理人員必須擁有全面的專業(yè)知識(shí)、強(qiáng)大的交流能力，護(hù)理人員上崗后，每位護(hù)理人員只能負(fù)責(zé)一位患者。②延續(xù)心理護(hù)理：在患者出院之前，向患者介紹延續(xù)心理護(hù)理的目的、護(hù)理時(shí)間及護(hù)理內(nèi)容；指導(dǎo)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，保留患者及其家屬的聯(lián)系資料。在出院后第15天，28天，第二個(gè)月結(jié)束，第四個(gè)月結(jié)束，第八個(gè)月結(jié)束進(jìn)行電話隨訪，在進(jìn)行隨訪的同時(shí)，詢問(wèn)患者的身體狀況、藥物服用情況、家屬心理情緒等。電話隨訪后根據(jù)患者的情況制定不同的護(hù)理方案，在電話隨訪后的第二天到患者家中進(jìn)行訪問(wèn)，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行指導(dǎo)和心理。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)兩個(gè)量表各有20個(gè)項(xiàng)目，分為4級(jí)評(píng)分，分別評(píng)定患者及家屬焦慮和抑郁的主觀感受[3]。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：得分＞50分則為有焦慮情緒，＞62分則有嚴(yán)重焦慮；SDS標(biāo)準(zhǔn)分＞53分則有抑郁情緒，＞70分則有嚴(yán)重抑郁情緒。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者在出院時(shí)的SAS評(píng)分為48.03±5.62，SDS評(píng)分為48.07±5.32，對(duì)照組患者在出院時(shí)的為SAS評(píng)分為49.03±5.62，SDS評(píng)分為50.07±5.32；試驗(yàn)組患者出院后2個(gè)月和8個(gè)月的SAS評(píng)分為34.17±4.23、26.19±3.21，對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為44.67±4.61、36.52±3.27，試驗(yàn)組患者出院后2個(gè)月和8個(gè)月的 SDS評(píng)分為38.17±4.62、296.19±3.17，對(duì)照組患者的 SDS評(píng)分為 49.67±4.69、43.52±4.21；因此，試驗(yàn)組患者的SDS和SAS的評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討論

延續(xù)心理護(hù)理的治療效果從以下幾方面入手：①由于腦腫瘤患者出現(xiàn)的焦慮、抑郁等情緒，嚴(yán)重影響了患者的生活，不利于患者后期的恢復(fù)，因此，對(duì)腫瘤患者采取延續(xù)心理護(hù)理是加快患者后期恢復(fù)的必要方法。②由于患者及家屬出院后仍舊存在較多的心理問(wèn)題，例如焦慮、抑郁等情緒，延續(xù)心理護(hù)理通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行隨訪，觀察患者的恢復(fù)狀態(tài)，及時(shí)根據(jù)患者的疾病恢復(fù)情況制定護(hù)理方案，對(duì)患者給予具體指導(dǎo)，指導(dǎo)患者在康復(fù)過(guò)程中所遇到的問(wèn)題。③由于護(hù)理人員具有強(qiáng)大的交流能力，同時(shí)能夠通過(guò)對(duì)患者及家屬的交流，了解患者的心情狀況，加快疾病痊愈。

綜上所述，對(duì)腦腫瘤患者采取延續(xù)心理護(hù)理能夠明顯改善患者及其家屬的情緒，提高腦腫瘤患者的臨床治療效果，值得在臨床應(yīng)用中進(jìn)行推廣。

[1] 孫 華，周 蓉.腦腫瘤住院患者主要照顧者疾病負(fù)擔(dān)的調(diào)查及其影響因素分析[J].中國(guó)藥物與臨床，2013，13(5)：606-608.

[2] 肖水源，彭立輝，肖 寧，等.疾病認(rèn)知干預(yù)對(duì)減輕腦腫瘤患者及其家屬焦慮抑郁情緒的作用[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2009，17(2)：250-252.

[3] 穆婷婷，郭洪霞.心理干預(yù)對(duì)顱腦腫瘤患者負(fù)性情緒及依從性的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014，17(10)：126-127.

本文編輯：羅 蘭

R473.73

B

ISSN.2095-8242.2017.12.2272.01