優勢視角在殘疾人社會工作中的應用

朱翠琴

（安徽大學社會與政治學院，安徽合肥230601）

優勢視角在殘疾人社會工作中的應用

朱翠琴

（安徽大學社會與政治學院，安徽合肥230601）

優勢視角的提出是一個超越，即無論從醫學方面還是從社會學方面都揭示了“一切以案主為中心”的社會工作職業原則，表明了以人為本的思想進步。但這僅僅是一個理念，體系紛雜，在殘疾人社會工作中的應用還需要長期的科學系統規劃。通過對傳統問題視角在殘疾人社會工作中的缺陷、優勢視角在殘疾人社會工作中的應用體系、優勢視角在殘疾人社會工作應用中的保障支撐體系這三個階段進行簡要的解釋說明，論證分析問題視角存在諸多缺陷，從而說明優勢視角在殘疾人社會工作中應用中的合理性和有效性。

殘疾人；社會工作；問題視角；優勢視角

自有人類，殘疾人這一概念也就相伴而生。殘疾是相對于健全人的說法，是指因殘損而導致能力受限或損失，以致無法以公認的正常人方式或在正常人能力范圍內實施某種行為，它是人類發展進程中一段暫時性或恒久性的自然現象。世界衛生組織在2011年發布的《世界殘疾報告》指出，根據2010年人口估計，全世界超過十億人生活在殘疾狀況下，約占全球人口的四分之一[1]。目前我國殘疾人口已突破八千萬。面對如此龐大的特殊群體，如何滿足他們功能恢復的需求是每個社會工作者必須思考的重要問題。現有的問題視角及其工作模式具有一定科學性，但隨著社會工作理論與實踐的日益豐富，這種傳統視角和模式在殘疾人社會工作應用中的弊端逐漸凸顯。因此，積極探索與研究一種全新模式顯得尤為重要，這樣“優勢取向”的優勢模式應運而生。優勢視角工作理念是對傳統問題視角的揚棄，社會工作者不是煞費苦心去思索致使殘疾形成的原因，而是關注案主解決問題的能力和積極的期望，更多的是去評估那些需要幫助的人的行為與動機，以便更好地決定如何協助他們自力更生。

一、傳統問題視角在殘疾人社會工作中的缺陷

問題視角理論在解決案主問題方面存在一定的合理性，它能夠有針對性地開展實務活動，收到滿意的信度與效度，這一點不證自明。然而，問題視角也稱缺陷視角，它以案主問題為切入點，立足于案主的脆弱性，強調案主問題建構的負面效應以及在整個實務過程中社會工作者與案主的角色不對等[2]。

（一）從物理治療的角度來說，“對癥下藥”是最直接有效的方法，但卻忽略了案主的心理層面。殘疾人群可以分為先天殘疾和后天殘疾，物理治療也是后一種殘疾導致的主要方式，包括截肢等一些必要的醫學措施。雖然社會工作中的問題視角與醫學上的對癥下藥并無必然關聯，但原理是相通的，都期望藥到病除。所以著重點始終是在殘疾人群無法接受的殘疾這一問題上，視殘疾為導致問題與困難的根本源頭，這在無形中也就造成了康復性治療成為實務過程中的主流。社會工作者未能充分調動潛藏在案主身上的有效解決問題的主觀能動性，致使他們安于現狀，依賴救助，這并不有利于殘疾人生活質量得到根本性改善。

（二）在傳統社會工作模式的問題視角下，社會公眾形成了固化的刻板印象，鑒定案主為依賴社會福利的脆弱無能者。在這一社會主流文化的沖擊下，被貼上厚重標簽的殘疾人喪失了對自我價值和社會主體地位的準確判斷，影響了他們對自我能力的評價。過分側重于案主自身的缺陷問題，強化了案主對問題的聚焦關注，這不免會加重他們的挫敗無助感，產生對未來的悲觀、消極預期。從實踐意義上說，控制感的喪失使一些殘疾人士產生了情緒問題，缺乏自尊和自信，并感到自己一無是處。

（三）受傳統問題視角模式的影響，社會工作者經常無法認識到和案主一起工作的潛在價值，致使案主在專業人士——案主關系中處于次要而非平等地位，無法將其同等對待，而這也是他們無法接受的關鍵點[3]。社會工作者視這種以專家姿態凌駕于案主身份之上的常態為職業權利，進而產生了案主與社會工作者之間的距離，加重他們之間的隔閡，導致大多數案主逃避現實，抗拒社會工作者，不愿向他們坦誠心扉，做真誠交流。這必然影響殘疾人社會工作服務效果，違背了“以案主為中心”的社會工作職業原則和“人人平等”的現代社會倫理道德，顯然這是不恰當不適宜的理論視角和工作模式。

二、優勢視角在殘疾人社會工作中的應用體系

所謂優勢視角，是一種關注人的內在力量和優勢資源的視角。通過批判以往過分強調殘疾人的現實問題與困難的狀況，在實踐過程中將關注點聚焦于殘疾人的優勢，有意識地將控制權歸還于殘疾人[4]。通過情感或實務的方式使他們自我增能，恢復在社會地位中的主體性。優勢視角的提出并非是對問題視角的全盤否定，也不是無視案主的問題所在。誠然，案主確實深受由于殘疾所帶來的生理或心理方面的困擾，但不能就此推斷社會工作者不應具備有關殘疾的知識。事實上，缺乏有關殘疾知識儲備的社會工作者將無法有效準確判斷殘疾對于案主個體、人際關系以及社會的影響。將優勢視角思維構架引入社會工作中并非簡單徒增優勢這一單一指標，而是從根本上改變社會工作實踐的基本立場。作為優勢視角思維模式的核心支撐點——抗逆力，它是指人在遭遇困難挫折或危機挑戰時所具有的順利復原的能力[5]。而社會工作者在傳統問題實踐框架下，恰恰忽視了案主在面對逆境時所展現出來的抗逆力。

如果只是將優勢視角作為工具使用，那也只是對問題視角的后遺癥做一些修補，真正的關鍵是如何將優勢視角完全轉化成社會工作的每一個方面。何為優勢視角，簡而言之就是發現、利用并發展殘疾人的優勢，最終達到“助人自助”的目的。例如，盲人有更靈敏的聽覺，失明并不一定而且常常不觸及人們的理智和情感核心，當然并不是每一個殘疾人的優勢都是這么相互轉化的。那優勢視角怎么會有如此高的預估呢？因為優勢即信心和尊嚴，幫助案主尋找自己的尊嚴與信心是工作的根本，那全部的工作就是要以這個根本為出發點。在提供社會工作服務時，強調重視案主的優勢，肯定他們在受生活困難壓迫時所激發的抗逆力，以協助他們坦誠地面對現實，更快更好地適應生活。

但值得注意的是案主的確已身患殘缺，即使耳朵的聽覺再靈敏也無法代替形勢眼睛的功能，這就需要合理的規避與適當的引導。在與案主工作時，社會工作者要遠離案主的病態或弱點，把重點轉移到案主的能力和優勢上來，鼓勵案主運用自己內在的技能資源處理個人的問題和憂慮。在提供服務過程中，案主被視作有貢獻的社會成員。社會工作的任務不應再是調整個體以適應自身殘疾狀況，而是將其看待成一種人類多樣性的表現，幫助他們找到內部與外部、顯在可見或潛在內隱的優勢和資源。所以優勢視角大致可以分為以下幾步：維系尊嚴和價值；彰顯主體地位；開發優勢和資源。

殘疾人與健全人一樣有正常的生理心理訴求和實現社會價值的渴望，自我價值感的缺失是造成殘疾人不能有健康心理的重要原因，讓其逐步實現社會價值才是最好的解決方法。

首先，尊重殘疾人的尊嚴、肯定殘疾人的價值。以往殘疾人社會工作習慣從案主的缺陷入手，根據問題制定實施一系列解決問題的社會工作介入策略，過于強調問題的存在而忽視案主所具備的優勢和資源，這在一定程度上導致案主客觀的自我認知出現偏差，強化了自身能力不足的認同感，無法擺脫標簽陰影。因此，在優勢視角這一全新的工作取向下，社會工作者的工作理念發生轉變，以案主為主，協助案主發掘自身的潛能，充分發揮個人能動性來應對自身的缺陷，讓其充分堅信自身有扭轉逆境的力量并最終實現自我價值。發現自己仍有可以實現價值的地方是幫助案主找回自尊的前提，形成對自我能力的正確評估，強化案主對自身能力的積極認同感，逐漸擺脫標簽陰影的重壓。

其次，在社會工作中彰顯殘疾人的主體地位。殘疾人群雖說在機體或心理層面上存在某種特殊性與差異性，處于社會弱勢地位，但同為社會公民，應享有與健全人同等的社會地位與法律權利。殘疾人社會工作的開展要以殘疾人為中心，立足于殘疾人的真實需求和權益，根據殘疾人的客觀情況進行科學系統的全面分析，進而制定有針對性的扶助政策。尊重案主與社會工作者一起共事的權利，案主不等于病人，社工不等于專家，他們之間應是合作伙伴關系。以平等的姿態去交流，尊重案主自決和意見，避免與案主處于不對等的關系中。幫助案主明確自己的社會主體地位，在社會工作服務過程中不再是被動地接受治療者，而是積極主動的參與者。

最后，在服務過程中要充分開發殘疾人的優勢和資源。殘疾人群并非是疑難雜癥的綜合體，他們只是在機體功能上存在某些異常狀態，但這并不等同于能力缺陷。事實上，在優勢視角思維模式下，我們經常會看到殘疾人群身上所具備的超乎常人想象的潛能，即使飽受著社會上各種的偏見與歧視依舊身殘志堅。因此，要將對問題的過度關注轉向對殘疾人潛能的充分挖掘上來，協助殘疾人發掘自身潛力，并培養其合理利用優勢和資源的能力。另一方面，增強殘疾人抗爭困境的信心，恢復客觀的自我評價，主張積極的身份認同也是殘疾人社會工作具有更大創造性的著力點。調動殘疾人參與不同社會領域的積極性，建立殘疾人的社會歸屬感，使殘疾人社會工作服務邁向更具擴展性的未來。

三、優勢視角在殘疾人社會工作應用中的保障支撐體系

殘疾人是這個社會的重要組成部分，也容易被當成弱勢群體，這是不能被“去標簽化”的。這就需要動員整個社會的集體力量，目的是要建立一個平等、共享、參與的環境。基于優勢視角的相關理念，擬從政府、社區、家庭和殘疾人康復機構四個層面對如何發揮這種優勢效應，日益完善殘疾人社會工作的保障支撐體系作如下構想。

（一）政府層面

在當今這個個人成就決定個人成功價值的等級制度結構中，不可否認，絕大多數殘疾群體與他人在同等條件下競爭時會因不可避免的缺陷而處于這一等級制度的末端。就業是實現價值的最好方式，政府應發揮主導功能，倡導以優勢視角來審視殘疾人的就業問題，必須將政策落實到位。適當保留一部分輕制造產業，政府應對這些招收殘疾人就業的勞動密集型企業給予適當的優惠政策；針對殘疾人不同的優勢，建立相應規范的培訓機構與制度；加強就業市場監管，設立合格的薪酬體系；完善就業制度確保勞動信息渠道的暢通，確保殘疾人就業信息定時發布，廣拓殘疾人群就業渠道。政府還應鼓勵自主創業，提供政策支持，例如退減免稅等政策。加大對養老保險、醫療保險等生活保險制度的財政支持力度。但同時也要注意，在優勢視角新模式下重點建設心理咨詢、技能培訓等保障體系，真正做到將政府的主導角色轉化為支持擁護者，協調非政府組織共同推動殘疾人社會事業的繁榮發展[6]。

（二）社區層面

自古中國就有近鄰睦里之說，殘疾人離不開社區，除了家庭之外，社區也是殘疾人最主要的社會依托。社區的關愛是和諧社會的重要組成部分，發揮社區的作用同樣也是將優勢視角轉化為愛與尊重的一股不可忽視的力量。將優勢視角貫徹于殘疾人社區社會工作中，要以殘疾人為本，重視社會支持來源的發掘，整合利用社區的優勢和資源，創造殘疾人與周圍環境良好互動的過程。社區應積極拉動每一位富有愛心的健全人和身心受損的殘疾人參與到社區生活與社區建設當中，幫助殘疾人塑造積極的社會關系，增強殘疾人群的社區歸屬感，不要讓殘疾人感覺脫離了這個社區以致感覺脫離了整個社會。動員一切社區力量，大力開展宣傳教育活動，促進傳統意識與觀念的轉變。通過樹立正確的“殘疾人觀”，讓社區居民重新認識、理解、關愛殘疾人。同時，建立完善無障礙環境設施，為殘疾人健康全面發展提供良好的社區環境，協助殘疾人擺脫封閉，回歸社會。

（三）家庭層面

無論社工或者醫生怎么幫助，家人的扶助永遠是第一要義，是殘疾人最重要的支柱。家庭在殘疾人自我發展與完善中始終扮演著主要的物質或情感支持者，發揮著無可替代的作用。家庭系統理論強調所有案主都會關聯到互動網絡關系的家庭結構中，案主與其他家庭成員通過直接或間接的溝通聯系維持著這一系統的均衡協調性[7]。在進行幫扶的同時，社會工作者應該對案主的家人進行適當教育，也要協助其家人了解并貫徹優勢視角這一理論，不要一味順從案主放任散漫、自暴自棄的生活模式。鼓勵有缺陷的家人成員“走出去”，不要因為怕受到無端傷害而閉門不見，這樣只會造成二次傷害和深度封閉，也會對家庭結構的穩定性與家庭的幸福感產生不利影響。相信他們同樣具備一些被忽視遺忘的潛能，可以同常人一樣學習謀生技能，以應對生活中的挑戰。培育家庭對自己家庭有缺陷成員的無差異概念是重中之重，是幫助殘疾人的重要步驟。對于經濟不好或者文化水平不高的應給予更多的實質性支持。

（四）康復機構層面

優勢視角的概念雖已盛行但很多具體措施并不到位，針對我國的具體情況分析，應建立相關康復機構。因其能深入社會底層并具有靈活變動性的特征，可以針對特定化的服務主體開展專業化的服務，提供相應的心理疏導、技能培訓、能力提升等多層面的幫助[8]。國家應抽調專項資金，建立以醫院為主導的殘疾人心理健康康復中心，統一康復機構建設標準，提高機構設施水平，設立長久的觀察機制做科學記錄，完善數據并做出合理分析。康復工作者應秉持“助人自助”理念，改變殘疾人的負性認知，增強戰勝殘疾的信心，提升殘疾人的心理適應力，提高心理素質。同時，各級殘聯也應進一步加強與機構管理培訓的聯系，提升他們對康復機構的工作流程、體系運行等的全面理解，加強康復機構的規范化管理，以實現我國殘疾人社會工作的長期有效健康發展，也可完善這一優勢理念以服務于更廣的范圍[9]。

四、總結

社會是多元化的，沒有哪一個群體是或缺的，以問題視角來落實社會工作永遠無法將殘疾人視為這個社會的正常一分子。而以優勢視角來介入殘疾人社會工作，將會發現殘疾人是需要我們用平等的心態去關愛和尊重的。在優勢視角下，他們不必羞恥，主張積極的身份認同，減弱了對社會工作服務的依賴性，有利于解決污名化和社會排斥。進而致使殘疾人得以在健康良性的環境下恢復社會功能，提高殘疾人與社會的融合度，有助于推進殘疾人事業穩步健康發展。優勢視角的提出是社會的一大進步，需要每一個人去踐行和追求，最后才能形成一股巨大的力量使社會的多元化豐富多彩。

[1][美]O.William Farley，等著.社會工作概論（第十一版）[M].隋玉杰，等譯.北京：中國人民大學出版社，2010.

[2]聞英.社會工作中的問題視角和優勢視角的比較[J].南陽師范學院學報（社會科學版），2005（10）.

[3][英]Oliver，M，等著.殘障人士社會工作（第四版）[M].李敬，等譯.北京：人民出版社，2015（10）.

[4]王亮.優勢視角：殘疾人工作的新視角[J].社會工作（學術版），2006（10）.

[5]童敏.社會工作實務基礎——專業服務技術技巧的綜合與運用[M].北京：社會科學文獻出版社，2008.

[6]楊洪斌.優勢視角——從一個全新的角度看農村殘疾人社會工作[J].中國殘疾人，2006（2）.

[7]劉遲.優勢視角下殘疾人社會保障模式初探——以黑龍江農墾區為例[J].社會科學戰線，2014（12）.

[8]周沛，紹旭曲.“優勢視角”下殘疾人康復中的專業社會工作介入[J].公共管理高層論壇，2010（1）.

[9]銀芳.加強省級康復機構建設，推進我國殘疾人康復事業發展[J].中國康復理論與實踐，2006（2）.

The Application of the Advantage Perspective in the Social Work of the Disabled

ZHU Cui-qin
（School of Social and Political Science，Anhui University，Hefei，Anhui 230601）

In this paper，the strengths perspective is a transcendence，namely from either medical or from the aspect of sociology reveals all in the case of the main center of the social work occupation principle，that the idea of people-oriented progress. But this is only a concept，the system is mixed，in the application of social work also need long-term scientific system planning. Based on the traditional view of defects in the social work for the disabled in the application of the system；the strengths perspective in social work for the disabled and the strengths perspective in social work for the disabled in the security application of the support system are briefly explained，analyzing the problems from the perspective of many defects，so as illustrating the rationality and validity of the advantage perspective in the social work of the disabled.

disabled people；social work；problem perspective；advantage perspective

C913.69

A

1671－9743（2017）04－0081－03

2017-03-20

朱翠琴，1992年生，女，安徽池州人，碩士研究生，研究方向：殘疾人社會工作。