丁 忱,孫彬栩,賈英杰
(天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300381)
現(xiàn)在西方醫(yī)學(xué)中惡性腫瘤是機(jī)體在各種致病因素作用下,局部組織細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致異常增生與分化而形成的新生物。其中,局部特征變化和防止病變組織轉(zhuǎn)移擴(kuò)散是惡性腫瘤研究中的重點(diǎn)。而“護(hù)場(chǎng)”一詞起源于中醫(yī)外科學(xué),最初在疔瘡治療中制定的理論并最終引申至身體其他部位的病變例如惡性腫瘤。因此了解惡性腫瘤的組織特征與“護(hù)場(chǎng)”理論中的“局部作用場(chǎng)所”之間的相關(guān)性,在惡性腫瘤的認(rèn)識(shí)、預(yù)防與治療中具有重要的意義。
“護(hù)場(chǎng)”的理論最早是由明代的趙宜真在其書《秘傳外科方·疔瘡治法》中提出,其簡(jiǎn)單描述為在疔瘡周圍如果時(shí)有腫脹的狀態(tài),則為有護(hù),反之則為不護(hù)場(chǎng)。并且在其書中還提出在有護(hù)場(chǎng)和不護(hù)場(chǎng)狀態(tài)下病人各自的身體反映情況,以及中醫(yī)治療下的疔瘡表現(xiàn)。
到了清代,該理論發(fā)展到不僅僅停留在表皮而引申到人體的五臟六腑,并且該理論的提出者吳謙在其書中《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣·卷十二·發(fā)無定處(上)·疔瘡》詳細(xì)記錄了疔瘡發(fā)作的特點(diǎn)并由此拓展到其余部位的護(hù)場(chǎng),相同點(diǎn)是腫脹的范圍應(yīng)是有護(hù)場(chǎng),而且其根深蒂固不易破壞。
然而,直到現(xiàn)代出版的《中醫(yī)外科學(xué)》第七版教材中,才正式給護(hù)場(chǎng)一個(gè)正規(guī)且經(jīng)過論證的定義:護(hù)場(chǎng)即瘡瘍正邪交爭(zhēng)中,正氣能夠約束邪氣,使之不至于深陷或擴(kuò)散而形成的局部作腫范圍。……
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)
2017年72期