張國立
(內蒙古赤峰市林西縣蒙醫中醫醫院放射科,內蒙古 赤峰 025250)
本次研究目的是分析16排CT診斷肺隱球菌病中的臨床價值,選取2016年1月~2017年1月于我院就診的30例肺隱球菌病患者,以其作為分析對象,均給予16排CT診斷,現報道如下。
選擇我院在2016年1月~2017年1月期間收治的肺隱球菌病患者,共30例,年齡30~54歲,平均年齡(43.8±6.9)歲,經過細菌學檢查,與肺隱球菌病的診斷標準十分相符。
本次研究所選用的儀器為西門子16排掃描機,從肺尖一直掃描到肺底部,管電流和電壓分別為80 mAs和120 kV,層距8 mm、螺距1.37,患者在完成平掃后再次給予強化掃描。利用非離子形對比劑碘海醇進行增強掃描,具體劑量按照患者體重而定[1],一般為1.5ml/kg,采用高壓注射器按照2.0~3.0 ml/s的速度注射到肘靜脈,注藥30秒后進行雙期掃描。
以肺部病變的CT形態表現為依據,肺隱球菌病變以實性和斑片影為主。類圓形病灶直徑超過3厘米的為腫塊影,若直徑在3 cm以下則為結節影。結節邊緣的形態較為豐富,其中存在長短毛刺、較為光滑、胸膜凹陷、存在分葉;小葉中心分支狀線影與其他相連的細支氣管橫斷面結節影主要指的是樹芽征[2]。本次研究,安排兩名副主任級別以上的醫師,對全部患者的CT影像進行審閱,然后嚴格的按照一定的標準分析并比較肺部病灶。
多層CT影像學表現主要為團塊或者是肺結節。其中16例患者為團塊或肺結節,顯示的腫塊不規則、暈征、巨齒狀、葉間胸膜存在明顯的凹陷征且病灶內空洞較為明顯,偏心性厚壁性空洞出現在某些患者,內外壁并不光滑,空洞內有結節;……