黃延斌
(禹城市中醫院,山東 德州 251200)
椎體后凸成形術屬于新型的微創技術,與其他技術相比,具有減輕疼痛、穩定脊椎的優勢[1]。我院實行椎體后凸成形術治療老年骨質疏松脊柱壓縮骨折患者,治療效果顯著,可深入推廣。
選取2016年8月~2017年8月我院收治的老年骨質疏松脊柱壓縮骨折患者60例作為研究對象,其中,男45例,女25例,年齡57~88歲,平均(65.67±7.84)歲,癥狀持續時間1~20個月,平均7.1個月。所有患者均經過體格檢查和影像學表現確診。
對所有患者實行椎體后凸成形術治療。具體內容如下:①對患者進行全身麻醉,協助患者擺放俯臥位;②可通過經皮穿刺經雙側椎弓根置入球囊,在x線機全程監視下完成操作,確認終板呈一線影,并使X線投照方向與椎體終板平行;③從椎弓根影外上緣置入穿刺針針尖,針尖置入椎弓根二分之一的位置時,可在側位透視下繼續鉆入;④在側位顯示下,針尖抵達椎弓影內側緣,說明進針方向正確;⑤判斷進針方向正確后,繼續鉆2 mm~3 mm后,停止操作,抽出穿刺針的內芯,將導針置入;⑥取出的穿刺針,并根據序號依次將導針放入相應的擴張套管和工作套管,經工作套管后,緩慢將精細鉆鉆入;⑦取出精細鉆,置入擴張球囊,于側位顯示為椎體前端三分之四位置時,按照同樣的操作完成對側穿刺和球囊的放置;⑧連接注射裝置,完成后,擴張對側球囊,并停止增壓,保證椎體復位達到預期效果,取出球囊后,將骨水泥注入;⑨重復同樣的經椎弓根置入操作,置入球囊。……