注射用氨溴索與其他臨床常用藥物配伍穩(wěn)定性研究

田莉莉，熱孜萬古麗·麥麥提

（新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)莎車縣人民醫(yī)院藥學(xué)部，新疆 喀什 844700）

注射用氨溴索與其他臨床常用藥物配伍穩(wěn)定性研究

田莉莉，熱孜萬古麗·麥麥提

（新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)莎車縣人民醫(yī)院藥學(xué)部，新疆 喀什 844700）

目的研究注射用氨溴索與其他藥物配伍穩(wěn)定性。方法 采用克林霉素磷酸酯注射液、硫酸頭孢噻利、頭孢匹胺鈉、加替沙星、頭孢替唑鈉及甲磺酸帕珠沙星等藥物與注射用氨溴索聯(lián)合應(yīng)用，分析配伍其藥物的穩(wěn)定性。結(jié)果 注射用氨溴索與其他常用藥物配伍未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生，可有效地改善患者呼吸狀況，促使患者的呼吸道分泌正常，降低因分泌物粘稠導(dǎo)致的咳疾等呼吸癥狀的發(fā)生率。結(jié)論 對(duì)慢性支氣管炎患者實(shí)施注射用氨溴索與其他藥物配伍治療，有效地改善患者的病情，并且患者在治療期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)及藥物副作用，用藥安全性較高，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

氛澳索；藥物配伍；穩(wěn)定性分析

氨嗅索注射液是一種溴已新的代謝物質(zhì)，該藥物具有粘痰并且可以溶解分泌物之功效[1]，可以有效的清除呼吸道內(nèi)粘稠分泌物，從而改善排痰效果，使患者呼吸暢通。注射用氨溴索在臨床上主要以治療呼吸道疾病為主，并且臨床上常常用注射用氨溴索聯(lián)合其他藥物配伍預(yù)防術(shù)后肺部感染的發(fā)生，其效果顯著[2]。因此，本研究通過對(duì)慢性支氣管炎患者實(shí)施注射用氨溴索與其他藥物配伍治療，觀察其用藥的穩(wěn)定性，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取克林霉素磷酸酯注射液（山東新華制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H10950019）、硫酸頭孢噻利（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20060066）、頭孢匹胺鈉（海南葫蘆娃制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041303）、加替沙星（南京圣和藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041086）、頭孢替唑鈉（廣東立國制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20093054）及甲磺酸帕珠沙星（四川奧邦藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040983）等藥物與注射用氨溴索進(jìn)行配伍，分析其用藥穩(wěn)定性。

1.2 藥物配伍穩(wěn)定性調(diào)查

1.2.1 克林霉素磷酸酯注射液

克林霉素磷酸酯注射液聯(lián)合注射用氨溴索進(jìn)行治療，放置5小時(shí)后觀察pH值得的變化情況，應(yīng)用旋光法測(cè)定克林霉素磷酸酯的含量，并選取紫外光測(cè)定氨溴索鹽酸的含量，仔細(xì)觀察克林霉素磷酸酯聯(lián)合氨溴索的配伍藥物改變情況。評(píng)估觀察克林霉素磷酸酯注射液與注射用氨溴索配伍的穩(wěn)定性，研究表明，兩種藥物在5小時(shí)內(nèi)pH值均未發(fā)生任何變化，由此說明克林霉素磷酸酯聯(lián)合氨溴索配伍的藥物具有一定的穩(wěn)定性，該藥物性質(zhì)未發(fā)生顯著改變。

1.2.2 硫酸頭孢噻利注射液

觀察硫酸頭孢噻利注射液與注射用氨溴索配伍藥物的穩(wěn)定性，應(yīng)用高效液相色法，檢測(cè)兩種藥物的配伍時(shí)間，仔細(xì)觀察兩種藥物配伍的外觀變化情況以及檢測(cè)配伍后7小時(shí)內(nèi)的pH值。結(jié)果表明配伍后7小時(shí)內(nèi)外觀以及pH值的含量沒有出現(xiàn)顯著變化，說明兩種藥物配伍后其穩(wěn)定效果顯著，因此，臨床上可以選用進(jìn)行治療。

1.2.3 頭孢匹胺鈉注射液

將頭孢匹胺鈉注射液與鹽酸注射用氨溴索分別裝置在250 mL止和85%氨化鈉注射液中，也可以將兩種藥物裝置到5%的葡萄糖注射液150 mL，在相同的劑量下充分混合，若通過肉眼可以觀察到乳白色渾濁液，將放置1、9小時(shí)后觀察期混合藥物無明顯變化。對(duì)此可以得出，頭孢匹胺鈉注射液與鹽酸注射用氨溴索配伍為禁忌，不得應(yīng)用與臨床治療當(dāng)中，即使兩者不同時(shí)應(yīng)用治療，也要注意輸液容器中的藥物防止合并，否則可能會(huì)出現(xiàn)多種不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.4 加替沙星注射液

加替沙星注射液聯(lián)合鹽酸注射用氨溴索進(jìn)行配伍，需在26℃下將加替沙星及氨溴分別溶于0.05 g/mL，并且與葡萄糖注射液進(jìn)行配伍，用液相色法檢查混合藥物7小時(shí)內(nèi)的變化，并觀察其PH值的變化。結(jié)果表明，7小時(shí)內(nèi)加替沙星的質(zhì)量濃度為（754.12士5.98）ug/mL，而鹽酸注射用氨溴索的質(zhì)量濃度為（349.28士1.89）ug/mL，其配伍藥物的pH值、以及外觀無顯著變化，由此說明，加替沙星注射液聯(lián)合鹽酸氨溴索在0.05 g/mL的葡萄糖注射液中配伍7小時(shí)內(nèi)相對(duì)較穩(wěn)定。鹽酸氨溴索聯(lián)合加替沙星注射液在0.9%氯化鈉注射液中配伍，需將溫度控制在26～38℃之間，兩種藥物配伍7小時(shí)內(nèi)的外觀及pH值的含量均未出現(xiàn)顯著變化，由此說明鹽酸注射用氨溴索聯(lián)合加替沙星注射液在0.9%氨化鈉注射液中配伍7小時(shí)內(nèi)的pH值以及外觀的藥物含量未出現(xiàn)顯著變化，臨床上可以配伍應(yīng)用。

1.2.5 頭孢替唑鈉注射液

將頭孢替唑鈉注射液聯(lián)合鹽酸注射用氨溴索配伍采用高效反相液相色法進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)兩種藥物在配伍后9小時(shí)內(nèi)的含量，檢查pH值以及配伍后其外觀的變化。結(jié)果顯示，兩種藥物配伍后9小時(shí)內(nèi)外觀、pH值和其含量均無顯著變化，臨床上可以將兩種藥物進(jìn)行配伍。

1.2.6 甲磺酸帕珠沙星注射液

甲磺酸帕珠沙星和氨嗅索在5%葡萄糖中配伍6 h內(nèi)成峰形，且保留時(shí)間與對(duì)照時(shí)間相同，紫外線觀察吸收峰無移位，吸收形狀未出現(xiàn)變化。因此，臨床上可以將兩種藥物進(jìn)行配伍。

2 小 結(jié)

注射用氨溴索治療消化道粘稠以及氣管擴(kuò)張等癥狀聯(lián)合用藥治療，有利于提高鹽酸注射用氨溴索的治療效果，有效的發(fā)揮其藥物作用，未出現(xiàn)不良反應(yīng)及藥物副作用，用藥安全性較高，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

[1]張喜榮.注射用氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].中外醫(yī)療,2017,26(24):147-148.

[2]張金華.氨溴索聯(lián)用硫酸沙丁胺醇治療慢性肺源性心臟病的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,12(07):126-127.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7885.01

本文編輯：王雨辰