急性腦梗死抑郁癥發生相關因素與預防分析

張 彤

（內蒙古自治區呼倫貝爾市精神衛生中心，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

急性腦梗死抑郁癥發生相關因素與預防分析

張 彤

（內蒙古自治區呼倫貝爾市精神衛生中心，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

目的探究影響急性腦梗死患者出現抑郁癥的相關因素，并對其預防措施進行分析。方法 選取2014年1月～2016年10月我院收治的急性腦梗死無合并抑郁癥患者40例作為對照組，急性腦梗死抑郁癥患者40例則為觀察組。結果 社會支持程度、性格內向與否、是否體驗負性事件、神經功能缺失是否嚴重均為明顯因素，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 社會支持程度、性格內向與否、是否體驗負性事件、神經功能缺失是否嚴重均為明顯影響抑郁癥發生的因素，預防主要應該以心理指導和功能鍛煉為主，效果欠佳時可以采用藥物干預。

急性腦梗死；抑郁癥；相關因素；預防

腦梗死屬于心血管臨床常見疾病，病情發生對于患者的影響為：多數患者急性發病后，常會出現抑郁癥等情況，嚴重降低患者的生活質量；因此及時對患者的并發癥相關因素進行探討，并總結其預防措施，對于臨床就具有十分重要的意義。本次我們積極總結并分析急性腦梗死抑郁癥患者的臨床情況，目的在于總結臨床經驗，本次研究詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年10月我院收治的急性腦梗死無合并抑郁癥患者40例作為對照組，急性腦梗死抑郁癥患者40例則為觀察組。針對相關患者或家屬說明研究概況，其中知情且同意參加本次研究者則可以納入本次研究。對照組患者的性別情況為，男女各21例和19例，患者年齡介于45.5～73.5歲之間，計算可得患者年齡均值為62.31±2.13歲；觀察組患者的性別情況為，男女各22例和18例，患者年齡介于46.0～73.5歲之間，計算可得患者年齡均值為62.42±2.05歲；兩組患者的一般資料比較可見其無明顯差異，所以兩組具有對比意義。

1.2 方法

分析兩組患者的臨床情況，包括兩組患者的社會支持程度、性格內向與否、是否體驗負性事件、神經功能缺失是否嚴重、年齡、性別等，同時對比兩組患者情況[1]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床情況并做一比較。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件進行實驗數據分析，用x2檢驗計數資料，經過檢驗如果P在0.05以內，則說明兩組間的數據具有明顯差異，且差異具有統計學意義。

2 結 果

將兩組患者的臨床情況逐一進行比較，比較發現其除過年齡和性別不存在明顯差異外，其他均具有明顯可比性，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死在臨床中較為多見，病情發生后患者容易出現不同程度的肢體活動受限，此時對于患者的正常生活會產生一定程度的影響，而患者的社會價值也會發生變化，多數患者面臨神經功能缺失，生活難以自理等現象，受到不同因素影響，患者可能伴隨出現心理上的焦慮或抑郁等情況。而急性腦梗死的發生可能會從一定程度上增大患者出現相關并發癥的可能性，因為病發后對于患者的身體健康程度會產生更加明顯的影響，隨之伴隨較為常見的并發癥就是抑郁癥。本次我們在針對患者抑郁癥進行分析的過程中，從患者的身體情況、心理狀況、社會體驗等多方面展開探究，針對于急性腦梗死后出現抑郁癥的患者和未出現抑郁癥的患者進行對比，對比發現社會支持程度、性格內向與否、是否體驗負性事件、神經功能缺失是否嚴重均為明顯因素，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。而性別和年齡對于患者的抑郁癥發生不存在顯著影響，這可能和本次研究過程中樣本量較少且患者年齡較為集中存在一定關系，詳細情況有待進一步實驗驗證。通過相關因素的分析結果，我們積極對患者展開預防措施的探究。

在急性腦梗死發生后，患者受到疾病影響，身體情況會出現不同程度的下降，此時如果伴隨家庭和社會對于患者的影響，患者的心理也可能出現異常，因此我們在預防的過程中，首先應該注重干預患者心理，在病發后積極了解患者的心理活動，如果發現出現異常情緒，應該積極聯合家屬對患者進行引導，可以和患者分享以往較好的恢復案例，幫助患者樹立對于恢復的信心，如果患者是因為家庭和社會的支持程度不夠，從而產生較多的消極情緒，我們則應該和家屬多進行溝通，從而可以對患者進行不同方面的引導和開導。另一方面我們應該從肢體上對患者進行預防，即指導患者進行相應的肢體功能恢復鍛煉，加強患者身體鍛煉的同時，使得患者的臨床情況能夠逐漸得到恢復，從而使得患者看到恢復的曙光，繼而克服心理消極抑郁等狀態。而如果在采取上述預防方法未對患者產生效果時，我們應該積極采用藥物對患者進行抑郁的預防和干預，目前臨床常用的抗抑郁藥物包括氟西汀、丁螺環酮等，我們可以根據患者實際情況選擇抗抑郁藥物進行使用[2]。

綜上所述，社會支持程度、性格內向與否、是否體驗負性事件、神經功能缺失是否嚴重均為明顯影響抑郁癥發生的因素，預防主要應該以心理指導和功能鍛煉為主，效果欠佳時可以采用藥物干預，以期幫助患者及時得到有效的恢復。

[1]路文革.急性腦梗死患者并發抑郁癥的相關因素分析[J].中國實用神經疾病雜志,2014,17(4):49-50.

[2]可宗軍.急性中重型顱腦損傷患者繼發腦梗死相關危險因素分析和預防對策[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(3):346-348.

R749.4

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ISSN.2095-8242.2017.40.7798.01

本文編輯：王雨辰