鈦鋼板前路治療多節(jié)段頸椎病的呼吸道管理

陳麗文，裴正芬，韓燕娜，陳亞波

（余姚市人民醫(yī)院 關節(jié)四肢外科，浙江 寧波 315400）

?護 理 研 究?

鈦鋼板前路治療多節(jié)段頸椎病的呼吸道管理

陳麗文，裴正芬，韓燕娜，陳亞波

（余姚市人民醫(yī)院 關節(jié)四肢外科，浙江 寧波 315400）

目的：探討多節(jié)段頸椎病前路手術圍術期呼吸道管理的經(jīng)驗。方法：術前給予有效的氣管、食管推移訓練，呼吸功能鍛煉及充分的呼吸道準備；術后正確的體位、保持呼吸道通暢及密切的觀察和護理。結果：30例患者中有1例出現(xiàn)頸部血腫經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)和處理后好轉，1例患者術后進食出現(xiàn)嗆咳及聲嘶，予飲食指導、對癥用藥、發(fā)音訓練等處理后癥狀好轉，余28例均安全度過了圍手術期。結論：系統(tǒng)而專業(yè)的圍術期呼吸道管理，能有效防止多節(jié)段頸椎病前路手術患者的呼吸道并發(fā)癥發(fā)生。

頸椎病；帶鎖鈦鋼板；呼吸道并發(fā)癥；護理

頸椎病是骨科的一種常見病、多發(fā)病，主要是指頸椎間盤退行性病變所致脊髓、神經(jīng)、血管損傷而表現(xiàn)的相應癥狀和體征[1]。多節(jié)段頸椎病的病程比較長，臨床癥狀多樣復雜，頸椎前路手術切開減壓帶鎖鈦鋼板固定治療多節(jié)段頸椎病最直接、有效，但由于頸髓的解剖和生理與呼吸功能關系密切，頸前部有氣管、食管等較重要的腔道軟組織，容易受到血腫壓迫，引起吞咽、呼吸困難，甚至死亡[2]。多節(jié)段頸椎病頸前路手術患者一旦發(fā)生呼吸道并發(fā)癥處理不及時，極易對患者造成生命威脅，呼吸道并發(fā)癥是頸椎前路手術最嚴重的并發(fā)癥，也是術后患者常見的死亡原因[3]。……