論文案例法在研究生中藥炮制學教學中的設(shè)計思路

趙翡翠，張麗娟

（新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

教學探討

論文案例法在研究生中藥炮制學教學中的設(shè)計思路

趙翡翠，張麗娟

（新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

提出論文案例法在研究生中藥炮制學教學中應用的設(shè)計思路，根據(jù)具體實施案例，介紹其在提高中藥炮制學教學效果方面的優(yōu)勢。

中藥炮制學；論文案例法；正交試驗

論文案例法是基于現(xiàn)實世界的以學生為中心的教育方法。20世紀80年代這種新型教學模式被引入我國各大醫(yī)學院校，目前成為醫(yī)學教育改革的熱點，成為傳統(tǒng)教學方法的補充。在臨床課程教學中，我國已有部分醫(yī)學院校嘗試應用該教學方法[1]。

中藥炮制學是一門古老又年輕的學科，最具有中醫(yī)藥特色，是專門研究中藥炮制理論、方法工藝、規(guī)格標準、歷史沿革及其發(fā)展方向的學科，也是制備中藥飲片的一門傳統(tǒng)制藥技術(shù)。中藥炮制學的古老體現(xiàn)在其歷史悠久方面，是數(shù)千年來中華民族用藥經(jīng)驗的總結(jié)和理論升華；而年輕體現(xiàn)在其重要任務(wù)是用現(xiàn)代科學方法來研究深奧的理論內(nèi)涵、總結(jié)豐富的用藥經(jīng)驗方面。在研究生中藥炮制學教學中，筆者嘗試進行突出中醫(yī)特色[2]、改進實踐教學環(huán)節(jié)[3]、采用PPT課件授課[4]等教學模式，但實踐發(fā)現(xiàn)，由于學生長期接受“填鴨式”教育，對傳統(tǒng)教學模式形成一定的依賴性，缺乏發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的積極性和能力。因此，為了有效提高研究生中藥炮制學教學質(zhì)量，筆者擬在教學中實施論文案例法。現(xiàn)以《多指標正交試驗優(yōu)選鱉血柴胡的炮制工藝》論文為案例，闡述論文案例法在研究生中藥炮制學教學中的設(shè)計思路。

1 論文案例法的設(shè)計

論文案例教學強調(diào)以問題為中心，以學生為主體，以小組討論為形式，以調(diào)動學生學習積極性、提高綜合素質(zhì)為目標。因此，根據(jù)中藥炮制學課程特點，按照生產(chǎn)工藝將教學內(nèi)容分為若干單元，針對每個單元提出中藥炮制相關(guān)問題，緊密結(jié)合中藥材炮制加工的重點、難點，擬訂有針對性的討論提綱。學生主動查閱文獻、收集相關(guān)資料、理解討論、設(shè)計實驗，從根本上改變了傳統(tǒng)教學模式，建立了既與理論教學保持有機聯(lián)系又獨立的實驗教學新體系[5]。同時，倡導以學生為中心、教師為引導的小組討論式教學。隨機分組，每組4～6人，學生圍繞“多指標正交試驗優(yōu)選鱉血柴胡的炮制工藝”這一中藥炮制案例中的問題進行討論，在每個問題完成和每個課程單元結(jié)束時進行自我評價及小組評價。學生在教師的引導下主動學習，提高綜合運用各科知識分析和解決實際問題能力，增強自主學習能力、實踐能力[6]。

2 論文案例法的實施

2．1 提出問題

問題是論文案例法在中藥炮制學教學中應用的關(guān)鍵，也是學生學習的起點，學生的學習內(nèi)容以問題為主軸。設(shè)計的問題應體現(xiàn)以下特征：（1）必須能引出所學內(nèi)容，并體現(xiàn)本學科重點、難點內(nèi)容；（2）能夠激發(fā)學生學習興趣、學習動機，提升綜合思維和創(chuàng)新能力；（3）問題解決后能提供反饋；（4）能夠圍繞某一復雜、多場景、基于實際的專題進行討論和學習；（5）能體現(xiàn)中藥炮制基礎(chǔ)知識和中藥材炮制加工實踐能力的學習方法及思路[5]。

2．2 案例實施

《多指標正交試驗優(yōu)選鱉血柴胡的炮制工藝》的主要內(nèi)容是：采用正交試驗設(shè)計和多指標綜合法優(yōu)選鱉血柴胡的炮制工藝，并與柴胡傳統(tǒng)提取方法比較。以多指標綜合評分對優(yōu)選鱉血柴胡工藝進行篩選，以柴胡皂苷a、c、d及醇溶性浸出物含量的綜合評分為指標，各指標的取值越大越好。方差分析采用SPSS軟件，通過正交試驗考察炮制時間、鱉血用量、炮制溫度對鱉血柴胡炮制工藝的影響[6]，柴胡的炮制方法、鱉血用量、成品性狀、炮制作用。柴胡傳統(tǒng)炮制操作方法較復雜，且現(xiàn)代研究內(nèi)容和問題較多，是學生學習的難點。教師可先提出問題，讓學生通過查閱文獻、分組討論進行解決。如：（1）柴胡的炮制歷史沿革，即傳統(tǒng)炮制方法的依據(jù)和基礎(chǔ)；（2）柴胡的現(xiàn)代炮制工藝改進情況，據(jù)此選擇一種現(xiàn)代炮制工藝；（3）以柴胡皂苷含量為指標，綜合評價實驗結(jié)果，篩選最佳炮制工藝參數(shù)；（4）柴胡炮制方法對其化學成分與藥理作用、臨床應用的影響；（5）如何評價柴胡炮制品的質(zhì)量；（6）在此基礎(chǔ)上制訂柴胡炮制方案，并通過一定的評價指標比較傳統(tǒng)工藝和現(xiàn)代工藝的優(yōu)劣。

針對上述問題，學生查閱文獻、分組討論、整理資料和總結(jié)。每組選出一名小組負責人，在課堂上匯報相關(guān)炮制研究概況、研究進展和總結(jié)，并在此基礎(chǔ)上制訂實驗方案，教師審核實驗方案的可行性和可操作性。

在研究生中藥炮制學教學中教師對學生提出的實驗方案給出評價，以論文為例讓學生回答實驗設(shè)計中的影響因素是什么，如何確定進入正交試驗的影響因素等問題。如論文中選取鱉血用量、炒制溫度及時間為考察因素，每個因素取3個水平，選用L9（34）正交表安排試驗是否可行，由學生通過思考后對論文進行評價。然后讓學生回答多指標綜合評分的指標選取依據(jù)問題，如論文中以柴胡皂苷a、c、d及醇溶性浸出物含量的綜合評分為指標，讓學生分析判斷是否可行。最后針對論文案例中的分析和討論部分提出問題，如傳統(tǒng)工藝和現(xiàn)代工藝哪種制得的炮制品質(zhì)量更好、更符合現(xiàn)代中藥飲片加工廠大生產(chǎn)的需求等問題。

3 論文案例法的評價

論文案例教學結(jié)束后，教師根據(jù)學生案例設(shè)計、討論會發(fā)言次數(shù)、發(fā)言質(zhì)量及復習報告進行綜合評估，從科研創(chuàng)新能力、實驗設(shè)計能力、語言表達能力、實踐操作能力等方面進行評價。考核成績分為實驗操作成績、實驗報告成績、實驗設(shè)計方案成績和期末單項技能考核成績4部分，各占總成績的25%。制定相應的評分標準和依據(jù)，以保證評價客觀、公正，能夠準確、全面地評價學生。

總之，在中藥炮制學教學中采用論文案例法，能使學生形成正確的專業(yè)思想和擇業(yè)觀。在教學過程中，對教師來說除選擇合適的論文外，還要對討論程序、場地、方式精心設(shè)計，提出的問題應是關(guān)鍵性的，是必須掌握的重點。對學生來說，案例討論需要應用許多中藥知識和中醫(yī)臨床知識，要復習已學過的理論。如在《多指標正交試驗優(yōu)選鱉血柴胡的炮制工藝》論文案例教學實施中，教師課前講解炮制操作方法、炮制的分類、炮制的作用、炮制品質(zhì)量評價等重點、難點知識，學生主動學習，取得了較好的學習效果。

[1]馬莉，池建淮，袁娟，等．PBL教學法在醫(yī)學院校中的應用[J]．科教文匯，2013，258（C）：97-98．

[2]趙翡翠，姜林．中藥炮制學教學必須突出中醫(yī)藥特色[J]．新疆中醫(yī)藥，2010，28（3）：56-58．

[3]趙翡翠，姜林．淺談如何提高《中藥炮制學》教學效果[J]．新疆中醫(yī)藥，2011，29（6）：46-47．

[4]趙翡翠，姜林．淺談PPT課件在中藥炮制學教學中的應用[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（15）：44．

[5]成麗，吳勇，張志榮，等．藥學實驗教學中心的建設(shè)與發(fā)展[J]．實驗室研究與探索，2010（10）：80．

[6]于歡，李小寧，鐘凌云，等．多指標正交試驗優(yōu)選鱉血柴胡的炮制工藝[J]．中國實驗方劑學雜志，2015，21（15）：8-11．

G424．2

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1671-1246（2017）21-0038-02