運用三金湯加減治療泌尿系結石經驗

曾曉虹

（南寧市第一人民醫院，廣西 南寧 530022）

運用三金湯加減治療泌尿系結石經驗

曾曉虹

（南寧市第一人民醫院，廣西 南寧 530022）

運用三金湯加減治療泌尿系結石經驗，泌尿系結石的根本病機多為濕熱久郁，蘊積下焦，煎熬煉液成石。臨證宜以清熱利濕通淋排石為治療總則，在臨床上通過靈活加減運用三金湯治療泌尿系結石往往獲效頗佳，其為中醫藥防治泌尿系結石提供了一劑有效良方。

三金湯加減，泌尿系結石，石淋，經驗

泌尿系結石屬于中醫“淋證”范疇，其具有較高的復發率，流行病學研究顯示其2～7年內復發率為22.6～51%，10年內為80%[1]。而現代醫學在治療泌尿系結石方面除有效的外科取石手術、微波碎石外，內科治療方面主要予以止痛、抗感染等治療，且有嚴格的適應征和禁忌征，對于較小的結石如泥沙樣結石未有行之有效的治療措施。而中醫藥在整體觀念的指導下，以辨證論治為原則，采取個體化的治療方案，能有效的治療泌尿系統結石，為患者徹底解除病痛。本文主要論述在臨床上通過辯證運用三金湯加減治療泌尿系結石的臨床經驗，以期為臨床工作者提供治療泌尿系結石的新的思路和方法。

1 中醫病因病機

泌尿系結石屬中醫“淋證-石淋或血淋”范疇。淋證是以尿頻、尿急甚或尿痛為主要表現，同時伴有小腹拘急，或痛引腰腹的一類病癥。淋證就其病因而言早在《金匱要略·五臟風寒積聚病》有云：“熱在下焦”，東漢·華佗在其所著《中藏經》載有：“虛傷真氣，邪熱漸深，結聚成砂，又如水煮鹽，火大水少，鹽漸成石。……