痛瀉要方的組方分析及其治療FD的應(yīng)用進(jìn)展

袁振儀，陳 威，文維農(nóng)，陳 葦

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南 長(zhǎng)沙 410007）

痛瀉要方的組方分析及其治療FD的應(yīng)用進(jìn)展

袁振儀，陳 威，文維農(nóng)，陳 葦

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南 長(zhǎng)沙 410007）

痛瀉要方；功能性消化不良；組方；應(yīng)用

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，F(xiàn)D）是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，根據(jù)FD的臨床癥狀特征，應(yīng)屬于中醫(yī)學(xué)“痞滿”、“胃脘痛”、“腹痛”、“嘈雜”、“嘔吐”、“泄瀉”等范疇，根據(jù)其病位病機(jī)臨證特點(diǎn)又恰屬痛瀉要方主治范圍，且痛瀉要方用于FD的治療具有較好的療效，近年來已被越來越多的醫(yī)家所證實(shí)。其實(shí)驗(yàn)研究方面也正在逐步深入，在闡述其作用機(jī)理的同時(shí)，也促進(jìn)了臨床應(yīng)用的發(fā)展，有關(guān)痛瀉要方治療FD的臨床應(yīng)用和實(shí)驗(yàn)研究時(shí)有報(bào)道。本文就痛瀉要方的組方分析、臨床應(yīng)用及實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展進(jìn)行總結(jié)，以供臨床參考。

1 痛瀉要方的歷史沿革及組方分析

痛瀉要方為明代醫(yī)家劉草窗所創(chuàng)，雖未見劉氏傳世醫(yī)書，但該方分別收載于《古今醫(yī)統(tǒng)大全》名“白術(shù)芍藥散”、《醫(yī)學(xué)正傳》名“治痛泄要方”、《丹溪心法》無方名[1]。方由炒白術(shù)、炒白芍藥、炒陳皮、防風(fēng)組成。用于治療脾虛肝旺之痛瀉。證見腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，瀉后痛緩；或胃脘痞滿脹痛，嘈雜，嘔吐；舌苔薄白，脈兩關(guān)不調(diào)，左弦而右緩等。治證因土虛木乘，肝脾不和，脾運(yùn)失常所致。即脾胃氣虛，運(yùn)化無力致脾濕內(nèi)生，濕濁下流則見大便泄瀉；水谷不運(yùn)又濕阻氣機(jī)則脘腹痞滿或脹痛；氣機(jī)壅塞則胃失和降又可見嘈雜、嘔吐等；若生化不足，血虛精虧，肝木失養(yǎng)則見腹痛腸鳴；……