神經內鏡下顯微血管減壓術治療原發性三叉神經痛的效果分析

馬慶波，金利新

（青島大學人體解剖與組織胚胎學，山東 青島 266000）

神經內鏡下顯微血管減壓術治療原發性三叉神經痛的效果分析

馬慶波，金利新*

（青島大學人體解剖與組織胚胎學，山東 青島 266000）

目的探討神經內鏡下顯微血管減壓術對原發性三叉神經痛的治療價值。方法選取2012年1月～2015年2月本院神經外科收治的進行神經內鏡下顯微血管減壓手術的PTN患者29例。并對患者手術持續時間、住院天數、術后并發癥和治療效果進行統計分析。結果全部29例患者中有28例（96.55%）在術中發現責任血管；術后面部麻木2例（6.90%）、術后頭痛時間大于一周者2例（6.90%）、眩暈1例（3.45%）。住院日數5～14（7.1±1.9）天。術后一年治愈23例，治療顯效3例，治療有效2例，治療無效1例，治療總有效率為96.55%。結論神經內鏡下顯微血管減壓術是治療PTN的有效方法。

三叉神經痛；神經內鏡；顯微血管減壓術

原發性三叉神經痛（primary trigeminal neuralgia，PTN）是常見的功能神經外科疾病，主要表現為面頰及舌部突發的劇烈疼痛，發作間歇期無明顯異常癥狀[1]。目前，對PTN的發病機制尚存在爭議，在PTN的治療上，臨床多行藥物治療和手術治療。藥物治療通常存在副作用大、療效逐漸降低、依賴性逐漸增強等難點；顯微血管減壓術（MVD）是手術治療PTN較為有效的方法[2]。內鏡輔助下的深部組織手術，已逐漸開始向神經外科領域拓展并逐漸成熟，其具有創傷小、視野清晰、深入，鏡頭臨近病變組織，手術速度快、并發癥少等優勢[3]，而單純應用神經內鏡治療三叉神經痛的病例報道較少。北大醫療魯中醫院神經外科于單純神經內鏡下行MVD治療PTN29例，療效滿意，總結如下。……