腹腔鏡闌尾切除術中轉開腹的原因及應對措施分析

陳金融，張 龍，劉振生

（防城港市防城區人民醫院，廣西 防城港 538021）

·臨床交流·

腹腔鏡闌尾切除術中轉開腹的原因及應對措施分析

陳金融，張 龍，劉振生

（防城港市防城區人民醫院，廣西 防城港 538021）

目的探析腹腔鏡闌尾切除術中轉開腹的原因并制定應對措施。方法選取本院2011年06月～2016年06月收治的行腹腔鏡闌尾切除術443例中的29例中轉開腹患者為本次研究對象，總結并分析其中轉開腹原因及應對措施。結果本次研究中，中轉開腹率為6.55%，中轉開腹的原因主要包括闌尾根部壞疽、闌尾腫瘤、闌尾周圍嚴重黏連、腹腔廣泛黏連、盲腸后位及術中出血等。結論123導致中轉開腹的主要原因在于闌尾周圍嚴重黏連及闌尾根部壞疽，在術中遇到特殊情況時應及時為患者進行中轉開腹治療。

闌尾炎；腹腔鏡闌尾切除術；中轉開腹

隨著近代臨床醫學的不斷發展，腹腔鏡闌尾切除術以其創口小、易恢復等優點而逐漸被患者和醫護人員所接受，但該手術在治療時同樣存在著缺陷，那便是中轉開腹率[1]。有相關研究稱[2]，腹腔鏡闌尾切除術的中轉開腹率在1%-6%之間，我院收治的443例行腹腔鏡闌尾切除術中，共出現29例中轉開腹患者，中轉開腹率為6.55%。文章針對此情況，分析其開腹原因并總結應對措施，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2011年06月～2016年06月收治的行腹腔鏡闌尾切除術443例中的29例中轉開腹患者為本次研究對象，其中男15例，女14例，年齡21～77歲，平均（45.1±8.3）歲。所有患者中有腹部手術史者13例，分別為剖宮產6例，輸卵管結扎3例，膽囊切除2例，消化道潰瘍穿孔2例。……