維生素D與甲狀腺自身免疫性疾病

王 剛，張 薛，呂 嘯，張 紅，王慧芳，張英杰

（1.遼寧省大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 大連 116041；2.青島市糖尿病醫(yī)院，山東 青島 266071；3.大連醫(yī)科大學(xué)，遼寧 大連 116044）

維生素D與甲狀腺自身免疫性疾病

王 剛1，張 薛2，呂 嘯3，張 紅1，王慧芳1，張英杰1

（1.遼寧省大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 大連 116041；2.青島市糖尿病醫(yī)院，山東 青島 266071；3.大連醫(yī)科大學(xué)，遼寧 大連 116044）

Vit D是和人生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系密切的維生素，既往被認(rèn)為是參與鈣磷調(diào)節(jié)，近年來(lái)一些研究以及meta分析表明血清Vit D的水平與一些常見(jiàn)甲狀腺自身免疫性疾病相關(guān)。由于CYP27B1的表達(dá)，免疫系統(tǒng)細(xì)胞使得Vit D的活性代謝物具有免疫調(diào)節(jié)特性。此外，Vit D的功能通過(guò)和核的維生素受體（VDR）相結(jié)合來(lái)發(fā)揮這些作用，這些發(fā)現(xiàn)表明VDR或CYP27B1基因的多態(tài)性和一些甲狀腺自身免疫疾病的發(fā)病機(jī)制相關(guān)。因此，本文將對(duì)Vit D和常見(jiàn)的甲狀腺自身免疫疾病的病因做一綜述。

維生素D；自身免疫甲狀腺炎；Graves??；甲狀腺相關(guān)性眼病

1 維生素D的概述

維生素D（Vit D）是人體發(fā)育和生長(zhǎng)必需的一種維生素，不能自身合稱，只能通過(guò)食物或者日曬獲得。既往的觀念認(rèn)為Vit D的生物學(xué)活性主要體現(xiàn)在對(duì)鈣磷代謝的調(diào)節(jié)，增加鈣、磷的吸收，并且在骨質(zhì)形成過(guò)程中起到非常重要的作用。如今，越來(lái)越多的研究表明維生素D缺乏和骨系統(tǒng)以外的系統(tǒng)性和器官性疾病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)，包括腫瘤疾病[1-2]、心腦血管病[3-4]、糖尿病[5-6]以及自身免疫性疾病。其中越來(lái)越多的研究表明Vit D在免疫中起到越來(lái)越重要的作用。

目……