聯用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮對冠心病室性心律失常患者的治療效果及對心電圖PR間期、QRS時限的影響分析

戴芳芳

（泰州市中西醫結合醫院，江蘇 泰州 225300）

在臨床治療中，冠心病室性心律失發病率較高，降低患者生活質量[1]。為研究分析冠心病室性心律失常患者中聯用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療效果，選取我院2014年2月～2017年8月收治的50例冠心病室性心律失常患者，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的50例冠心病室性心律失常患者，隨機分為2組各25例。對照組中，年齡范圍為56～78歲，平均年齡為（62.32±3.22）歲，11例女性患者，男性患者為14例。實驗組中，年齡范圍為55歲到76歲，平均年齡為（62.12±3.10）歲，10例女性患者，男性患者為15例。

1.2 方法

對照組進行胺碘酮治療，首次劑量為3～5 mg/kg，若治療效果并不理想，可根據患者病情追加靜脈負荷量[2]實驗組患者進行聯用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療，在對照組基礎上給予40 mL的門冬氨酸鉀鎂，加入生理鹽水，一天次。

1.3 療效評價

無效：臨床癥狀及新功能均未有所改善。有效；心功能等級改善1級，臨床癥狀緩解。有效：治療后患者心功能改善2級，氣短及心悸等相關臨床癥狀消失[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的心電圖PR間期、QRS時限指標對比

治療后，實驗組PR間期為（0.148±0.013），對照組PR間期為（0.150±0.015），不具有統計學差異（P＞0.05）。實驗組與對照組患者治療后QRS時限分別為（0.078±0.013）與（0.077±0.014），差異有統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 實驗組與對照組患者的心電圖PR間期、QRS時限比較（±s）

表1 實驗組與對照組患者的心電圖PR間期、QRS時限比較（±s）

組別 QRS時限 PR間期對照組 0.077±0.014 0.150±0.015實驗組 0.078±0.013 0.148±0.013 P＞0.05 ＞0.05

2.2 兩組患者臨床效果對比

治療后，實驗組中，有效患者為9例，所占比例為36.0%，顯效患者為14例，所占比例為56.0%。實驗組與對照組患者的治療有效率分別為92.0%與72.0%，具有統計學差異（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組與對照組患者臨床療效比較

3 討 論

冠心病室性心律失常可能發病機制為患者心肌缺血，心肌細胞穩定性降低，復極化過程改變，造成心率失常，影響患者正常生活，威脅生命健康。

胺碘酮在臨床治療中為常用的治療藥物，可抑制鉀離子外流，從而延長QT間期，患者心肌細胞動作電位延長，能夠對心率失常相關臨床癥狀進行有效控制。但在實際應用中發現，胺碘酮于不同個體的應用反應差別較大，需根據患者實際病情進行分析，合理用藥，及時調整藥物劑量。門冬氨酸鉀鎂為一種肝細胞保護劑藥物，臨床應用廣泛，具有醒腦和解氨毒的作用，主要成分為鎂鹽與門冬氨酸鉀鹽[4]，可提高細胞內的鉀離子濃度，安全性高。聯用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮可起到一定協同作用，保護患者肝臟，避免對患者肝細胞的損傷，在本次研究中，實驗組與對照組患者的治療有效率分別為92.0%與72.0%，具有統計學意義（P＜0.05）。治療后，實驗組與對照組患者的心電圖QRS時限與PR間期均無顯著差異（P＞0.05）。由此可得，冠心病室性心律失常患者中聯用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療安全可靠，療效確切，患者接受度較高。

綜上所述，冠心病室性心律失常患者中聯用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療效果較為理想，安全性高，可顯著改善臨床癥狀，具有推廣的意義。

[1]牛美芝,解 靜,劉 寧,楊 輝,黃 衛.門冬氨酸鉀鎂聯合胺碘酮對慢性心力衰竭并室性心律失常患者心功能的影響[J].中國臨床保健雜,2017,20(4):393-396.

[2]溫 銳,劉可權,何敏紅.門冬氨酸鉀鎂聯合胺碘酮治療冠心病室性心律失常效果及對心電圖PR間期和QRS時限的影響[J].中國當代醫藥,2017,24(28)21.

[3]喬艷麗.門冬氨酸鉀鎂聯合胺碘酮對急性心肌梗死并發室性心律失常的療效及安全性[J].中國衛生工程學,2017(4):448-450.

[4]劉建新,陳衛英,黃 政,黃偉彬.急診應用胺碘酮聯合門冬氨酸鉀鎂治療冠心病快速心律失常臨床觀察[J].亞太傳統醫藥,2013,9(7):208-209.