思維導圖對高血壓患者自我管理行為的影響研究

謝月紅，楊 聰

（鎮江市第三人民醫院內科，江蘇 鎮江 212000）

研究顯示，高血壓疾病近年來發病率呈上升趨勢，常見的發病人群為中老年人，而對該類患者實施一項有效的措施，不僅能控制患者血壓，還能預防腦卒中發生[1-2]。因此，我院將高血壓患者（50例）作為研究對象，分別實施不同的健康教育方法，見我院各項研究內容中的描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院高血壓患者一共（50例），患者收取時間在2016年1月20日～2017年1月21日，將高血壓患者（50例）隨機分為觀察組、對照組，對照組25例患者-實施常規健康教育，觀察組25例患者應用思維導圖進行健康教育。排除標準-（1）合并聽力、失語等嚴重障礙疾病患者，（2）精神異常患者。納入標準-（1）50例高血壓患者均簽署知情同意書、（2）無嚴重并發癥且活動自如，理解力正常，能獨立思考。觀察組；年齡：高血壓患者年齡在50歲-80歲，平均年齡（65.12±1.02）歲，性別：12例女性患者、13例男性患者。對照組；年齡：高血壓患者年齡在51歲-80歲，平均年齡（66.27±1.26）歲，性別：13例女性患者、12例男性患者。兩組高血壓患者各項指標（平均年齡以及性別）無差異，兩組患者之間能進行對比（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組25例高血壓患者（實施常規健康教育）。

采用常規的方式進行健康教育，入院時進行入院教育、飲食指導，住院期間由護士采用傳統口頭交流的形式，講解高血壓相關知識，內容包括高血壓基本概況、危險因素、飲食治療、運動治療、口服藥物治療、自我監測知識，發放高血壓健康教育手冊。

（2）觀察組25例患者（應用思維導圖進行健康教育）。

我院成立思維導圖健康教育小組，參照2013版的《中國高血壓患者教育指南》中高血壓自我管理健康教育內容，應用MindManager軟件繪制高血壓健康教育思維導圖，此導圖由中心關鍵詞“高血壓健康教育”散發出1級分支：飲食管理、用藥管理、情緒管理、運動管理和自我監測。在1級分支的基礎上又進一步分別發散2級分支：如在飲食管理發散出每日飲食量化、健康飲食策略等。此思維導圖將高血壓自我管理知識綜合全面的整合在一起，讓患者一目了然。

由小組成員對患者一對一進行交流溝通。方法：以從患者最關心、最感興趣的分支知識開始，以飲食管理為例，把飲食管理畫在一張白紙的中心，讓患者自由、自然地發散思考并表述自己對高血壓飲食管理的行為認知，幫助患者從中心發散記錄。

將兩組高血壓患者的護理效果詳細記錄。

1.3 觀察指標

對比以及分析觀察組、對照組高血壓患者的自我管理行為以及生活質量評分以及滿意度。生活質量評分在0分～100分之間，高血壓患者生活質量評分越高，代表患者生活質量越好[3]。滿意度評分：滿意度分為滿意、一般、不滿意等三個指標。滿意：高血壓患者對護理措施評分在80分～100分之間。一般：高血壓患者對護理措施評分在60分-80分之間。不滿意：高血壓患者對護理措施評分在50分-60分之間。滿意率加一般率等于滿意度[4]。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比自我管理行為評分以及生活質量評分

觀察組高血壓患者的自我管理行為評分（90.21±1.26）分以及生活質量評分（91.45±2.01）分高于對照組患者自我管理行為評分（70.45±2.11）分以及生活質量評分（75.23±1.45）分（P＜0.05），見表1。

表1 分析觀察組、對照組高血壓患者的自我管理行為評分以及生活質量評分（±s）

表1 分析觀察組、對照組高血壓患者的自我管理行為評分以及生活質量評分（±s）

注：觀察組和對照組（高血壓患者）相比較P＜0.05。

組別 n 自我管理行為評分（分） 生活質量評分（分）觀察組 25 90.21±1.26 91.45±2.01對照組 25 70.45±2.11 75.23±1.45

2.2 對比滿意度

觀察組高血壓患者滿意度92.00%高于對照組高血壓患者（P＜0.05），見表2。

表2 分析觀察組、對照組高血壓患者的滿意度（n）

3 討 論

研究顯示，近年來高血壓發病率呈上升趨勢，隨著我國人口老齡化發展，中老年高血壓患者不斷增多，在患者治療期間實施一項有效的措施十分重要。

通過在護理干預基礎上使用思維導圖，取得顯著效果，思維導圖也可以稱作為心智圖，為革命性思維工具，使用圖文并重形式將其信息變成高度組織性和彩色圖形，能促進患者聯想思考，從患者功能鍛煉、情志調理、飲食指導、生活起居等方面進行護理，能提高患者的自我管理行為評分，提高患者自我管理血壓能力，促進高血壓患者較快恢復健康。

經研究表明，觀察組高血壓患者的自我管理行為評分（90.21±1.26）分以及生活質量評分（91.45±2.01）分高于對照組患者（P＜0.05），觀察組高血壓患者滿意度92.00%高于對照組高血壓患者（P＜0.05）。

綜上所述，通過對高血壓患者實施思維導圖，能顯著提高患者自我管理行為評分，促進患者康復，值得在進一步推廣及運用。

[1]馮蕊蕊,鄭源強,韓新榮,等.思維導圖在老年高血壓患者健康教育中的應用[J].中國老年學雜志,2016,36(6):1524-1526.

[2]鄒學敏,廖常菊,張翠芬,等.思維導圖結合體質調護對社區老年高血壓患者腦卒中預防效果的影響[J].中華現代護理雜志,2017,23(22):2847-2852.

[3]余 霞,王 潘,劉鳳芹,等.思維導圖引導健康教育對血液透析間期患者液體攝入的影響[J].現代臨床護理,2017,16(6):44-49.