對產婦分娩過程中全程心理護理的作用與實施體會

李春輝

（長春生修堂中醫院護理部，吉林 長春 130000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2015年1月至2017年3月收治的孕婦110例為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，各55例。兩組孕婦均為初產婦，無妊娠并發癥，單胎，經B超檢查胎兒均符合正常分娩的標準，且在年齡、孕周等方面均差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組產婦接受常規護理服務。對觀察組產婦分娩過程中實施全程心理護理干預，即助產士全程陪護產婦，在產婦的各個產程時講解相關的知識，以撫摸、交談等方式分散產婦注意力和緩解緊張情緒，具體有：

第一產程時間相對較長，受陌生環境、宮縮疼痛等因素的影響，產婦極易出現緊張不安的情緒，甚至急躁。所以，在該階段中，助產士應與產婦進行友善目光和親切言語的交流，盡可能的消除其不良情緒。同時，指導產婦在宮縮間隙時間及時補充能量，保持體力[1]。第二產程中，待孕婦宮口全開，既要對孕婦加以鼓勵，又要教會孕婦掌握宮縮時摒棄用力的方法，有助于縮短分娩時間，減少孕婦痛苦。第三產程中，孕婦完成分娩，可能出現情緒波動的問題，助產士可第一時間告知產婦嬰兒的性別、健康狀況等，并將新生兒小手與產婦接觸，建立母子感情，有利于產婦的產后康復。分娩結束后，即第四產程時間，將產婦留置產房觀察2 h，盡早安排孕婦和新生兒的接觸，并對其講解關于產婦產后注意事項等問題[2]。

1.3 統計學處理

研究數據通過SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦分娩方式及產程時間對比

對照組孕婦有40例正常分娩，15例剖宮產，平均總產程時間為（11.00±0.97）h；觀察組孕婦在全程心理護理干預下，49例正常分娩，6例剖宮產，平均總產程時間為（9.00±0.37）h?？梢姡谌绦睦碜o理的觀察組孕婦分娩效果更好，平均總產程時間更短。

表1 兩組產婦分娩方式、平均總產程時間比較

2.2 兩組產婦分娩過程中的心理狀態對比

觀察組有13例孕婦有不良的心理狀態，約占總人數的23.64%；對照組共有22例孕婦產生不良心理狀態，占總人數的40.00%?？梢?，觀察組產婦的心理狀態水平相對較好，這也表明基于全程心理護理干預服務，對穩定產婦心理不良情緒具有積極的作用。此外，觀察組孕婦對護理人員的工作滿意度顯著高于對照組孕婦。

表2 兩組產婦分娩中的心理狀態比較 [n（%）]

3 討 論

通過臨床實踐表明，產婦如果有不良精神心理因素，可能導致難產，所以，助產士在產婦分娩過程中，有必要采取有效措施而調整產婦的情緒，緩解心理問題。本次研究中，選擇孕婦110例為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，各55例。從兩組孕婦平均總產程時間看，觀察組孕婦所用時間顯著少于對照組。從兩組產婦分娩過程中的心理狀態看，觀察組孕婦的情緒更加穩定。

總之，在孕婦分娩過程中，助產士應積極了解孕婦的心理問題、需求及情緒變化，并利用心理學知識而解決其心理問題，以提高產婦的適應能力，與醫護人員密切配合，樹立自信心?；诖?，可降低剖宮產率、減少產后出血癥狀，提高母嬰健康水平。由此，在產婦分娩過程中，采取全程心理護理方式是重要的，值得推廣應用。

[1]劉慧艷.丈夫及一對一全程陪伴分娩心理護理的臨床研究[J].中醫臨床研究,2016,8(17):124-125.

[2]徐利利.對孕產婦實施心理護理干預在產時保健中的作用[J].中國醫療前沿,2011,6(21):84-85.