綜合護理干預用于小兒過敏性紫癜護理中的效果研究

翟愛文

黃河水利委員會黃河中心醫院兒科，河南鄭州 450004

過敏性紫癜是兒科常見疾病，屬于血液變態反應導致的以小管炎為主的一種系統性血管炎，3周歲到學齡階段是該疾病高發階段[1]，如果不能得到及時護理與救治，可能導致嚴重危害。現報道該院分析的56例過敏性紫癜患兒護理結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究的56例樣本均選自2016年7月—2017年7月期間收治的過敏性紫癜患兒，采取奇偶法對患兒進行分組，參照組納入的28例患兒中男女比例是14:14，年齡選取在 3～14 歲間，中位年齡（8.21±1.21）歲；實驗組納入的28例患兒中男女比例是13:15，年齡選取在2～15歲間，中位年齡（8.98±1.54）歲。對兩組患兒基線資料采取統計學驗證，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患兒予以日常護理、用藥指導、生理護理等護理干預，實驗組患兒予以綜合護理干預，包括以下內容。①心理護理，予以患兒個性化護理，護理人員依據患兒基本情況予以針對性、個性化心理疏導。護理人員以細心、耐心、積極的態度，詳細為患兒以及家屬闡述過敏性紫癜基本知識，如不良反應、臨床癥狀等，盡可能消除患兒心理的恐懼，促使患兒以最佳狀態面對疾病，積極配合醫護人員的治療。②飲食護理，過敏性紫癜的主要誘發因素為過敏，護理人員需要告知患兒以及家屬實行脫敏飲食護理的意義與必要性。患兒住院過程中需要禁止食用辛辣刺激、生冷等食物[2]。患兒發病過程中不可食用高蛋白食物，讓患兒盡可能不與容易誘發過敏食物進行接觸。③藥物療程護理，醫護人員依據中西醫結合方式對過敏性紫癜進行治療，感染是引發患兒過敏性紫癜的關鍵因素，西醫抗感染治療過程中需要依據醫囑進行操作，對輸液情況進行密切觀察，詳細告知患兒家屬注意事項以及不良反應。過敏性紫癜患兒可能發生腹痛、血尿、蛋白尿以及關節腫痛等并發癥，對于腹痛患兒家長需要對飲食物攝入進行嚴格控制，對于關節腫痛患兒需要利用中藥芒硝袋進行外敷，以便于達到消腫散結的作用，同時對患兒腫脹位置吸收情況進行觀察[3]。

1.3 觀察指標

患兒經對癥治療之后皮下紫癜均全部消失，經檢查不存在血尿，不發生關節痛，經便潛血試驗呈現出陰性判定為顯效。患兒經對癥治療之后皮膚紫癜得到改善，顯著降低關節疼痛感，經檢查血尿減少，經便潛血試驗呈現出陰性判定為有效。患兒經對癥治療之后不存在顯著好轉現象，且腎臟發生嚴重損害判定為無效。

1.4 統計方法

所有數據選取SPSS 19.0統計學軟件處理錄入，對兩組過敏性紫癜患兒臨床護理總有效率以[n（%）]的形式表示，采取χ2檢驗，對兩組過敏性紫癜患兒住院時間、腹痛緩解時間、皮膚紫癜消退時間以（±s）形式表示，采取t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較研究參照組與實驗組患兒臨床護理總有效率

實驗組過敏性紫癜患兒臨床護理總有效率（96.42%）顯著高于參照組患兒臨床護理總有效率（78.57%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 參照組與實驗組患兒臨床護理總有效率對比

2.2 比較研究參照組與實驗組患兒住院時間以及臨床癥狀消失時間

實驗組過敏性紫癜患兒住院時間、腹痛緩解時間、皮膚紫癜消退時間等指標與參照組數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 參照組與實驗組患兒住院時間以及臨床癥狀消失時間對比[（±s），d]

表2 參照組與實驗組患兒住院時間以及臨床癥狀消失時間對比[（±s），d]

組別 住院時間 腹痛緩解時間 皮膚紫癜消退時間實驗組（n=28）參照組（n=28）t值P值6.21±0.65 8.65±0.59 14.708 0 0.000 0 2.36±0.33 4.11±0.29 21.078 4 0.000 0 5.04±0.32 7.11±0.41 21.060 3 0.000 0

3 討論

過敏性紫癜屬于自身免疫性疾病，青少年與兒童是好發人群，過敏性紫癜存在比較復雜的發病機制，對致病因子機體形成變態反應，會提升患兒黏膜、皮膚、關節、腎臟、胃腸等部位毛細血管通透性，進而發生出血癥狀。綜合護理是新型的一種護理干預方式，護理宗旨為提升護理質量[4]，涉及比較全面的護理內容，具有一定系統性和針對性，屬于科學且完整的護理模式，綜合護理干預應用之后可顯著提升護理效率與護理質量[5]。該研究發現，實驗組過敏性紫癜患兒住院時間、腹痛緩解時間、皮膚紫癜消退時間、護理總有效率與參照組比較差異有統計學意義。證實，將以心理護理、飲食指導、藥物護理為主要內容的科學且完整的護理干預應用之后可獲得顯著效果，屬于可行且可靠的一種護理方式。

綜上所述，在護理過敏性紫癜患兒中采取綜合護理干預相比較常規護理更具優勢，具有臨床應用價值。

[1]鄧玉秀.綜合護理干預在小兒過敏性紫癜護理中的效果觀察[J].中國醫藥科學,2015(13):104-106.

[2]盧賢紅.護理干預在小兒過敏性紫癜護理中應用效果分析[J].中國民康醫學,2015(8):120-122.

[3]岳麗，劉瑞娟，王賽.護理干預對小兒腹型過敏性紫癜的護理效果分析[J].中國實用醫藥，2015(2):197-198.

[4]劉凌.護理干預對小兒腹型過敏性紫癜的護理效果分析[J].醫學美學美容旬刊，2015(5):77-78.

[5]張素真.護理干預對小兒腹型過敏性紫癜的護理效果探討[J].中外醫療，2016，35(15):140-142.