康復護理對下肢靜脈血栓患者的應用療效觀察

梁琪

平邑縣中醫醫院，山東平邑 273300

下肢靜脈血栓是當前臨床上常發的一種周圍血管疾病，在當前醫療衛生系統的統計數據當中一直處于發病率增加的狀態。同時，下肢靜脈血栓也會產生其它并發癥，例如靜脈瓣膜異常、血栓形成后綜合征、肺栓塞以及出血等等，對患者的生活水平以及生命安全有嚴重威脅。下肢靜脈血栓的病程時間一般較長，康復期也較長，這就需要科學合理的護理干預。基于此，我醫院開展了此次康復護理對下肢靜脈血栓患者的應用療效觀察，現在對研究進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究選擇了該單位于2015年4月—2017年4月接診收治的110例下肢靜脈血栓患者作為研究對象，按照信封法將上述患者隨機分為對照組和觀察組，對照組55例患者，觀察組55例患者。其中，對照組有男性患者33例，女性患者22例，患者的年齡為31～71歲不等，平均年齡為（57.82±4.30）歲，包括左側下肢靜脈血栓40例，右側下肢靜脈血栓15例；觀察組有男性患者32例，女性患者23例，患者的年齡為30～72歲不等，平均年齡為（57.63±4.58）歲，包括左側下肢靜脈血栓38例，右側下肢靜脈血栓17例。上述110例研究對象均不具有干預此次研究的其他癥狀及病史。兩組患者在年齡、性別分布以及血栓位置等方面的資料對比上差異無統計學意義（P＞0.05），能夠進行比較研究。

1.2 方法

對照組使用常規護理干預，觀察組在對照組常規護理方法基礎上采取康復護理進行干預。其中，觀察組采取康復護理的主要方法為：①心理疏導。患者在患有下肢靜脈血栓后，往往存在行動不便，注意事項增加等情況，這會直接導致患者的心理出現煩躁、激動甚至是抑郁的情況。在這樣的現實情況下，護理人員要盡可能地與患者增加交流，了解患者的病情和心理動態，認真傾聽患者的心聲和疑問，并且從專業方面和生活方面均進行解答，使患者通過心理疏導保持情緒穩定，配合醫院的治療進程，有利于靜脈血栓康復；②飲食護理。對患者進行科學的飲食護理能夠促進下肢靜脈血栓的康復和保健期穩定，護理人員應當要求患者保持高蛋白質、高維生素的營養攝入，保持體內營養均衡，適當補充其他元素。同時要注意飲食的低脂肪，嚴禁使用辛辣刺激以及油膩類食物，要多食用粗糧，多吃蔬菜水果，維持大便暢通。在具體食物的選擇上護理人員可以根據患者的實際喜好推薦食物；③行為輔導。護理人員要教授患者樹立正確的行為習慣，盡早下地活動，不能下地活動的應當在臥床期間盡可能多的活動雙腿。護理人員要對患者的體位姿勢進行糾正，并指導患者通過翻身等動作恢復下肢健康，系統化的翻身治療方案應當控制在3～5 h/次；同時，應指導患者進行股四頭肌鍛煉，動作為等長收縮，保持3次/d，30下/次。還應督促患者做直腿抬高的動作，從抬高30 cm左右開始，隨著患者病情的康復和時間的深入逐漸增加活動量。在患者日常休息中應當給患者穿預防血栓的醫用彈力襪；④按摩護理。按摩護理應當穿插在患者的整個康復期內，例如采取脈沖儀器進行足底按摩，促進下肢靜脈血液循環，預防和患者下肢靜脈血栓。此類儀器往往為加壓儀器，能夠加速淤血的排空和流動，應對患者采取2次/d，20 min/次左右的治療。日常叮囑患者采取平躺姿勢休息，時常抬高雙腿，增加靜脈回流，為患者進行下肢向心性康復保健按摩，3～5 h/次，20 min/次。

1.3 觀察指標

該次研究的觀察指標為患者的治療有效率。治療有效率包括顯效、有效和無效3個級別。

1.4 統計方法

對該次研究的所有資料采取正態分布和χ2檢驗的方法進行處理，選擇SPSS 14.0統計學軟件對上述數據進行分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過護理后，對照組患者的治療有效率為78.18%，觀察組患者的治療有效率為94.55%，觀察組在治療有效率上顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者在治療有效率上的比較[n（%）]

3 討論

下肢靜脈血栓的病因較為復雜，總體來說包括靜脈血流變緩、靜脈血管壁損傷以及血液高凝等。同時，單一原因很難造成下肢靜脈血栓的形成，往往為兩種或多種因素的作用導致最終血栓形成。除此之外，下肢靜脈血栓在臨床上還需要與急性動脈栓塞、急性下肢彌散性淋巴管炎以及淋巴水腫等進行區分。康復護理是當前醫療護理體系中重要的護理方法，通過對患者各方面的康復幫助和活動、鍛煉等，提高患者的下肢靜脈血栓治愈率，縮短患者的康復期，減少出現傷殘和并發癥的幾率。但下肢靜脈血栓的形成因素表明，對該病癥要加強日常的預防。該次研究采取的康復護理是該院在下肢靜脈血栓臨床護理經驗中總結而來的，包括心理疏導、行為護理、飲食干預和按摩護理等等，在患者的治療有效率上達到了94.55%，取得了較為顯著的應用療效。同時在于常規護理方法的比較中，其治療有效率遠遠超過常規組數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，采取康復護理在患者下肢靜脈血栓的護理當中具有顯著的效果，能夠提高患者的生活質量，保證患者的身體健康，值得推廣應用。

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