馬來酸曲美布汀分散片致嚴重的過敏反應1例

趙艷斌

（貴州省威寧縣人民醫院藥劑科，貴州 畢節 553100）

馬來酸曲美布汀分散片致嚴重的過敏反應1例

趙艷斌

（貴州省威寧縣人民醫院藥劑科，貴州 畢節 553100）

1例49歲女性患者因胃腸功能紊亂使用馬來酸曲美布汀分散片0.2 g，口服，每日兩次。約6小時后患者出現嚴重的過敏性不良反應，立即停止使用該藥物，并經靜脈途徑滴注注射用復方甘草酸苷120 mg、葡萄糖酸鈣注射液2 g等藥物治療兩天后，該患者過敏性反應癥狀好轉。

馬來酸曲美布汀；不良反應；視力模糊；水腫；丘疹

1 病歷摘要

患者女，49歲，既往體健，無藥物及食物過敏史。因“食欲不振、暖氣、腹脹及便秘”等癥狀，到我院消化內科門診就診，診斷為“胃腸功能紊亂”，醫囑為馬來酸曲美布汀分散片（廠家：浙江昂利康制藥股份有限公司，規格：0.1 g，批號：6T1H26）0.2 g，每日2次，共服用1周，返家后自行服用。患者第3天上午吃完早餐約1小時后，遵醫囑自行服用馬來酸曲美布汀分散片0.2 g，于15:00左右患者自感視力模糊，上唇及眼瞼水腫，全身散在大量丘疹并瘙癢難耐，于當地診所就診后給予地塞米松磷酸鈉注射液10 mg靜推，后癥狀好轉。當日晚上21:00左右，患者再次口服馬來酸曲美布汀分散片2片，上述不良反應癥狀加重，遂再次就診當地診所，進行輸液治療（具體治療措施不詳）。在當地診所治療未見好轉，此期間未再服用馬來酸曲美布汀。于第6日上午約8:45就診于我院皮膚科，因我院皮膚科無住院病床，遂予門診輸液處理。

體格檢查：患者體溫37.6℃，脈搏80次/分，呼吸32次/分，血壓120/81 mmHg，急性病容狀態，全身散在大量丘疹，最大丘疹尺寸約2×2 cm，且丘疹潰爛伴紅腫，上唇及眼瞼多發水腫。……