鹽酸多奈哌齊對(duì)心血管危險(xiǎn)因素導(dǎo)致輕度認(rèn)知功能損害（MCI）的療效觀察

張國(guó)嘉

（東臺(tái)市第三人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224226）

鹽酸多奈哌齊對(duì)心血管危險(xiǎn)因素導(dǎo)致輕度認(rèn)知功能損害（MCI）的療效觀察

張國(guó)嘉

（東臺(tái)市第三人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224226）

目的觀察鹽酸多奈哌齊治療心血管危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的輕度認(rèn)知功能損害（MCI）的療效。方法 86例（冠心病、房顫患者）隨機(jī)分為兩組，治療組43例，在降血脂、抗凝、抗血小板治療的基礎(chǔ)上給予鹽酸多奈哌齊5 mg，每日1次；對(duì)照組43例，給予常規(guī)治療。觀察治療前后蒙特利爾認(rèn)知量表（MOCA）評(píng)分的改善程度。結(jié)果 治療組用藥6周后MoCA有明顯改善（P＜0.01），且和對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組在治療后MOCA評(píng)分未見(jiàn)明顯改變（P＞0.05）。結(jié)論 鹽酸多奈哌齊治療心血管危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的輕度認(rèn)知功能障礙療效確切，對(duì)患者認(rèn)知功能及記憶功能障礙均有所改善。

鹽酸多奈哌齊；心血管危險(xiǎn)因素；MCI

動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病及心房顫動(dòng)的患病是多個(gè)共同的心血管危險(xiǎn)因素作用的結(jié)果，與年齡、肥胖、高血壓等有密切關(guān)系。越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)，心血管危險(xiǎn)因素也是認(rèn)知障礙和癡呆的發(fā)病原因，能引起心血管疾病的因素也會(huì)引發(fā)認(rèn)知障礙的發(fā)生和發(fā)展。研究表明：阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制是β類淀粉樣蛋白（β amyloid peptide，Aβ）在腦內(nèi)沉積引發(fā)一系列病理過(guò)程，鏡下可見(jiàn)神經(jīng)炎性斑、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、神經(jīng)元減少、腦淀粉樣血管病等主要病理改變，與其相同的是：心血管危險(xiǎn)因素也與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白（Aβ）正性相關(guān)，經(jīng)FDA審批用于治療阿爾茨海默病的鹽酸多奈哌齊可減輕Aβ對(duì)成熟神經(jīng)元的損傷[1]，因此我們選用陜西方舟制藥生產(chǎn)的阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊）對(duì)冠心病、房顫合并輕度認(rèn)知障礙的患者進(jìn)行治療，并觀察其用藥后認(rèn)知障礙的改善程度。……