多層螺旋CT對老年復雜骨關節骨折的顯像效果及分型診斷研究

河南省鄭州市第八人民醫院CT室(河南 鄭州 450006)

張 琛 張麗霞 李 杰

多層螺旋CT對老年復雜骨關節骨折的顯像效果及分型診斷研究

河南省鄭州市第八人民醫院CT室(河南 鄭州 450006)

張 琛 張麗霞 李 杰

目的分析16層螺旋CT(MSCT)對老年復雜骨關節骨折的顯像效果及分型診斷價值。方法以我院2013年5月-2015年1月收治的70例復雜骨關節骨折患者為研究對象，均行數字X線(DR)檢查及16-MSCT檢查，其中MSCT掃描后行多平面(MPR)、三維表面(SSD）及容積(VR)重建，比較不同圖像骨折線顯示及骨折分型診斷。結果70例患者共215處骨折線，DR檢出率77.2%，顯著低于MSCT軸位圖像、MPR、VR的97.7%、100.0%、90.7%，差異有統計學意義(P＜0.01)。骨折分型上DR誤診(包括漏診)16例，其中脛骨平臺骨折6例，脊柱骨折3例，髖臼骨折5例，踝關節骨折2例。結論相比DR，16-MSCT及其多種重建技術對老年復雜骨關節骨折的顯像效果及分型診斷有明顯優勢。

16層螺旋CT；重建技術；復雜骨關節骨折；分型

近年來骨關節骨折發生率在我國交通事業、建筑業快速發展下不斷上升，且通常骨關節骨折嚴重，出現多段骨折或跨關節粉碎性骨折現象，病情復雜且手術難度大，術前須借助影像學技術對骨折部位、骨折線等情況全面了解，特別是骨折分型，是手術開展的重要影像學依據[1]。常規X線、CT掃描難以對復雜骨關節骨折全面診斷，隨著多層螺旋技術、三維重建技術的不斷研發，多層螺旋CT(MSCT)掃描及其三維重建技術成為復雜骨關節骨折診斷的重要手段，對骨折立體形態、斷面空間關系多角度、直觀顯示[2]，以提高骨折檢出率，降低漏診率，為臨床治療提供重要依據。……