股骨頭壞死的CT及X線表現(xiàn)及診斷價值分析

湖北省黃岡市中心醫(yī)院骨外科(湖北 黃岡 438000)

黃俊武 葉菊花

股骨頭壞死的CT及X線表現(xiàn)及診斷價值分析

湖北省黃岡市中心醫(yī)院骨外科(湖北 黃岡 438000)

黃俊武 葉菊花

目的分析股骨頭壞死的CT及X線表現(xiàn)并比較其在該病臨床診斷中的應(yīng)用價值。方法選擇我院2011年9月至2015年9月收治66例股骨頭缺血性壞死患者作為研究對象，均行CT檢查及X線檢查，總結(jié)CT及X線影像學(xué)表現(xiàn)并比較檢出率。結(jié)果66例MRI確診結(jié)果為Ⅰ期19例、Ⅱ期26例、Ⅲ期13例、Ⅳ期8例。其中CT檢查共準(zhǔn)確診斷61例，檢出率為92.4%(61/66)，X線共準(zhǔn)確診斷53例，檢出率為80.3%(53/66)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論與X線相比，CT檢查在股骨頭壞死中的應(yīng)用可多層次觀察股骨頭韌帶鈣化、骼腰肌囊擴張、關(guān)節(jié)囊腫脹、肌肉萎縮等病變情況，診斷準(zhǔn)確性高。

股骨頭壞死；影像學(xué)表現(xiàn)；CT；X線

股骨頭壞死包括創(chuàng)傷性與非創(chuàng)傷性兩種。創(chuàng)傷性指由于創(chuàng)傷致股骨頸骨折及髖關(guān)聲脫位，正常血供被阻斷引起股骨頭缺血性壞死[1]。非創(chuàng)傷性的病因復(fù)雜，如酗酒、血液系統(tǒng)疾病、長期大劑量應(yīng)用激素[2]。該病以手術(shù)治療為主，早期手術(shù)預(yù)后佳，晚期只可予以股骨頭置換，預(yù)后差[3]，盡早確診意義重大。本文以我院收治的確診股骨頭缺血性壞死患者為例，比較股骨頭壞死的CT及X線表現(xiàn)及臨床應(yīng)用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2011年9月～2015年9月收治66例股骨頭缺血性壞死患者作為研究對象，所有患者均存在單側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛與不同程度功能障礙，查體可見患側(cè)腹股溝深壓痛，入院前行X線片及CT檢查，46例行走疼痛、31例“4”字試驗及托馬斯征陽性、13例跛行。……