痛風患者足部痛風石沉積特點的雙能量CT研究＊

1.南京醫科大學附屬南京醫院放射科 (江蘇 南京210006)2.南京醫科大學附屬南京醫院風濕免疫科 (江蘇 南京210006)

陳 謙1 陳興國2 馮 源1許 權1 吳前芝1 沈敏寧2殷信道1

痛風患者足部痛風石沉積特點的雙能量CT研究＊

1.南京醫科大學附屬南京醫院放射科 (江蘇 南京210006)2.南京醫科大學附屬南京醫院風濕免疫科 (江蘇 南京210006)

陳 謙1陳興國2馮 源1許 權1吳前芝1沈敏寧2殷信道1

目的應用雙能量CT對足部痛風石常見沉積部位進行分析，并對痛風發病機制進行探討研究。方法回顧性分析56例痛風患者的足部雙能量CT掃描檢查資料。將根據痛風石沉積部位分為關節組、韌帶/肌腱組，并分別對其進行記錄、分析。結果56例患者中雙能量CT共發現51例患者有痛風石沉積。關節組最常見受累部位為第一跖趾關節(75%，73/198)，其次是踝關節(33.9%，32/198)。韌帶/肌腱組中最常見受累部位依次是跟腱(39.3%，37/99)、腓骨肌腱(16.1%，14/99)。結論足部痛風石常見受累關節及韌帶/肌腱分別為第一跖趾關節及跟腱，足部痛風石的沉積部位與特殊解剖部位、生物力學作用等有關。

雙能量CT；痛風；痛風石

痛風是一組嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的代謝性疾病，臨床表現為高尿酸血癥和反復發作的急慢性關節炎，晚期常合并痛風石沉積、慢性腎臟損害、關節畸形等[1]。痛風性關節炎嚴重影響人們生活質量，其中，足部是其最常累及的部位[2]。近年來，雙能量CT痛風石成像已廣泛應用于臨床，有研究報道指出雙能量成像能夠有效區分痛風石和其他鈣化及軟組織結構，其敏感性和特異性可分別達78～100%、89～100%[3-4]。……