128層螺旋CT增強(qiáng)掃描對胃癌術(shù)前TNM分期的臨床診斷價值

蚌埠醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院影像科(安徽 宿州 234000)

丁克震

128層螺旋CT增強(qiáng)掃描對胃癌術(shù)前TNM分期的臨床診斷價值

蚌埠醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院影像科(安徽 宿州 234000)

丁克震

目的分析128層螺旋CT增強(qiáng)掃描對胃癌術(shù)前TNM分期的臨床診斷價值。方法選取2012年1月至2014年9月作者所在醫(yī)院收治的44例胃癌患者，上述患者均接受了128層螺旋CT增強(qiáng)掃描，根據(jù)掃描結(jié)果對患者進(jìn)行TNM分期診斷，并與病理TNM分期診斷結(jié)果進(jìn)行對比，判斷128層螺旋CT增強(qiáng)掃描對胃癌術(shù)前TNM分期的臨床診斷價值。結(jié)果T1期準(zhǔn)確率為50.00%，T2期準(zhǔn)確率為63.64%，T3期準(zhǔn)確率為73.68%，T4期準(zhǔn)確率為90.00%，T期整體準(zhǔn)確率為72.73%；N0期準(zhǔn)確率為68.75%，N1期準(zhǔn)確率為76.19%，N2期準(zhǔn)確率為85.71%，N期整體準(zhǔn)確率為75.00%；M0期準(zhǔn)確率為96.67%，M1期的準(zhǔn)確率為85.71%，M期整體準(zhǔn)確率為93.18%；CT與病理診斷對比在T分期與N分期上有顯著性差異(P＜0.05)，而在M分期對比上無顯著性差異(P＞0.05)。結(jié)論128層螺旋CT可較準(zhǔn)確地顯示胃癌侵犯胃壁的深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移情況，在胃癌M分期判斷上有較高的準(zhǔn)確率，值得臨床推廣。

128層螺旋CT；增強(qiáng)掃描；胃癌；TNM分期

胃癌是消化道常見的惡性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計，我國每年新發(fā)胃癌病例約40萬例，同時死亡人數(shù)達(dá)30萬例[1]。早期診斷和早期治療對胃癌的預(yù)后具有十分重要的臨床價值。隨著近年來醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的不斷發(fā)展，以及多層螺旋CT(Multi-slice computed tomography, MSCT)技術(shù)的日益更新和完善，掃描速度越來越快，掃描層厚越來越小，CT影像的密度分辨率不斷提高，結(jié)合多平面重組(multi planar volume reconstruction, MPR)后處理技術(shù)能夠?qū)⑽赴┎≡睢⑵鋵ξ副诘慕櫳疃取⒕植苛馨徒Y(jié)及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移等情況得以清晰呈現(xiàn)，極大的提高了胃癌術(shù)前CT檢查的TNM分期準(zhǔn)確率。……