MRI鑒別前置胎盤不同分型及胎盤植入的敏感性觀察

遼寧省本溪市中心醫院放射科(遼寧 本溪 117000)

孫屹立

MRI鑒別前置胎盤不同分型及胎盤植入的敏感性觀察

遼寧省本溪市中心醫院放射科(遼寧 本溪 117000)

孫屹立

目的探討MRI鑒別前置胎盤不同分型及胎盤植入的敏感性。方法回顧性分析2012年8月-2014年8月經臨床手術和術后病理確診為前置胎盤患者24例臨床資料，均行MRI常規，總結診斷結果及MRI影像學表現。結果以臨床手術和術后病理為準，MRI診斷完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤的符合率分別為93.33%、75.0%、100.0%；影像學表現為胎盤組織覆蓋完全或部分子宮頸內口，或位于宮頸內口邊緣。MRI診斷粘連型、植入型、穿透型胎盤植入的符合率分別為100%、75.0%、66.67%。診斷敏感性78.57%，特異性為80.0%，影像表現為胎盤-子宮分界中斷或連續，胎盤增厚，形態異常，內部信號異常；胎盤-子宮分界中斷或模糊。結論MRI能夠明確前置胎盤和胎盤植入的類型，具有較高的應用價值。

前置胎盤；胎盤植入；磁共振成像；前置狀態，分型

前置胎盤是妊娠期較為嚴重的并發癥，根據胎盤和子宮頸口關系，主要前置胎盤分為3種，即：完全性或中央性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤，是妊娠期晚期孕婦出血和死亡的重要因素。有研究指出，前置胎盤是胎盤植入的高危影響因素，若治療不及時，會誘發嚴重產后出血，危機產婦生命[1-2]。因此，臨床應提高對前置胎盤和胎盤植入的早期診斷準確率。B超是診斷前置胎盤的重要輔助方式，但受腹部長期、孕婦體型、胎盤附著位置的影響，易出現誤診。……