18F-FDG PET/CT和增強MSCT診斷胰腺癌價值的Meta分析

蘭州大學第一臨床醫學院(蘭州大學第一醫院)放射科(甘肅 蘭州 730000)

楊 品 閆瑞峰 閆 坤郭順林 雷軍強

18F-FDG PET/CT和增強MSCT診斷胰腺癌價值的Meta分析

蘭州大學第一臨床醫學院(蘭州大學第一醫院)放射科(甘肅 蘭州 730000)

楊 品 閆瑞峰 閆 坤郭順林 雷軍強

目的評價18F-FDG PET/CT和增強MSCT診斷胰腺癌的價值。方法計算機檢索PubMed、EMBASE、The Cochrane library、Web of Science、中國生物醫學文獻數據庫、萬方數字化期刊數據庫和中國期刊全文數據庫等，檢索時間截止2015年3月。查找有關PET/CT及增強MSCT對胰腺癌的診斷性試驗。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后，采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析。結果最終納入11篇文獻，包括506例患者。以手術或組織活檢病理、臨床及其他影像隨訪為金標準，PET/CT和增強CT診斷胰腺癌的合并敏感度、特異度及SROC曲線下面積AUC值分別為0.93[95% CI(0.89,0.95)]、0.76[95%CI(0.67,0.83)]、0.9149和0.80[95%CI(0.75,0.84)]、0.66 [95%CI(0.57,0.75)]、0.8159；PET/ CT結合增強CT的合并敏感度、特異度及SROC曲線下面積AUC值分別為0.98 [95%CI(0.94,0.99)]、0.90[95%CI (0.81,0.96)]、0.9873。結論18F-FDG PET/CT診斷胰腺癌的敏感度較增強MSCT高，特異度無顯著差異，但將二者結合檢查可進一步提高診斷準確性。

胰腺癌；正電子發射斷層顯像；增強MSCT；體層攝影術

我國胰腺癌病死率近年有逐步上升趨勢，占惡性腫瘤死亡率的第7位胰腺癌惡性程度高，預后差，早期發現尤為重要[2]。MSCT增強掃描是診斷胰腺疾病的常用影像學檢查，18F-FDG PET/CT通過融合病灶的代謝與解剖成像技術有其獨特的優勢[1-2]。本研究檢索2015年3月之前相關文獻，對PET/CT和增強CT診斷胰腺癌的價值進行Meta分析，為臨床檢查方法的選擇和診斷效能的評價提供一定的依據。……