能譜CT成像在孤立性肺結節(jié)良惡性鑒別診斷中的應用價值研究＊

中山大學附屬梅州醫(yī)院(廣東省梅州市人民醫(yī)院) (廣東 梅州 514000)

郭劍波

能譜CT成像在孤立性肺結節(jié)良惡性鑒別診斷中的應用價值研究＊

中山大學附屬梅州醫(yī)院(廣東省梅州市人民醫(yī)院) (廣東 梅州 514000)

郭劍波

目的探究能譜CT成像在孤立性肺結節(jié)良性和惡性鑒別診斷中的應用價值。方法采用回顧性分析的方法對我院2014年6月-2016年5月收治的51例患者進行研究分析，51例患者入院后兩周內都行寶石能譜CT平掃加增強雙期掃描，并經(jīng)手術、纖維支氣管活檢或者穿刺活檢進行確診。結果51例患者中良性結節(jié)組24例和惡性結節(jié)組27例；良性肺結節(jié)組中的兩期標準化濃度(NIC)和標準化碘濃度差都較惡性肺結節(jié)組要低，兩組間的差別具有統(tǒng)計學差別，P＜0.05；雙期掃描在動脈期的標準化濃度確診良性和惡性的結節(jié)中準確率是最高的;靜脈期標準化濃度臨界值選取0.412時特異度為100%，標準化碘濃度臨界值選取0.265時，特異度也同樣在100%；動脈標準化濃度中當臨界值選取0.161時確診率最高達85.35%。結論能譜CT成像在孤立性肺結節(jié)良性和惡性鑒別診斷中具有重要的應用價值。

能譜CT；回顧性分析；孤立性肺結節(jié)；鑒別診斷

臨床上對孤立性肺結節(jié)(solitary pulmonary nodule,SPN)直徑和形狀進行定義，為圓形或者近圓形直徑小于3厘米的病灶，SPN在影像胸片檢查中是普遍的影像表現(xiàn)，孤立性肺結節(jié)種類繁多，統(tǒng)共可分為惡性和良性，惡性結節(jié)的主要夠成是肺癌，良性的結節(jié)主要由炎性結節(jié)、結核瘤(Tuberculoma)、錯構瘤(hamartoma)、硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)等構成[1-2]。……