四川省成都市第二人民醫(yī)院影像科(四川 成都 610017)
何佳峻 張羲娥 鄧珍萍
非典型胸部結(jié)節(jié)病患者的CT影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別、診斷價(jià)值研究
四川省成都市第二人民醫(yī)院影像科(四川 成都 610017)
何佳峻 張羲娥 鄧珍萍
目的探析非典型胸部結(jié)節(jié)病患者的CT影像學(xué)表現(xiàn)及CT檢查在該病臨床鑒別與診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法以我院2012年5月-2015年5月收治的73例胸肺部病變患者作為研究對(duì)象進(jìn)行,均以組織病理學(xué)檢查結(jié)果作為最終結(jié)果,所有患者均行多層螺旋CT掃描??偨Y(jié)非典型胸部結(jié)節(jié)病患者的CT影像學(xué)表現(xiàn),并將確診結(jié)果與組織病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,以明確CT的鑒別、診斷價(jià)值。結(jié)果非典型胸部結(jié)節(jié)病患者的CT影像學(xué)主要表現(xiàn)為胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大,多出現(xiàn)磨玻璃影、結(jié)節(jié)影、不規(guī)則索條影等肺部浸潤(rùn)表現(xiàn),伴斑點(diǎn)狀鈣化,增大淋巴結(jié)界限清楚,呈明顯均勻強(qiáng)化。共診斷出58例非典型胸部結(jié)節(jié)、2例結(jié)核、2例淋巴瘤、1例轉(zhuǎn)移瘤,其余10例發(fā)生誤診或漏診,非典型胸部結(jié)節(jié)的診斷準(zhǔn)確率達(dá)86.6%(58/67)。非典型胸部結(jié)節(jié)病患者CT強(qiáng)化方式以均勻?yàn)橹?,達(dá)65.7%,轉(zhuǎn)移瘤CT強(qiáng)化方式也為均勻強(qiáng)化,需予以鑒別;非典型胸部結(jié)節(jié)病患者CT強(qiáng)化程度多為明顯強(qiáng)化,達(dá)64.2%,而結(jié)核、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等一般不出現(xiàn)明顯強(qiáng)化,較好辨別。結(jié)論CT在非典型胸部結(jié)節(jié)病患者中的應(yīng)用可更清楚觀察病變,利于結(jié)節(jié)病病變的定位、鑒別及診斷,具有較大臨床價(jià)值。
非典型胸部結(jié)節(jié)??;CT;鑒別診斷
結(jié)節(jié)病為一種累及多系統(tǒng)多器官的肉芽腫性疾病,病因不明,以19~45歲人群較為高發(fā)[1]?!?br>