輕型腦損傷患者磁敏感加權(quán)成像評(píng)估價(jià)值及其與GCS評(píng)分的相關(guān)性分析

陜西省寶雞市人民醫(yī)院影像科(陜西 寶雞 721000)

羅榮芳 何建平

輕型腦損傷患者磁敏感加權(quán)成像評(píng)估價(jià)值及其與GCS評(píng)分的相關(guān)性分析

陜西省寶雞市人民醫(yī)院影像科(陜西 寶雞 721000)

羅榮芳 何建平

目的探討輕型顱腦損傷(mild traumatic brain injury, MTBI)患者磁敏感加權(quán)成像(susceptibility weighted imaging, SWI)評(píng)估價(jià)值及SWI出血灶面積、數(shù)目與GCS評(píng)分的相關(guān)性。方法回顧性分析2012年6月-2014年8月于我院就診的98例MTBI患者臨床資料,對(duì)比其常規(guī)MRI及SWI對(duì)MTBI出血灶檢出結(jié)果差異；將SWI下出血灶的面積、數(shù)目與臨床格拉斯哥昏迷評(píng)分(Glasgow Coma Scale，GCS)評(píng)分變化進(jìn)行Spearman相關(guān)性分析，記錄分析結(jié)果。結(jié)果①SWI檢出76例(77.6%)出血灶陽性，顯著高于常規(guī)MRI的55例(56.1%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；常規(guī)MRI檢出251個(gè)出血灶，中位數(shù)為(4.5±1.6)，SWI檢出389個(gè)出血灶，中位數(shù)為(6.8±1.7)，組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；②SWI下出血灶的面積、數(shù)目與臨床GCS評(píng)分均呈負(fù)相關(guān)性(P＜0.05)。結(jié)論SWI對(duì)提高M(jìn)TBI患者出血灶檢出率，幫助醫(yī)師準(zhǔn)確掌握出血灶數(shù)目、面積及分布位置以提高后續(xù)治療工作的針對(duì)性、有效性等具有積極影響，值得臨床推廣；SWI出血灶面積和數(shù)目均與GCS評(píng)分呈負(fù)相關(guān)性，需引起臨床重視。

輕型腦損傷；磁敏感加權(quán)成像；GCS評(píng)分；相關(guān)性

相關(guān)研究表明，輕型腦損傷(MTBI)作為顱腦損傷臨床最常見的類型之一，占總患病群體的6成以上[1]，積極有效的早期治療干預(yù)是促進(jìn)患者病情轉(zhuǎn)歸、提高腦神經(jīng)修復(fù)再生功能、改善患者預(yù)后水平的關(guān)鍵。以往臨床診斷MTBI多采用頭顱CT平掃聯(lián)合傷后臨床癥狀表現(xiàn)評(píng)估病情發(fā)展情況、預(yù)測(cè)患者預(yù)后水平，缺乏清晰直觀的影像學(xué)基礎(chǔ)，對(duì)微小出血病灶的檢出率較低，于患者后續(xù)治療工作的順利開展不利。……