磁共振DTI技術在評估腦梗死患者運動功能康復治療效果中的研究

1.首都醫科大學附屬北京康復醫院(北京 100144)2.北京市豐臺區南苑醫院(北京 100054)

郭龍軍1 陳忠偉2 滕佳岐1王 娟1 馮國洋1

磁共振DTI技術在評估腦梗死患者運動功能康復治療效果中的研究

1.首都醫科大學附屬北京康復醫院(北京 100144)2.北京市豐臺區南苑醫院(北京 100054)

郭龍軍1陳忠偉2滕佳岐1王 娟1馮國洋1

目的探討磁共振彌散張量成像(DTI)在評估腦梗死患者運動功能康復治療效果中的應用價值。方法醫院36例慢性腦梗死患者運動功能康復治療前后均行磁共振成像和DTI檢查，處理圖像數據獲得各向異性分數(FA)偽彩圖，行雙側皮質脊髓束(CST)重建，對健側和患側相關數據進行統計分析。結果本組36例患者中，2級15例，占41.67%；3級21例，占58.33%；將15例2級作為A組，21例3級作為B組；A組康復FA值為(0.612±0.039)顯著高于B組；2組康復后均顯著下降，與康復前相比，差異顯著(P＜0.05)；A組康復后FA值為(0.556±0.064)顯著高于B組，具有統計學意義(P＜0.05)；康復前A組Fudl-Meyer評分為(57.264±5.821)分顯著高于B組，康復后A組Fudl-Meyer評分為(85.162±9.861)分顯著高于B組，差異顯著(P＜0.05)；康復治療前后CST FA值下降百分數與Fudl-Meyer評分上升百分數呈負相關關系。結論磁共振DTI技術可根據CST受損程度評估肢體運動康復訓練效果。

腦梗死；磁共振；彌散張量成像；皮質脊髓束；FA值；康復治療

腦梗死是臨床常見的腦血管疾病之一，具有致死率高、致殘率高的特點。據調查，國內75%腦梗死患者會伴隨不同程度的肢體功能障礙，其中10%伴隨嚴重殘疾，直接影響著患者預后生活質量[1]。肢體功能康復治療是改善腦梗死后運動功能障礙的有效方式。磁共振擴散張量成像(DTI)是一項新的磁共振成像技術，可顯示活體白質纖維束變化情況，便于臨床了解皮質脊髓束(CST)受累情況，明確腦組織病變程度。……