頸肩腰腿痛的針灸療法及療效觀察

宋 威 馬春林

（1.新疆獨(dú)山子金山路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆獨(dú)山子 833699；2.新疆獨(dú)山子人民醫(yī)院康復(fù)科，新疆獨(dú)山子 833699）

頸肩腰腿痛是一種常見(jiàn)的臨床疾病，發(fā)病隱蔽，發(fā)病時(shí)間不確定，癥狀不典型，影響患者的肢體活動(dòng)，嚴(yán)重影響患者的健康生活[1]。采取常規(guī)牽引、理療、按摩等治療方法，效果不佳，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)說(shuō)明，針灸療法治療頸肩腰腿痛效果較好。本研究旨在觀察針灸療法治療頸肩腰腿痛的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月—2017年1月所收治的260例頸肩腰腿痛患者，根據(jù)不同治療方法將其分為研究組和對(duì)照組，每組130例，兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間對(duì)比數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

表1 兩組一般資料（x±s）

1.2 方法

對(duì)照組患者采取理療、牽引等常規(guī)治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采取針灸療法，針對(duì)患者不同疼痛部位，取患者合適體位，按照循經(jīng)取穴、就近取穴原則，確定穴位，如果腰部、背部痛，則取腰痛穴；如果頸部痛，則取頸痛穴；如果臀部痛，則取臀痛穴；如果肩部痛，則取肩痛穴；如果踝關(guān)節(jié)痛，則取踝痛穴；如果膝關(guān)節(jié)痛，則取膝痛穴。當(dāng)確定穴位后，局部消毒患者疼痛處，采取無(wú)菌毫針針灸。每天針灸一次，連續(xù)治療10 d。結(jié)束針灸治療后，采取運(yùn)動(dòng)手法進(jìn)行按摩，促使藥效吸收。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）參考相關(guān)文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)[2]。顯效：疼痛明顯緩解，各部分關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，無(wú)其他癥狀，可正常工作及生活；有效：疼痛緩解，部分關(guān)節(jié)功能有所恢復(fù)，其他伴隨癥狀也有所改善，基本不影響正常工作及生活；無(wú)效：關(guān)節(jié)功能及疼痛感未改善。總有效=顯效+有效。（2）對(duì)比兩組患者的活動(dòng)能力評(píng)分及VAS評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析，以P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 療效對(duì)比

研究組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療效果對(duì)比[例（%）]

2.2 活動(dòng)能力及VAS評(píng)分

研究組患者的活動(dòng)能力及VAS評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P ＜ 0.05），見(jiàn)表 3。

表3 兩組患者的活動(dòng)能力及VAS評(píng)分對(duì)比[（x±s），分]

3 討論與結(jié)論

頸肩腰腿痛是一種中老年常見(jiàn)病癥，發(fā)病時(shí)特征不明顯，通常被患者忽略，進(jìn)而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)[3]。臨床上對(duì)于頸肩腰腿痛患者，主要依據(jù)病因，采取非手術(shù)治療方法，如按摩、肌肉鍛煉、牽引、推拿、針灸等，降低肌肉負(fù)荷，松弛痙攣肌肉，延緩脊柱蛻變，降低椎間盤(pán)壓力，緩解神經(jīng)根炎性刺激，進(jìn)而改善患者的臨床癥狀，延緩病變進(jìn)展[4]。

頸肩腰腿痛疾病，依據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，多以調(diào)經(jīng)活血為治療目的，因此，采取中醫(yī)針灸治療具有更好的效果。根據(jù)患處不同部位，選擇不同穴位治療，可平衡陰陽(yáng)、疏通脈絡(luò)、活血化瘀，改善局部血液循環(huán)，刺激局部神經(jīng)，改善肌肉勞損，調(diào)節(jié)患者神經(jīng)體液系統(tǒng)，達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，減輕患者的臨床癥狀，促使患者各部分關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，具有較高的治愈率。在針灸治療基礎(chǔ)上，需從患者的生活習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)等多方位分析，控制患者的生活行為，鼓勵(lì)患者合理鍛煉身體，促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，禁止吸煙喝酒，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，幫助患者改善自身狀況。

本研究結(jié)果顯示，研究組患者的治療總有效率92.3%，對(duì)照組患者的治療總有效率為60.0%，由此可見(jiàn)，前者的治療總有效率明顯高于后者，證實(shí)針灸療法治療頸肩腰腿痛，獲取了更高的治療總有效率，促使更多患者病情得以痊愈。另外，研究組患者的活動(dòng)能力評(píng)分及VAS評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，進(jìn)一步說(shuō)明，針灸療法可幫助患者解決因頸肩腰腿疼痛給患者所帶來(lái)的不良影響，有效提高患者的生活質(zhì)量。另外，針灸療法操作方便，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，治療費(fèi)用低，容易被患者所接受，因此，針灸療法治療頸肩腰腿痛具有廣闊的臨床應(yīng)用前景，可考慮將針灸療法作為日后治療頸肩腰腿痛的常規(guī)中醫(yī)治療方法。

[1] 王靜麗.中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，12（16）：102-103.

[2] 張勝利.分析中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效 [J]. 中醫(yī)臨床研究，2016，9（8）：110-111.

[3] 劉曉紅.中藥熏蒸透皮療法治療頸肩腰腿痛的效果觀察[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2016，10（88）：36-37.

[4] 李新.中藥聯(lián)合中醫(yī)針灸、推拿在頸源性耳鳴治療中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，33（3）：118-119.