風濕免疫疾病患者口腔健康狀況調查分析

宋立志，米廣瑞，陳蘭平

河北省衡水市冀州區醫院，河北衡水053200

風濕免疫疾病患者口腔健康狀況調查分析

宋立志，米廣瑞，陳蘭平

河北省衡水市冀州區醫院，河北衡水053200

目的調查風濕免疫疾病患者口腔健康狀況，分析影響口腔健康狀況的相關因素。方法采用流行病學調查方法對該院口腔科2015年4月—2016年3月收治的風濕免疫疾病患者155例口腔健康狀況進行調查。結果被調查者性別、年齡、居住地、每日刷牙次數、每次刷牙時間、是否定期進行專業口腔護理對口腔健康狀況具有顯著的影響，差異有統計學意義（P＜0.05）。不同學歷的患者口腔健康狀況，比較差異無統計學意義（P＞0.05）。根據臨床診斷結果進行分組，類風濕關節炎患者口腔健康狀況評分最低，強直性脊柱炎患者口腔健康狀況評分最高。結論應針對患者的具體情況開展精細化護理和健康教育，以改善患者的口腔健康狀況。

風濕免疫疾?。豢谇唤】禒顩r；調查分析

風濕免疫疾病是指以風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風、干燥綜合征等臨床常見病為代表的一類全身免疫系統異常疾病的總稱。臨床主要表現為結締組織病變。近年來隨著循證醫學研究的不斷深入，糖皮質激素因其顯著的抗炎、免疫抑制作用，在風濕免疫疾病的應用日益廣泛[1]。但是長期應用激素類藥物會對患者的口腔健康造成不良影響[2]。該研究采用流行病學調查方法對該院口腔科2015年4月—2016年3月收治的風濕免疫疾病患者155例口腔健康狀況進行調查，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次調查以該院口腔科2015年4月—2016年3月收治的風濕免疫疾病患者155例作為研究對象，其中男性患者57例，女性患者98例；患者年齡22～69歲，平均年齡（45.8±21.4）歲；臨床診斷結果顯示類風濕關節炎患者52例、痛風33例、強直性脊柱炎21例、皮肌炎15例、系統性紅斑狼瘡9例、系統性硬化癥3例、其他結締組織病22例。患者病程最短6個月，最長達25年；其中106例患者接受過潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素類藥物進行治療。所有被檢查者均已了解該次調查研究的目的并自愿接受檢查。

1.2 研究方法

根據該次研究的目的，并結合漢化Kayser-Jones簡明口腔健康檢查表[3]預制此次調查用表。調查表第1部分為基本情況進行采集。調查表第2部分為口腔健康狀況評估量表，對患者口腔健康狀況進行檢查，口腔衛生狀況等主觀評價項目需經另1名醫生同行進行復核后將最終評價結果填寫于調查表的相應位置。

1.3 觀察項目

將調查表收齊后，有專人按照既定的評分原則逐一對調查表記錄的口腔健康狀況評估量表信息進行評估，得分越高表示口腔健康狀況良好，并將被調查人的基本情況信息和口腔健康狀況評估得分錄入計算機Excel中保存。根據被調查者的不同特征逐一進行篩選，觀察并記錄每一特征人群口腔健康狀況得分情況。

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對所得數據進行統計學分析，計數資料用[n（%）]表示，計量資料采用（±s）表示，組間比較采用單因素方差分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

根據被調查者性別、年齡、居住地、學歷、每日刷牙次數、每次刷牙時間、是否定期進行專業口腔護理分別進行分組，比較口腔健康狀況評估得分。調查結果詳見表1。

表1 不同特征被調查者口腔健康狀況對比

3 討論

風濕免疫疾病患者口腔健康狀況不良的主要原因為患者對口腔保健意識的淡薄。針對此問題在風濕性免疫性病癥的臨床護理過程中提高護理人員的培訓和提高護理過程的精細化程度[4]，根據口腔健康狀況較差人群的特點給予有針對性和行之有效的健康教育，通過認知教育提高患者對疾病危害和藥物治療的認識程度，特別是不良生活習慣較多的男性、口腔健康意識較為薄弱的老年患者可針對不良因素產生的原因給予個別宣教，以提高健康教育的效果。與此同時加強健康指導[5]，使患者掌握正確的口腔清潔方法以及口腔保健的意識。

綜上所述，風濕免疫疾病患者普遍存在口腔健康問題，不同特征被調查者口腔健康狀況存在差異,針對患者的具體情況開展精細化護理和健康教育，對改善患者的口腔健康狀況具有積極的影響。

[1]郭惠芳,高麗霞.2014年風濕免疫病學主要臨床進展[J].臨床薈萃,2015,25(2):167-173.

[2]尹婷,呂俊.風濕免疫科口腔護理對長期應用激素病人效果觀察[J].大家健康:學術版,2015,9(24):245-246.

[3]趙彩均,丁福.Kayser-Jones簡明口腔健康檢查表的漢化及信度、效度研究[J].中國護理管理,2016,16(1):38-41.

[4]楊玉芬.精細化管理在風濕免疫性疾病護理中的應用觀察[J].中國衛生產業,2014(8):46-47.

[5]周雪惠.風濕免疫系統疾病患者的健康教育初探[J].中國老年保健醫學,2013,11(3):125-126.

Investigation of Oral Health Condition of Patients with Rheumatology and Immunology Diseases

SONG Li-zhi,MI Guang-rui,CHEN Lan-ping
Jizhou District Hospital,Hengshui,Hebei Province,053200 China

ObjectiveTo analyze the related influence factors of oral health condition by surveying the oral health condition of patients with rheumatology and immunology diseases.MethodsThe oral health condition of 155 cases of patients with rheumatology and immunology diseases admitted and treated in the department of stomatology in our hospital from April 2015 to March 2016 were surveyed by the epidemiology investigation method.ResultsThe gender,age,residence,daily tooth brushing number,daily tooth brushing time and whether to conduct the professional oral nursing had an obvious effect on the oral health condition,and the difference had statistical significance（P＜0.05）,and there was no statistically significan difference in the oral health condition between patients of different academic levels（P＞0.05）,and the score of oral health condition of patients with rheumatoid arthritis was the lowest,and the score of oral health condition of patients with spondylitis ankylopoietica was the highest.ConclusionWe should carry out the refined nursing and health education according to the specific conditions of patients in order to improve the oral health condition of patients.

Rheumatology and immunology diseases;Oral health condition;Investigation

R780.1

A

1672-5654（2017）01（b）-0017-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.02.017

2016-10-15）

宋立志（1980.2-），女，河北衡水人，本科，主治醫師，研究方向：口腔。