持續(xù)不臥床腹膜透析患者的營(yíng)養(yǎng)狀況

王婷婷，曹陽(yáng)，徐欽，林君，毛婕瑾，朱秋紅，趙衛(wèi)玉，李磊，季峰

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院，浙江杭州 310003，1.營(yíng)養(yǎng)科；2.腎臟病中心）

·臨 床 經(jīng) 驗(yàn)·

持續(xù)不臥床腹膜透析患者的營(yíng)養(yǎng)狀況

王婷婷1，曹陽(yáng)1，徐欽1，林君2，毛婕瑾2，朱秋紅1，趙衛(wèi)玉1，李磊1，季峰1

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院，浙江杭州 310003，1.營(yíng)養(yǎng)科；2.腎臟病中心）

目的：分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院門診隨訪持續(xù)不臥床腹膜透析（CAPD）患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，有針對(duì)性地進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和飲食指導(dǎo)。方法：共收集114名CAPD患者，用主觀全面營(yíng)養(yǎng)評(píng)估法（SGA）評(píng)估其營(yíng)養(yǎng)狀況并分組，收集人體測(cè)量指標(biāo)、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：CAPD患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率為51.75%，其中重度營(yíng)養(yǎng)不良占19.30%，輕-中度營(yíng)養(yǎng)不良占32.45%。營(yíng)養(yǎng)不良組與營(yíng)養(yǎng)良好組比較，體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、上臂圍、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、白蛋白水平有所下降且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：CAPD患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高，主要表現(xiàn)為體質(zhì)量減輕、貧血、低蛋白血癥。

持續(xù)不臥床腹膜透析；主觀全面營(yíng)養(yǎng)評(píng)估法；營(yíng)養(yǎng)不良

慢性腎病在全球的患病率呈上升趨勢(shì)，是威脅人類健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一[1-2]。目前腎病終末期的治療方法主要有血液透析、腹膜透析和腎移植。腹膜透析由于其設(shè)備簡(jiǎn)單，操作易掌握，已被廣泛應(yīng)用于尿毒癥患者的治療。持續(xù)不臥床腹膜透析（continualsambulatovyperitoneddialysis，CAPD）是指患者自己注入腹膜透析液，并根據(jù)處方通過(guò)每天做幾次腹膜透析液的更換進(jìn)行透析。近年來(lái)隨著CAPD患者的人數(shù)不斷增加，營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題已日益突出，這不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且心血管疾病、慢性炎癥等發(fā)生率均有所增加[3-5]?！?br>