LAMP和Xpert Mtb/RIF早期診斷肺結核傳染源的價值比較

張偉陽，鐘建平，楊國彪，金法祥，許文芳，王華鈞

（紹興市立醫院，浙江紹興 312000，1.感染科；2.檢驗科）

·臨 床 經 驗·

LAMP和Xpert Mtb/RIF早期診斷肺結核傳染源的價值比較

張偉陽1，鐘建平1，楊國彪1，金法祥2，許文芳2，王華鈞1

（紹興市立醫院，浙江紹興 312000，1.感染科；2.檢驗科）

目的：評價DNA環介導恒溫擴增（LAMP）技術和Xpert Mtb/RIF早期發現肺結核傳染源的臨床應用價值。方法：采用Xpert Mtb/RIF檢測試劑盒、MGIT液體培養和LAMP技術對肺結核300份痰液標本進行檢測，其中涂陽標本100例。結果：肺結核涂陽標本100例，LAMP技術檢測結核分枝桿菌（MTB），陽性96例，陽性率為96.0%，Xpert Mtb/RIF檢測MTB，陽性97例，陽性率為97.0%，涂陽標本2種方法檢測結果差異無統計學意義（P＞0.05）。涂陰標本200例，LAMP技術檢測MTB，陽性107例，陽性率為53.5%，Xpert Mtb/RIF檢測MTB，陽性50例，陽性率為25.0%，涂陰標本2種方法檢測結果差異有統計學意義（P＜0.01）。結論：在診斷肺結核涂陽標本時，LAMP技術與Xpert Mtb/RIF的敏感性相似；診斷涂陰標本時，LAMP技術優于Xpert Mtb/RIF。

抗酸桿菌；結核分枝桿菌；核酸擴增技術；診斷

結核病嚴重危害人類健康。近10年來，由于艾滋病的流行、移民和流動人口的增加、耐多藥結核桿菌的增多，以及不少國家和地區對結核病控制的忽視等因素，全球結核病形勢急劇惡化[1]。結核病是由結核分枝桿菌（mycobacteriumtuberculosis，MTB）感染引起的慢性傳染病，早期發現活動性肺結核傳染源是預防和控制結核病傳播的重要措施之一。本研究采用DNA環介導恒溫擴增試驗（loopmediatedisothermalamplifyication，LAMP）技術及XpertMtb/RIF試劑盒對MTB進行檢測，并與MGIT液體培養法比較各檢測法的應用價值。

1 材料和方法

1.1 標本來源標本均來自我院2014年住院診斷為肺結核病的患者（男195例，女105例，平均年齡43.7歲），每人送檢一份合格痰標本，共300份，其中涂陽標本100例，涂陰標本200例。……