多媒體技術(shù)在護(hù)理解剖教學(xué)中的應(yīng)用

方 偉，姜 哲，趙 晶，孫 威

(1.哈爾濱職工醫(yī)學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150080；2.黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校，黑龍江 哈爾濱 150036; 3.黑龍江省森工總醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040)

解剖教學(xué)是形態(tài)教學(xué)，關(guān)鍵是對人體眾多復(fù)雜結(jié)構(gòu)的認(rèn)知與記憶。提到認(rèn)知，無疑視覺與實(shí)物將是最佳辦法，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明人們獲得外界知識來源的90%是依靠眼睛，既視覺識別。故而我們常用“焦不離孟，孟不離焦”來形容解剖老師與尸體標(biāo)本的關(guān)系。而尋找可用尸體，以及如何建立一個穩(wěn)定的遺體接收、運(yùn)輸、冷凍、告別瞻仰、灌注、儲藏與制作流程，已經(jīng)不僅僅是解剖教師與實(shí)驗(yàn)人員配合的教學(xué)與教學(xué)準(zhǔn)備的日常工作，這已經(jīng)涉及到學(xué)校整體的布局與現(xiàn)代標(biāo)本館建設(shè)的內(nèi)容。在尸源缺乏這一特殊教學(xué)背景下，通過多媒體技術(shù)對標(biāo)本的還原已經(jīng)成為廣大醫(yī)學(xué)院校解剖教學(xué)的新教育方式。從PPT的廣泛應(yīng)用，到3D技術(shù)的完善以及VR的醫(yī)學(xué)發(fā)展，這些大大地解決了解剖教學(xué)缺少標(biāo)本的實(shí)際問題，也彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)中展示不足的缺點(diǎn)。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的互動模式下，更增加了學(xué)生的參與性，使解剖教學(xué)“親民”、易懂、邏輯清晰。當(dāng)然在教育中我們不需要噱頭，怎樣選擇適合我省高職高專護(hù)理專業(yè)解剖教學(xué)應(yīng)用的多媒體是我們在探索的問題。

1 多媒體技術(shù)在解剖教學(xué)中的應(yīng)用

1.1 3D仿真人模型應(yīng)用于教學(xué)

從多年前維基百科中我們看到了國外3D解剖人，到今天鐘世鎮(zhèn)院士領(lǐng)導(dǎo)的中國數(shù)字人項(xiàng)目，通過人體解剖與現(xiàn)代影像結(jié)合的方式，并通過計算機(jī)建立人體三維模型，構(gòu)建解剖數(shù)量結(jié)構(gòu)信息，從而有效地將人體功能實(shí)現(xiàn)可視化和數(shù)字化。越來越多適合我們教學(xué)目標(biāo)的多媒體內(nèi)容被開發(fā)。通過3D仿真人模型的建立減少了學(xué)生實(shí)踐教學(xué)中對尸體解剖的依賴,從而緩解尸源不足給醫(yī)學(xué)解剖教學(xué)帶來的困擾。同時,3D仿真人模型即時360°旋轉(zhuǎn)，在能讓學(xué)生從不同角度上觀看人體結(jié)構(gòu)的同時，也可以根據(jù)上面的文字說明，更好地理解解剖器官及生理功能。這在滿足可上需求的同時，也可以幫助同學(xué)進(jìn)行課前、課后的自主學(xué)習(xí)。

1.2 多媒體的時空連線

多媒體教學(xué)可以回放，也可以作為時空連線將舊知識穿插到新知識中，將相關(guān)學(xué)科知識導(dǎo)入人體解剖教學(xué)中。這對解剖學(xué)這門橋梁課程的意義進(jìn)行了體現(xiàn)，同時增進(jìn)了高職高專的護(hù)理學(xué)生對知識點(diǎn)的熟練掌握和對應(yīng)用性的熟悉。通過多媒體課件，對要點(diǎn)及難點(diǎn)的知識還可以反復(fù)自學(xué)。聆聽醫(yī)生的多媒體教學(xué)課件，使學(xué)生進(jìn)一步鞏固并深化了專科知識，不斷拓展視野，了解專科發(fā)展情況。

1.3 在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的互動教學(xué)

在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，通過信息技術(shù)運(yùn)用，知識表達(dá)已經(jīng)打破傳統(tǒng)教學(xué)的填鴨式授課，而是以自主式、互動式的授課方式，使得教學(xué)更加生動有趣。自主式學(xué)生能夠主動地學(xué)習(xí),仿真、動畫模擬的模式,有助于學(xué)生掌握護(hù)理技能操作步驟，啟發(fā)思維，實(shí)現(xiàn)新舊知識的銜接和逐步遞進(jìn)，更新和重建學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)興趣。互動式多媒體教學(xué)集圖、文、聲、像為一體,用特技顯示手法,將臨床教學(xué)內(nèi)容,生動而形象地表現(xiàn)出來。既有直觀又有感觀的效果，同時讓學(xué)生進(jìn)行人機(jī)交流，師生交流，從被動的接受者轉(zhuǎn)變成主觀的需求者。就案例而引發(fā)的合作式、綜合式的群體討論在學(xué)生中完成思想火花的碰撞，對解剖與解剖相關(guān)學(xué)科的自主探索成為了學(xué)習(xí)的原動力。

2 存在的問題和發(fā)展方向

2.1 教師過度依靠多媒體教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性難以調(diào)動

在教學(xué)中，學(xué)生往往整堂課對著的就是一個電子教案和電子屏幕，而教師是純粹的放映員，偶爾解釋幾句，感覺不是在上課，而是在放電影。如果這樣的話，很難調(diào)動學(xué)生的積段性，與筆者所倡導(dǎo)的創(chuàng)新教學(xué)課堂形式、活躍課堂氣氛形成鮮明對比[1]。這就要求教師在教學(xué)過程中，只能將多媒體課件作為教學(xué)過程的一個輔助環(huán)節(jié)，還是要發(fā)揮教師的“教”和學(xué)生“學(xué)”的主體作用，教師要充分發(fā)揮一節(jié)課的主導(dǎo)，不能成為多媒體課件的簡單操縱者，對學(xué)生的反映不聞不問，甚至對有些學(xué)生不易看懂的圖片或知識點(diǎn)也無任何解釋和說明。這些都需要引起每一位教師的高度重視，并下大力氣去避免和克服,真正發(fā)揮出多媒體的教學(xué)優(yōu)勢。

2.2 多媒體課件制作不注重實(shí)用性,課件制作一味追求花哨

多媒體課件在出現(xiàn)方式上求新求異求變化,力求字字有動畫，把這當(dāng)做評價一位教師教學(xué)水平高低的指標(biāo)。不管什么內(nèi)容，或有無必要都來個動畫演示，花了大量的時間和精力，做得比計算機(jī)專業(yè)的人還專業(yè)[2]。當(dāng)然，生動形象的課件可以增進(jìn)解剖教學(xué)過程中的樂趣，使枯燥的知識變得豐富多彩，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。但是課件中只能恰如其分地插入一些動畫，否則會分散學(xué)生的注意力，影響學(xué)生對重點(diǎn)內(nèi)容的掌握，所以不能一味地強(qiáng)調(diào)課件的形式而忽略教學(xué)內(nèi)容的本質(zhì)。

隨著科技的進(jìn)步，更多信息技術(shù)進(jìn)入教育領(lǐng)域，我們在教育思想上不應(yīng)“閉關(guān)鎖國”，在不斷地教學(xué)手段革新中探討適合我省高職高專護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法。我們的教學(xué)已經(jīng)從黑板、掛圖、PPT的播放到3D仿真人的人機(jī)互動再到VR真實(shí)感受與手機(jī)移動終端的實(shí)時互動。我們相信教育的手段在不斷更新，教育的方式也必將不斷的變革，但傳統(tǒng)中優(yōu)秀的一面應(yīng)很好地被保留，無論怎樣地發(fā)展，我們應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用工具，變革工具，而不是依賴工具。筆者希望與更多關(guān)心技術(shù)革新與護(hù)理解剖教學(xué)相結(jié)合的同仁多多探討，比如把護(hù)理應(yīng)用解剖與VR的有機(jī)結(jié)合；數(shù)字化虛擬仿真人解剖實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等。從而使多媒體技術(shù)在護(hù)理解剖教學(xué)中得到更好地應(yīng)用。

[1] 郭海旺.解剖教學(xué)中的傳統(tǒng)教學(xué)模式與多媒體技術(shù)應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(17):120-121.

[2] 郭艷玲.多媒體技術(shù)在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(21):158-159.