一種醫(yī)院死亡病例管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用

雷永紅，單晨，呂俊文，梁允興

（中國人民解放軍總醫(yī)院海南分院住院病案管理科，海南 三亞 502013）

·經(jīng)驗交流·

一種醫(yī)院死亡病例管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用

雷永紅，單晨，呂俊文，梁允興

（中國人民解放軍總醫(yī)院海南分院住院病案管理科，海南 三亞 502013）

本研究設(shè)計一種基于HIS系統(tǒng)的死亡病例管理系統(tǒng)，完成了醫(yī)院前端—太平間中端—殯儀館末端的死亡病例全程信息化閉環(huán)管理；該系統(tǒng)以模塊化開發(fā)，配備公用服務(wù)器和RFID的物聯(lián)網(wǎng)功能，醫(yī)院公共衛(wèi)生科室、太平間、民政殯儀館、公安戶籍管理部門等多單位可根據(jù)自身業(yè)務(wù)需求定制系統(tǒng)，在統(tǒng)一的平臺上實現(xiàn)自死亡病例發(fā)生開始產(chǎn)生的信息以鏈?zhǔn)叫畔⒘鹘尤胂乱粯I(yè)務(wù)部門直至終結(jié)，可避免遺漏丟失信息。這對于提高醫(yī)院對死亡病例信息管理水平有重要意義。

死亡病例；HIS系統(tǒng)；信息系統(tǒng)

目前國內(nèi)醫(yī)院對死亡病例的管理，如填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書、太平間遺體出入庫管理等，多停留在手工紙質(zhì)管理階段，紙質(zhì)文檔容易出現(xiàn)填寫不全、遺失丟失、保管質(zhì)量較低、提取統(tǒng)計信息困難等問題，故對舊有流程進行信息化改造顯得十分必要；以信息化手段實現(xiàn)死亡病例流程的閉環(huán)管理，可避免死亡病例在醫(yī)院中產(chǎn)生的“信息孤島”現(xiàn)象，進一步提高醫(yī)院對死亡病例的綜合管理水平。本研究擬設(shè)計一種醫(yī)院死亡病例管理系統(tǒng)，將死亡醫(yī)學(xué)書報告循環(huán)模式，即從死亡患者基本信息采集、醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書、死亡醫(yī)學(xué)證明書審核、死亡醫(yī)學(xué)書上報、死亡醫(yī)學(xué)書質(zhì)控，到死亡醫(yī)學(xué)書管理統(tǒng)計信息流的產(chǎn)生、加工、和管理，上升為閉環(huán)結(jié)構(gòu)[1]?！?br>